Citlivost na lepek u elitních sportovců (GLUTHEALTH)

Lepek je proteinová síť, která je výsledkem jak hydratace, tak hnětení zásobních proteinů obsažených v endospermu určitých obilovin. Lepek se nachází zejména v chlebových výrobcích, ale také se nachází v mnoha zpracovaných výrobcích kvůli jeho fyzikálně-chemickým vlastnostem (vaznost, bobtnatelnost...). Tato všudypřítomnost je nyní obviňována a stále větší procento populace hlásí „nesnášenlivost“ lepku. Tato hypotéza citlivosti na lepek je často spojována se střevními poruchami (syndrom dráždivého tračníku, nadýmání, bolesti břicha, chronický průjem, zácpa), ale také s bolestmi hlavy, únavou, bolestmi svalů a kloubů, křehkostí kostí, migrénou, ekzémy, depresemi, úzkostmi... . Tento předpoklad vedl k přijetí stále častějších bezlepkových diet mezi běžnou populací, a to bez lékařského zdůvodnění.

Mezi populací jsou zvláště znepokojeni sportovci kvůli vyšší prevalenci anafylaxe v závislosti na kombinaci fyzického cvičení a příjmu potravy (Maulitzův a Kiddův syndrom). Tento syndrom je zaznamenán zejména při konzumaci obilovin, zejména pšenice (chléb, těstoviny). Tyto stavy jsou však s ohledem na lepek špatně popsány a je zapotřebí vědeckých výzkumů, aby bylo možné racionálně charakterizovat přínosy bezlepkové diety pro vrcholové sportovce.

Tento klinický projekt si proto klade za cíl studovat vztah mezi konzumací lepku a jeho vlivem na zažívací komfort, kvalitu života a výkonnost sportovců bez celiakie provozujících intenzivní fyzickou aktivitu.

Všichni účastníci poskytnou svobodně svůj písemný informovaný souhlas před svým výběrem do studie.

Budou shromažďovány informace o fyzických aktivitách, demografii, antropometrii, vitálních funkcích, příslušné anamnéze a souběžné medikaci, stravovacích návycích, obvyklém příjmu potravy a výživových doplňcích. Všechna kritéria pro zařazení a vyloučení zkontroluje zkoušející nebo spoluřešitel.

Vybraní účastníci budou náhodně rozděleni do léčebné skupiny (gluten nebo gluten free). Pár ze stejné rodiny bude randomizován do stejné skupiny.

Po 2 měsících budou mít všechny subjekty dietu bez lepku.

Všichni přijatí dobrovolníci budou požádáni, aby nahradili svůj příjem chleba a těstovin studijními produkty (těstoviny a bílý chléb s lepkem nebo bez něj), zachovali své obvyklé stravovací návyky a pokračovali ve svých běžných fyzických návycích.

Každé 2 měsíce budou dobrovolníci absolvovat hodnocení fyzické výkonnosti a poskytnou vzorky krve a stolice. Všichni dobrovolníci vyplní následný dotazník, aby získali informace o jakýchkoli změnách v užívání léků, onemocnění atd. Každý týden všechny subjekty vyplní dotazník týkající se trávicích funkcí: Hodnocení potravinových přínosů (FBA)).

Na začátku a po 2 měsících bude obvyklý dietní příjem odhadnut pomocí 3denních záznamů o jídle.