- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03150953
Evaluatie van een nieuw patiëntenverwarmingssysteem tijdens MRI
Patiënten onder diepe sedatie en algehele anesthesie verliezen warmte aan hun omgeving. Hypothermie na anesthesie wordt in verband gebracht met slechtere patiëntresultaten, waaronder een groter aantal infecties en cardiovasculaire complicaties. Cardiale MRI-scans die worden uitgevoerd voor patiënten die algemene anesthesie nodig hebben, kunnen verlies van lichaamswarmte veroorzaken.
Er bestaan verschillende mechanismen om hypothermie onder narcose te verminderen, waaronder geforceerde luchtverwarmers, vloeistofverwarmers, stralingsverwarmers en chemische verwarmers. Helaas zijn er geen MRI-compatibele systemen die het opwarmen van de patiënt en het voorkomen van onderkoeling bij verdoofde patiënten in de MRI-scanner mogelijk maken.
In deze studie wordt een niet-invasief apparaat getest dat patiënten verwarmt onder klinisch geïndiceerde algehele anesthesie in de MRI-scanner. Dit apparaat houdt de warmte van de MRI-scanner vast.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
A. Elke groep krijgt de gebruikelijke klinische zorg voor een MRI onder algehele narcose:
- Narcose. Het type anesthesie dat wordt gebruikt, wordt bepaald door de individuele anesthesioloog en zal de veiligste techniek zijn die mogelijk is om de gewenste MRI-beelden te verkrijgen.
- Alle deelnemers worden bedekt met 1-2 warme dekens voordat ze onder narcose worden gebracht en terwijl ze in de scanner liggen als onderdeel van standaard opwarmingsmaatregelen.
- Alle deelnemers krijgen tijdens de scan continue temperatuurbewaking.
B. Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan een van de drie
- 20 proefpersonen krijgen de zorgstandaard, namelijk 1-2 warme dekens. Deze groep wordt de controlegroep genoemd.
- Bij 20 proefpersonen wordt de MRI-veilige boorafdekking aangebracht. Dit omvat een doorzichtig afdekvel dat over de openingen van de MRI-scanner is geplaatst.
- Bij 20 proefpersonen wordt de MRI-veilige boorafdekking aangebracht, en bovendien wordt één opening van de afdekplaat aangesloten op een "Bair Hugger" (een goedgekeurd apparaat dat warme lucht blaast). De tweede opening zal fungeren als ventilatieopening om lucht uit de boring van de MRI-scanner te laten ontsnappen. De Bair-hugger zal worden geprogrammeerd om geforceerde lucht van 38 graden Celsius (ongeveer 100 graden Fahrenheit) in de ingesloten ruimte binnen de MRI-scanner te brengen.
De lichaamstemperatuur wordt continu gecontroleerd en gedocumenteerd in het elektronische anesthesiedossier. De temperatuur van de geforceerde lucht wordt aangepast om een doellichaamstemperatuur van 36-38 graden Celsius (96,8-100,4 graden Fahrenheit) te behouden.
De beeldkwaliteit wordt door de MRI-technoloog en MRI-cardioloog subjectief beoordeeld.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
- Children's National Health System
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Kinderen < 7 jaar.
- Medisch noodzakelijke cardiovasculaire MRI ondergaan onder algehele narcose
Uitsluitingscriteria:
1.Patiënten met koorts (temperatuur >38,5 graden Celsius) of een aandoening die actieve koeling vereist op het moment van MRI
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
GEEN_INTERVENTIE: Zorgstandaard
Patiënten krijgen standaardzorg, namelijk 1-2 warme dekens.
|
|
|
EXPERIMENTEEL: MRI-veilig verwarmingsapparaat
De MRI-veilige boorafdekking bestaat uit een doorzichtig afdekvel dat over de openingen van de MRI-scanner wordt geplaatst.
|
|
|
EXPERIMENTEEL: MRI-veilig verwarmingsapparaat en Bair-knuffelaar
Naast het positioneren van de MRI-veilige boorafdekking over de opening van de MRI-scanner, zal de opening van het afdekvel worden verbonden met een apparaat dat warme lucht blaast, een Bair Hugger genaamd.
De Bair Hugger is een goedgekeurd apparaat en MRI-veilig.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Normothermie-onderhoud met behulp van het MRI-veilige verwarmingsapparaat
Tijdsspanne: 15 minuten
|
De lichaamstemperatuur wordt gecontroleerd door ofwel een slokdarmstethoscoop als de patiënt is geïntubeerd of een okseltemperatuursonde bij patiënten die anesthesie zullen ondergaan zonder dat een endotracheale tube nodig is.
Voorafgaand aan de intubatie of het begin van de sedatie wordt elke 15 minuten de temperatuur gemeten en aan het einde van de procedure wanneer de patiënt is teruggekeerd naar de verkoeverkamer.
|
15 minuten
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van MRI-beelden bij gebruik van het MRI-veilige verwarmingsapparaat
Tijdsspanne: 90 minuten
|
Afbeeldingen worden subjectief beoordeeld door de MRI-technoloog en MRI-cardioloog voor duidelijkheid.
|
90 minuten
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Andrew Matisoff, MD, Children's National Health System
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Diaz M, Becker DE. Thermoregulation: physiological and clinical considerations during sedation and general anesthesia. Anesth Prog. 2010 Spring;57(1):25-32; quiz 33-4. doi: 10.2344/0003-3006-57.1.25.
- Reynolds L, Beckmann J, Kurz A. Perioperative complications of hypothermia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2008 Dec;22(4):645-57. doi: 10.1016/j.bpa.2008.07.005.
- Manning W, Pennell D. Cardiovascular magnetic resonance. London: Churchill Livingstone; 2002.
- Balaban RS, Faranesh AZ, Hansen MS, Lederman RJ, Ratnayaka K. MRI scanner to infant incubator kit. Assignee: NIH. Provisional filed 2013. Tracking number: E-026-2013/0-US-01. Patent
- Kellman P, McVeigh ER. Image reconstruction in SNR units: a general method for SNR measurement. Magn Reson Med. 2005 Dec;54(6):1439-47. doi: 10.1002/mrm.20713. Erratum In: Magn Reson Med. 2007 Jul;58(1):211-2.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 6559
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Aangeboren hartafwijkingen
-
University Hospital TuebingenVoltooidHeart Assist-apparaatDuitsland
-
University of ChicagoVoltooidHartfalen | Heart Assist-apparaat | HyponatremischVerenigde Staten
-
Region SkaneAanmelden op uitnodigingHartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse II | Hartfalen New York Heart Association (NYHA) Klasse IIIZweden
-
Carmel Medical CenterOnbekendPneumoperitoneum | Heart Output StoornisIsraël
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... en andere medewerkersBeëindigdHartfalen, systolisch | Hartfalen met verminderde ejectiefractie | Hartfalen New York Heart Association Klasse IV | Hartfalen New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
Triple-Gene, LLCIntrexon Corporation; Precigen, IncVoltooidHart-en vaatziekten | Hartfalen | Heart-Assist-apparaatVerenigde Staten
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationVoltooidHartfalen, congestief | Mitochondriale verandering | Hartfalen New York Heart Association Klasse IVVerenigde Staten
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidPatiënten die de behandelingsperiode van 12 maanden van de kernstudie met succes hebben afgerond (de Novo Heart-ontvangers) die geïnteresseerd waren om behandeld te worden met EC-MPS
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicWervingErnstige symptomatische aortastenose (gedefinieerd als New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal