AllyQuest: HIV+ YMSM:n saaminen hoitoon sosiaalisen verkostoitumisen ja pelaamisen kautta (AQ)

Erityinen tavoite 1 Suunnittele ja kehitä AllyQuest uusi teoriapohjainen mobiiliterveyden (mHealth) interventio äskettäin diagnosoituun HIV+ YMSM:ään. Iteratiivisen tutkimussuunnitelman avulla tutkijat työskentelevät YAB:idemme ja Ayogon kanssa, joka on pelipsykologian ja terveyskäyttäytymisen muutoksen globaali johtaja, kehittääkseen ja räätälöidäkseen interventiosisältöä mahdollisimman relevanssiksi ja käytettäviksi juuri diagnosoidulle HIV+ YMSM:lle. Tutkijat käyttävät sisältöä olemassa olevissa todisteisiin perustuvissa interventioissa (EBI), jotka on kehitetty HIV-tartunnan saaneille henkilöille, mukaan lukien MSM ja nuorille, kehittääkseen AllyQuestissa toimitettavaa tietosisältöä. EBI:n aktiviteetit muunnetaan päivittäisiksi aktiviteetteiksi, joita AllyQuestin osallistujat saavat. Maksimoidakseen interventioiden vetovoiman ja tarkoituksenmukaisuuden kohdejoukollemme tutkijat kutsuvat koolle kaksi nuorten neuvottelukuntaa (YAB) antamaan näkemystä ja palautetta interventiokehitysprosessin aikana. Tutkijat rekrytoivat 4-5 HIV+ YMSM:ää kustakin toimipaikasta (Chicago ja North Carolina) toimimaan YAB:n jäseninä tutkimuksen ensimmäisen vuoden aikana. Tutkijat varmistavat, että YAB:n jäsenet edustavat kohderyhmää iän, rodun/etnisyyden, seksuaalisen suuntautumisen/identiteetin ja diagnoosin jälkeen kuluneen ajan suhteen. Kuukausittain järjestettävissä henkilökohtaisissa kokouksissamme kaksi Youth Advisory Boardia (YAB) - joissa kummassakin on 4–5 HIV+ MSM:ää - arvioivat interventiosisältöä sitä mukaa, kun sitä kehitetään (mukaan lukien kuvat ja viestit) hyväksyttävyyden ja merkityksen suhteen. Erityisesti tutkijat pyytävät YAB:n jäseniä reagoimaan kirjoitettuun räätälöityyn sisältöön sisällön luettavuuden, ymmärtämisen ja merkityksen kannalta. Tutkijat saavat myös selville YAB:iden näkemykset seuraavista toimenpiteiden suunnittelun osa-alueista: (a) toimenpiteen rakenne ja muoto [esim. toimenpiteen organisointi, kielen/kuvien asianmukaisuus ja houkuttelevuus, verkkopohjaisen sisällön navigoinnin helppous]; (b) interventiosisältö [esim. interventiosisällön relevanssi/soveltuvuus väestöön, sisällön ymmärtäminen, kiinnostus sisältöön]; (c) interventiotoiminnat [esim. toimintaohjeiden ymmärtäminen, toimintojen hyväksyttävyys/merkittävyys, halu osallistua toimintaan]; ja (d) kokonaisvaikutelma interventiosta [esim. kokonaishyöty, yleinen kiinnostus, yleinen nautinto]. Kahta YAB:tä käytetään varmistamaan mahdollisimman monipuolinen näkökulma ja kehitysvaiheet interventiokehityksen aikana. Ensimmäisen vuoden kuuden ensimmäisen kuukauden aikana YAB:n jäsenet tapaavat tutkimusryhmän kanssa kuukausittain, koska tämä on kriittinen aika interventiomateriaalien kehittämiselle. Lisäksi verkkotapaamisia ja sähköpostiviestintää käytetään materiaalien tarkistamiseen henkilökohtaisten istuntojen välillä.

Interventiokehitys ja käytettävyystestaus Prototyyppiideoita kehitetään iteratiivisesti Ayogon kanssa, jotta voidaan kehittää matalan tarkkuuden klikattavia prototyyppejä, jotka esittelevät sovelluksen tietoarkkitehtuuria ja korkean tason ominaisuuksia. Tutkimus- ja sovelluskehitystiimin jäsenet suorittavat sisäisen käytettävyyden "betatestauksen" varmistaakseen toimivuuden. Kun havaitut ongelmat on korjattu, käytettävyystestaukseen osallistuu 4–5 kohderyhmää, jotka on rekrytoitu edellä kuvatulla tavalla Pohjois-Carolinan toimipisteestä ja 4–5 kohderyhmästä Chicagon toimipisteestä. Käytettävyystesteillä arvioidaan käyttäjien ymmärrystä opetussisällöstä, interventioominaisuuksien ymmärtämistä ja käyttöä sekä kokonaisvaikutelmia sovelluksen osuvuudesta ja houkuttelevuudesta. Testaus suoritetaan NIH:n käytettävyysohjeiden mukaisesti. Jokaista osallistujaa pyydetään tapaamaan tutkimusryhmän jäsen ja kehitystiimin jäsen opastetulle, interaktiiviselle kierrokselle sovelluksen kautta. Osallistujia pyydetään jakamaan ajatuksensa ja vaikutelmansa ääneen, kun he käyvät läpi sovelluksen eri komponentteja ja ominaisuuksia. Testausistuntojen ääninauhat sekä videonauhat sovelluksen näytöstä ja osallistujien käsistä analysoidaan käyttötapojen tai käytettävyysongelmien varalta, ja tulokset kootaan kehittäjille ja tutkimusryhmälle raportiksi, joka sisältää mahdolliset suositukset havaittujen ongelmien ratkaisemiseksi. . Jatkuvat mukautukset edellyttävät ketterää, iteratiivista lähestymistapaa käytettävyystestauksen aikana kohdejoukon jäsenten kanssa.

Erityinen tavoite 2 Suorita kuukauden mittainen AllyQuestin pilottikoe 20 äskettäin diagnosoidun HIV+ YMSM:n kanssa. Varmistaakseen, että AllyQuestin ominaisuudet, alusta ja sisältö ovat kohdeyleisön hyväksymiä ja ettei teknisiä haasteita tai käyttäjäongelmia aiheuta, tutkijat suorittavat kuukauden mittaisen käyttökokeilun. Tutkimusassistentti (RA) tapaa osallistujat henkilökohtaisesti selittääkseen tutkimuksen yksityiskohtaisesti, helpottaakseen sovellusten lataamista ja kirjautumista osallistujien puhelimiin sekä järjestääkseen sovellussivustokierroksen korostaakseen ominaisuuksia. Osallistujat suorittavat väestörakenteen ja riskin perusarvioinnin tietokoneavusteisen tutkimuslaitteen (CASI) kautta. Kuukauden kenttäkokeilun päätteeksi osallistujat käyvät läpi selvitysistunnon, jossa arvioidaan heidän kokemuksiaan sovelluksen käytöstä, yleistä tyytyväisyyttä ja mahdollisia ongelmia, joita he kohtasivat. Henkilöitä kehotetaan ottamaan välittömästi yhteyttä tutkimuskoordinaattoriin ilmoittaakseen sovelluksen komponenttien ongelmista tai ilmoittaakseen puhelimensa tai puhelinpalvelunsa ongelmista. Sovellukseen upotetaan ohjelinkki, joka linkittää suoraan opintohenkilökuntaan, jos apua tarvitaan. Käytetään aiemmissa ryhmätutkimustutkimuksissa käytettyjä strategioita, kuten kulttuurisen herkkyyskoulutuksen ja HIV+YMSM:n kanssa työskentelyn kokemuksen omaavan tutkijan palkkaaminen, asianmukaisten rahallisten kannustimien tarjoaminen tutkimusten arviointeihin osallistumiselle ja käytettävissä olevien resurssien käyttäminen yhteydenpitoon. Tutkijat arvioivat osallistujien kokemuksia AllyQuestista ymmärtääkseen heidän teknologiansa käytön keskittyen erityisesti käytettävyyteen ja toimintamekanismeihin, jotka saattavat olla toimenpiteen mahdollisen tehokkuuden taustalla (viestien laatu/ajoitus, yksityisyyteen liittyvät huolenaiheet) sekä potilaan ja teknologian välisen suhteen laatu. (luottamus, viestintä, tungettelevuus, terveyden edistäminen). Tutkijat tarkastelevat myös täytäntöönpanon esteitä ja edistäjiä. Kuukauden pilottikokeen lopussa osallistujat suorittavat kvantitatiivisen tutkimuksen, joka suoritetaan tietokoneavusteisen tutkimuslaitteen (CASI) kautta. Laadulliset poistumishaastattelut mahdollistavat syvällisemmän ja vivahteikkaamman käsityksen interventioiden hyväksyttävyydestä. Haastattelut ovat puolistrukturoituja ja niissä keskitytään siihen, kuinka osallistujat käyttivät AllyQuestia kuukauden pilottikokeen aikana ja kuinka he näkevät, että interventio voi muuttaa käyttäytymistä.