AllyQuest: Zapojení HIV+ YMSM do péče prostřednictvím sociálních sítí a gamifikace (AQ)

Specifický cíl 1 Navrhnout a vyvinout AllyQuest novou teorii mobilního zdravotního zásahu (mHealth) pro nově diagnostikovaný HIV+ YMSM. Pomocí iterativního výzkumného designu budou vyšetřovatelé spolupracovat s našimi YAB a Ayogo, globálním lídrem v aplikaci psychologie her a změny zdravotního chování, na vývoji a přizpůsobení obsahu intervencí tak, aby byl maximální relevantnost a použitelnost pro nově diagnostikovaný HIV+ YMSM. Vyšetřovatelé využijí obsah existujících intervencí založených na důkazech (EBI) vyvinutých pro osoby žijící s HIV, včetně MSM a mládeže, k vývoji informačního obsahu, který má být dodáván v AllyQuest. Aktivity z EBI budou převedeny do každodenních aktivit, které účastníci v rámci AllyQuest obdrží. Aby se maximalizovala přitažlivost a přiměřenost intervence pro naši cílovou populaci, vyšetřovatelé svolají dva poradní sbory mládeže (YAB), aby poskytly náhled a zpětnou vazbu během procesu rozvoje intervence. Vyšetřovatelé naberou 4-5 HIV+ YMSM z každého místa (Chicago a Severní Karolína), aby sloužili jako členové YAB během prvního roku studie. Vyšetřovatelé zajistí, aby členové YAB reprezentovali cílovou populaci z hlediska věku, rasy/etnické příslušnosti, sexuální orientace/identity a délky doby od diagnózy. Naše dva poradní sbory mládeže (YAB) – každý sestávající ze 4 až 5 HIV+ MSM – budou na měsíčních osobních schůzkách hodnotit obsah intervencí tak, jak je vyvíjen (včetně snímků a zpráv), z hlediska přijatelnosti a relevance. Konkrétně vyšetřovatelé požádají členy YAB, aby reagovali na psaný obsah přizpůsobený na míru z hlediska čitelnosti, porozumění a relevance obsahu. Vyšetřovatelé také získají názory YAB na následující oblasti návrhu intervence: (a) struktura a formát intervence [např. organizace intervence, vhodnost a přitažlivost jazyka/obrázků, snadná navigace ve webovém obsahu]; (b) obsah intervence [např. relevance/použitelnost obsahu intervence pro populaci, porozumění obsahu, zájem o obsah]; c) intervenční činnosti [např. porozumění pokynům k činnosti, přijatelnost/relevance činností, touha zapojit se do činností]; a (d) celkové dojmy z intervence [např. celková užitečnost, celkový zájem, celkový požitek]. K zajištění maximální rozmanitosti úhlů pohledu a vývojových fází během vývoje intervence se používají dvě YAB. Během prvních šesti měsíců prvního roku se členové YAB setkají s výzkumným týmem každý měsíc, protože to bude kritická doba pro vývoj intervenčních materiálů. Kromě toho budou webové schůzky a e-mailová komunikace využívány ke kontrole materiálů mezi osobními sezeními.

Vývoj intervencí a testování použitelnosti Prototypové nápady budou vyvíjeny iterativním způsobem s Ayogo s cílem vyvinout prototypy s nízkou věrností klikání, které demonstrují informační architekturu a funkce aplikace na vysoké úrovni. Členové týmu pro výzkum a vývoj aplikací provedou interní „beta testování“ použitelnosti, aby zajistili funkčnost. Po vyřešení všech zjištěných problémů se 4–5 členů cílové populace rekrutovaných výše popsaným způsobem z lokality Severní Karolína a 4–5 členů cílové populace z lokality v Chicagu zúčastní testování použitelnosti. Testování použitelnosti posoudí, jak uživatelé chápou vzdělávací obsah, chápou a používají intervenční funkce a celkový dojem z relevance a přitažlivosti aplikace. Testování bude provedeno v souladu s pokyny NIH pro použitelnost. Každý účastník bude požádán, aby se setkal s členem výzkumného týmu a členem vývojového týmu na interaktivní prohlídce aplikace s průvodcem. Účastníci budou požádáni, aby se nahlas podělili o své myšlenky a dojmy, když budou procházet různými součástmi a funkcemi aplikace. Audiokazety z testovacích sezení spolu s videokazetami obrazovky aplikace a rukou účastníků budou analyzovány z hlediska vzorců použití nebo problémů s použitelností a výsledky budou sestaveny do zprávy pro vývojáře a výzkumný tým, včetně všech doporučení k řešení zjištěných problémů. . Pokračující úpravy vyžadují agilní, iterativní přístup během testování použitelnosti se členy cílové populace.

Specifický cíl 2 Provést měsíční pilotní zkoušku AllyQuest s 20 nově diagnostikovanými HIV+ YMSM. Aby bylo zajištěno, že funkce, platforma a obsah AllyQuest jsou přijatelné pro cílovou populaci a že neexistují žádné technické problémy nebo obavy uživatelů, vyšetřovatelé provedou měsíční pilotní zkoušku použití. Výzkumný asistent (RA) se osobně setká s účastníky, aby podrobně vysvětlil studii, usnadnil stažení aplikace a přihlášení do telefonů účastníků a poskytl prohlídku webu aplikace, aby zdůraznil funkce. Účastníci dokončí základní demografické hodnocení a hodnocení rizik spravované pomocí nástroje pro průzkum pomocí počítače (CASI). Na konci měsíčního terénního pokusu absolvují účastníci debriefing, aby zhodnotili své zkušenosti s používáním aplikace, celkovou spokojenost a případné problémy, se kterými se setkali. Jednotlivci budou instruováni, aby okamžitě kontaktovali koordinátora výzkumu a nahlásili potíže s jakoukoli komponentou aplikace nebo nahlásili jakékoli problémy s jejich telefonem nebo telefonní službou. Do aplikace bude vložen odkaz na nápovědu, který v případě potřeby pomoci přímo odkazuje na studijní pracovníky. Budou použity strategie používané v předchozích týmových výzkumných studiích, jako je zaměstnávání výzkumných pracovníků se školením v oblasti kulturní citlivosti a zkušeností s prací s HIV+YMSM, poskytování vhodných finančních pobídek pro účast na hodnoceních studií a využívání dostupných zdrojů k udržování kontaktu. Vyšetřovatelé vyhodnotí zkušenosti účastníků s AllyQuest, aby porozuměli jejich využití technologie se specifickým zaměřením na použitelnost a mechanismy akce, které by mohly být základem potenciální účinnosti intervence (kvalita/časování zpráv, obavy o soukromí) a kvalita vztahu pacient-technologie. (důvěra, komunikace, dotěrnost, podpora zdraví). Vyšetřovatelé rovněž prozkoumají překážky a facilitátory pro implementaci. Na konci jednoměsíční pilotní studie účastníci dokončí kvantitativní průzkum spravovaný pomocí počítačem podporovaného průzkumného nástroje (CASI). Kvalitativní výstupní rozhovory umožní hlouběji a detailněji porozumět přijatelnosti intervence. Rozhovory budou semistrukturované a zaměří se na to, jak účastníci používali AllyQuest během měsíční pilotní studie a jak vnímají, že použití intervence by se mohlo promítnout do změny chování.