AllyQuest: ソーシャル ネットワーキングとゲーミフィケーションを通じて HIV+ YMSM をケアに参加させる (AQ)

具体的な目的 1 新たに HIV+ と診断された YMSM に対する新しい理論に基づいたモバイル ヘルス (mHealth) 介入である AllyQuest を設計および開発します。 反復研究デザインを使用して、研究者は、YAB およびゲーム心理学と健康行動変化の応用における世界的リーダーである Ayogo と協力して、新たに HIV+ と診断された YMSM にとって最大限の関連性と使いやすさを実現する介入コンテンツを開発および調整します。 研究者らは、MSM や若者を含む HIV 感染者向けに開発された既存の証拠に基づく介入 (EBI) 内のコンテンツを使用して、AllyQuest で配信される情報コンテンツを開発します。 EBI からのアクティビティは、AllyQuest 内の参加者が受け取る毎日のアクティビティに変換されます。 対象者に対する介入の魅力と適切性を最大限に高めるために、研究者は 2 つの青少年諮問委員会 (YAB) を招集し、介入開発プロセス中に洞察とフィードバックを提供します。 研究者らは、研究の最初の 1 年間、YAB メンバーとして各施設 (シカゴとノースカロライナ) から 4 ～ 5 人の HIV+ YMSM を採用します。 研究者は、YABメンバーが年齢、人種/民族、性的指向/アイデンティティ、診断からの経過期間の観点から対象集団を代表していることを確認します。 毎月の対面会議では、それぞれ 4 ～ 5 人の HIV+ MSM で構成される 2 つの青少年諮問委員会 (YAB) が、作成された介入コンテンツ (画像やメッセージングを含む) の受け入れ可能性と関連性を評価します。 具体的には、調査員はYABメンバーに対し、内容の読みやすさ、理解力、関連性の観点から、書かれたカスタマイズされた内容に反応するよう求めます。 研究者はまた、介入設計の以下の分野に関するYABの見解を引き出します：（a）介入の構造と形式[例：介入の構成、言語/画像の適切性と魅力、Webベースのコンテンツのナビゲーションの容易さ]。 (b) 介入内容[例：介入内容の母集団への関連性/適用性、内容の理解、内容への関心]。 (c) 介入活動[例、活動指示の理解、活動の受容性/関連性、活動に参加したいという願望]。 (d) 介入の全体的な印象 [例、全体的な有用性、全体的な興味、全体的な楽しさ]。 介入開発中の視点と発達段階の多様性を最大限に確保するために、2 つの YAB が利用されています。 1 年目の最初の 6 か月間は、介入資料を開発するための重要な時期となるため、YAB メンバーは毎月研究チームと会合します。 さらに、対面でのセッションの合間に資料を確認するために、Web ベースの会議と電子メールによるコミュニケーションが使用されます。

介入開発とユーザビリティ テスト プロトタイプのアイデアは、Ayogo を使用して反復的に開発され、情報アーキテクチャとアプリケーションの高レベルの機能を実証する低忠実度のクリック可能なプロトタイプを開発します。 研究およびアプリ開発チームのメンバーは、機能を確認するために社内のユーザビリティ「ベータ テスト」を実施します。 発見された問題が修正された後、ノースカロライナのサイトから上記のように募集された対象集団の 4 ～ 5 人のメンバーと、シカゴのサイトから対象集団の 4 ～ 5 人のメンバーがユーザビリティ テストに参加します。 ユーザビリティ テストでは、ユーザーの教育コンテンツの理解度、介入機能の理解と使用、アプリの関連性と魅力の全体的な印象を評価します。 テストは NIH ユーザビリティ ガイドラインに従って実施されます。 各参加者は、アプリを介したガイド付きのインタラクティブなツアーのために、研究チームのメンバーおよび開発チームのメンバーと会うように求められます。 参加者は、アプリのさまざまなコンポーネントや機能を操作しながら、自分の考えや印象を声に出して共有するように求められます。 テスト セッションの音声テープと、アプリ画面および参加者の手のビデオ テープが使用パターンやユーザビリティの問題について分析され、結果は、特定された問題に対処するための推奨事項を含む、開発者および研究チーム向けのレポートにまとめられます。 。 継続的な調整には、対象集団のメンバーによるユーザビリティ テストを通じて、機敏で反復的なアプローチが必要です。

具体的な目的 2 新たに HIV+ と診断された 20 名の YMSM を対象に、AllyQuest の 1 か月間のパイロット トライアルを実施します。 AllyQuest の機能、プラットフォーム、コンテンツが対象者に受け入れられ、技術的な課題やユーザーの懸念がないことを確認するために、調査員は 1 か月間使用のパイロット トライアルを実施します。 研究アシスタント (RA) は参加者と直接会って研究について詳しく説明し、アプリのダウンロードと参加者の携帯電話へのログインを容易にし、機能を強調するアプリ サイト ツアーを提供します。 参加者は、コンピューター支援調査機器 (CASI) を介して管理されるベースラインの人口統計とリスク評価を完了します。 1 か月のフィールド トライアルの終わりに、参加者は報告セッションを受け、アプリの使用体験、全体的な満足度、遭遇した問題を評価します。 個人は、直ちに調査コーディネーターに連絡して、アプリのコンポーネントの問題を報告するか、電話や電話サービスの問題を報告するよう指示されます。 アプリ内にはヘルプリンクが埋め込まれており、支援が必要な場合には研究スタッフに直接リンクします。 文化的配慮の訓練を受け、HIV+YMSM に取り組んだ経験のある研究スタッフを雇用すること、研究評価への参加に対して適切な金銭的インセンティブを提供すること、連絡を維持するために利用可能なリソースを利用することなど、これまでのチーム研究研究で使用された戦略が採用されます。 研究者は、介入の潜在的な有効性（メッセージの質とタイミング、プライバシーへの懸念）および患者とテクノロジーの関係の質の基礎となる可能性のあるユーザビリティと作用機序に特に焦点を当てて、参加者のテクノロジー利用状況を理解するために、AllyQuest を使用した参加者のエクスペリエンスを評価します。 （信頼、コミュニケーション、押し付けがましさ、健康増進）。 調査官はまた、実施のための障壁と促進者も調査します。 1 か月のパイロット トライアルの終了時に、参加者はコンピュータ支援調査機器 (CASI) を介して実施される定量的調査に回答します。 定性的な出口インタビューにより、介入の受容性をより深く、微妙に理解することが可能になります。 インタビューは半構造化されており、参加者が1か月のパイロットトライアルでAllyQuestをどのように使用したか、そして介入の使用が行動の変化につながる可能性があるとどのように認識したかに焦点を当てます。