Prevalence vysoce intenzivního signálu okulomotorického nervu na T2 MRI sekvenci u pacientů s oftalmoplegií (HYPER-III)

Obrna okulomotorického nervu (3. hlavový nerv nebo III) je poměrně častou příčinou konzultace v oftalmologii.

Může odhalit život ohrožující patologii, jako je ruptura aneuryzmatu, apoplexie hypofýzy, a proto je v případě nouze potřeba zobrazení. Kromě několika extrémních nouzových situací je vyšetřením první volby nezbytným vyšetřením MRI okulomotorického traktu. V obvyklé klinické praxi badatelé zaznamenali u několika pacientů neobvyklé oblasti vysoce intenzivního signálu v okulomotorickém nervu na T2 sekvenci, pozorované v různých místech podél nervové dráhy (kavernózní a/nebo intraorbitální segment). Tento abnormální signál, podle nejlepšího vědomí vyšetřovatelů, nebyl nikdy v literatuře popsán a mohl by potvrdit poškození nervu.

U pacientů s oftalmoplegií postihující pravděpodobně třetí hlavový nerv by odhalení tohoto nového příznaku MRI mohlo pomoci (i) potvrdit postižení okulomotorického nervu a eliminovat diferenciální diagnózy, jako je myastenie (ii) orientovat se v etiologické diagnóze (zánětlivý nebo ischemický původ) . Sekvence T2 zaměřená na III by tak mohla být systematicky zahrnuta do obvyklého protokolu MRI.