- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03150953
Hodnocení nového systému zahřívání pacienta během MRI
Pacienti v hluboké sedaci a celkové anestezii ztrácejí teplo do okolního prostředí. Hypotermie po anestezii je spojena s horšími výsledky pacientů, včetně zvýšeného počtu infekcí a kardiovaskulárních komplikací. Skenování srdce MRI prováděné u pacientů, kteří vyžadují celkovou anestezii, může způsobit ztrátu tělesného tepla.
Existuje několik mechanismů pro snížení hypotermie v anestezii, včetně nucených ohřívačů vzduchu, kapalinových ohřívačů, radiačních ohřívačů a chemických ohřívačů. Bohužel neexistují žádné systémy kompatibilní s MRI, které by umožňovaly zahřívání pacienta a prevenci hypotermie u anestezovaného pacienta v MRI skeneru.
Tato studie testuje neinvazivní zařízení, které zahřívá pacienty v klinicky indikované celkové anestezii v MRI skeneru. Toto zařízení se bude udržovat v teple vytvářeném skenerem MRI.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
A. Každá skupina dostane obvyklou klinickou péči pro provedení MRI v celkové anestezii:
- Celková anestezie. Typ použité anestezie určí jednotlivý anesteziolog a bude to nejbezpečnější možná technika umožňující získat požadované snímky MRI.
- Všichni účastníci budou přikryti 1-2 teplými přikrývkami před přijetím anestezie a během pobytu ve skeneru v rámci standardních oteplovacích opatření.
- Všichni účastníci budou mít během skenování nepřetržité monitorování teploty.
B. Účastníci budou náhodně vybráni do jednoho ze tří
- 20 subjektů obdrží standardní péči, což jsou 1-2 teplé přikrývky. Tato skupina se nazývá kontrolní skupina.
- U 20 studijních subjektů bude aplikováno krytí vývrtu bezpečné pro MRI. To zahrnuje průhlednou krycí fólii umístěnou nad otvory MRI skeneru.
- U 20 studijních subjektů bude aplikováno krytí otvoru bezpečného pro MRI a navíc jeden otvor krycí fólie bude připojen k „Bair hugger“ (schválené zařízení, které fouká teplý vzduch). Druhý otvor bude fungovat jako ventilační otvor, který bude vypouštět vzduch z otvoru MRI skeneru. Bairův objímač bude naprogramován tak, aby dodával nucený vzduch o teplotě 38 stupňů Celsia (přibližně 100 stupňů Fahrenheita) do uzavřeného prostoru uvnitř skeneru MRI.
Tělesná teplota bude průběžně sledována a dokumentována v elektronickém záznamu o narkóze. Teplota nuceného vzduchu bude upravena tak, aby se udržela cílová tělesná teplota 36-38 stupňů Celsia (96,8-100,4 stupňů Fahrenheita).
Kvalita obrazu bude subjektivně hodnocena MRI-technologem a MRI-kardiologem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Children's National Health System
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti do 7 let.
- Absolvování lékařsky nezbytné kardiovaskulární MRI v celkové anestezii
Kritéria vyloučení:
1. Pacienti s horečkou (teplota >38,5 stupňů Celsia) nebo stavem, který vyžaduje aktivní chlazení v době MRI
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
NO_INTERVENTION: Standartní péče
Pacientům se dostane standardní péče, což jsou 1-2 teplé přikrývky.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: MRI bezpečné ohřívací zařízení
Kryt otvoru bezpečného pro MRI se skládá z průhledné krycí fólie umístěné nad otvory skeneru MRI.
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: MRI bezpečné ohřívací zařízení a Bair hugger
KROMĚ umístění ochranného krytu otvoru pro MRI přes otvor MRI skeneru bude otvor krycí fólie připojen k zařízení, které fouká teplý vzduch nazývané Bair Hugger.
Bair Hugger je schválené zařízení a bezpečné pro MRI.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Udržování normotermie pomocí MRI bezpečného ohřívacího zařízení
Časové okno: 15 minut
|
Tělesná teplota bude monitorována buď jícnovým stetoskopem, pokud je pacient intubován, nebo axilární teplotní sondou u pacientů, kteří podstoupí anestezii bez potřeby endotracheální trubice.
Teplota bude měřena před intubací nebo začátkem sedace, každých 15 minut a na konci procedury, když se pacient vrátí do zotavovací místnosti.
|
15 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kvalita MRI snímků při použití MRI bezpečného ohřívacího zařízení
Časové okno: 90 minut
|
Snímky budou pro přehlednost subjektivně hodnoceny MRI technologem a MRI kardiologem.
|
90 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew Matisoff, MD, Children's National Health System
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Diaz M, Becker DE. Thermoregulation: physiological and clinical considerations during sedation and general anesthesia. Anesth Prog. 2010 Spring;57(1):25-32; quiz 33-4. doi: 10.2344/0003-3006-57.1.25.
- Reynolds L, Beckmann J, Kurz A. Perioperative complications of hypothermia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2008 Dec;22(4):645-57. doi: 10.1016/j.bpa.2008.07.005.
- Manning W, Pennell D. Cardiovascular magnetic resonance. London: Churchill Livingstone; 2002.
- Balaban RS, Faranesh AZ, Hansen MS, Lederman RJ, Ratnayaka K. MRI scanner to infant incubator kit. Assignee: NIH. Provisional filed 2013. Tracking number: E-026-2013/0-US-01. Patent
- Kellman P, McVeigh ER. Image reconstruction in SNR units: a general method for SNR measurement. Magn Reson Med. 2005 Dec;54(6):1439-47. doi: 10.1002/mrm.20713. Erratum In: Magn Reson Med. 2007 Jul;58(1):211-2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 6559
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vrozená srdeční choroba
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... a další spolupracovníciZatím nenabírámeSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
QLT Inc.DokončenoLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Spojené státy, Kanada, Německo, Holandsko, Spojené království
-
QLT Inc.DokončenoLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Kanada, Spojené státy, Německo, Holandsko, Spojené království