- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03150953
Uuden potilaan lämmitysjärjestelmän arviointi magneettikuvauksen aikana
Syvässä sedaatiossa ja yleisanestesiassa olevat potilaat menettävät lämpöä ympäröivään ympäristöönsä. Anestesian jälkeiseen hypotermiaan liittyy huonompi potilastulos, mukaan lukien lisääntynyt infektioiden määrä ja sydän- ja verisuonikomplikaatiot. Yleisanestesiaa tarvitseville potilaille tehdyt sydämen MRI-skannaukset voivat aiheuttaa ruumiinlämpöä.
On olemassa useita mekanismeja hypotermian vähentämiseksi anestesian aikana, mukaan lukien pakotetut ilmanlämmittimet, nesteenlämmittimet, säteilylämmittimet ja kemialliset lämmittimet. Valitettavasti ei ole olemassa MRI-yhteensopivia järjestelmiä, jotka mahdollistavat potilaan lämpenemisen ja hypotermian ehkäisemisen nukutetussa potilaassa MRI-skannerin avulla.
Tässä tutkimuksessa testataan ei-invasiivista laitetta, joka lämmittää potilaita kliinisesti indikoidussa yleisanestesiassa MRI-skannerin avulla. Tämä laite säilyttää MRI-skannerin tuottaman lämmön.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
A. Jokainen ryhmä saa tavanomaista kliinistä hoitoa MRI-tutkimukselle yleisanestesiassa:
- Nukutus. Käytettävän anestesian tyypin päättää yksittäinen anestesiologi, ja se on turvallisin mahdollinen tekniikka haluttujen MRI-kuvien saamiseksi.
- Kaikki osallistujat peitetään 1-2 lämpimällä peitolla ennen anestesiaa ja skannerissa ollessaan osana tavallisia lämmitystoimenpiteitä.
- Kaikilla osallistujilla on jatkuva lämpötilaseuranta skannauksen aikana.
B. Osallistujat satunnaistetaan johonkin kolmesta
- 20 koehenkilöä saa hoidon standardin, joka on 1-2 lämmintä peittoa. Tätä ryhmää kutsutaan kontrolliryhmäksi.
- 20 koehenkilölle laitetaan MRI-turvallinen porauspeite. Tämä sisältää kirkkaan peitelevyn, joka on sijoitettu MRI-skannerin aukkojen päälle.
- 20 koehenkilölle laitetaan MRI-turvallinen porauspeite, ja lisäksi yksi päällyslevyn aukko liitetään "Bair huggeriin" (hyväksytty laite, joka puhaltaa lämmintä ilmaa). Toinen aukko toimii tuuletusaukona, joka päästää ilmaa MRI-skannerin reiästä. Bair-hugger ohjelmoidaan kuljettamaan 38 celsiusastetta (noin 100 Fahrenheit-astetta) pakotettua ilmaa MRI-skannerin sisällä olevaan tilaan.
Kehonlämpöä seurataan jatkuvasti ja se kirjataan sähköiseen anestesiarekisteriin. Pakotetun ilman lämpötilaa säädetään siten, että kehon tavoitelämpötila pysyy 36-38 Celsius-asteessa (96,8-100,4 Fahrenheit-astetta).
Kuvanlaatua arvioivat MRI-teknikko ja MRI-kardiologi subjektiivisesti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- Children's National Health System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset alle 7-vuotiaat.
- Lääketieteellisesti välttämätön kardiovaskulaarinen MRI yleisanestesiassa
Poissulkemiskriteerit:
1. Potilaat, joilla on kuumetta (lämpötila > 38,5 celsiusastetta) tai sairaus, joka vaatii aktiivista jäähdytystä magneettikuvauksen aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
EI_INTERVENTIA: Hoitostandardi
Potilaat saavat normaalia hoitoa, joka on 1-2 lämmintä peittoa.
|
|
KOKEELLISTA: MRI-turvallinen lämmityslaite
MRI-turvallinen suojus koostuu kirkkaasta peitelevystä, joka on sijoitettu MRI-skannerin aukkojen päälle.
|
|
KOKEELLISTA: MRI-turvallinen lämmityslaite ja Bair hugger
Sen lisäksi, että MRI-turvallinen reiän suojus asetetaan MRI-skannerin aukon päälle, peitelevyn aukko yhdistetään laitteeseen, joka puhaltaa lämmintä ilmaa nimeltä Bair Hugger.
Bair Hugger on hyväksytty laite ja MRI-turvallinen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Normotermian ylläpito MRI-turvallisella lämmityslaitteella
Aikaikkuna: 15 minuuttia
|
Ruumiinlämpöä seurataan joko ruokatorven stetoskoopilla, jos potilas on intuboitunut, tai kainalon lämpötila-anturilla potilailla, joille tehdään anestesia ilman endotrakeaaliputkea.
Lämpötila mitataan ennen intubaatiota tai rauhoittelun aloittamista, 15 minuutin välein ja toimenpiteen lopussa, kun potilas on palannut toipumishuoneeseen.
|
15 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
MRI-kuvien laatu käytettäessä MRI-turvallista lämmityslaitetta
Aikaikkuna: 90 minuuttia
|
MRI-tekniikan asiantuntija ja MRI-kardiologi arvioivat kuvat subjektiivisesti selvyyden vuoksi.
|
90 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew Matisoff, MD, Children's National Health System
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Diaz M, Becker DE. Thermoregulation: physiological and clinical considerations during sedation and general anesthesia. Anesth Prog. 2010 Spring;57(1):25-32; quiz 33-4. doi: 10.2344/0003-3006-57.1.25.
- Reynolds L, Beckmann J, Kurz A. Perioperative complications of hypothermia. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2008 Dec;22(4):645-57. doi: 10.1016/j.bpa.2008.07.005.
- Manning W, Pennell D. Cardiovascular magnetic resonance. London: Churchill Livingstone; 2002.
- Balaban RS, Faranesh AZ, Hansen MS, Lederman RJ, Ratnayaka K. MRI scanner to infant incubator kit. Assignee: NIH. Provisional filed 2013. Tracking number: E-026-2013/0-US-01. Patent
- Kellman P, McVeigh ER. Image reconstruction in SNR units: a general method for SNR measurement. Magn Reson Med. 2005 Dec;54(6):1439-47. doi: 10.1002/mrm.20713. Erratum In: Magn Reson Med. 2007 Jul;58(1):211-2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 6559
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Synnynnäinen sydänsairaus
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
QLT Inc.ValmisLCA (Leber Congenital Amaurosis) | RP (Retinitis Pigmentosa)Yhdysvallat, Kanada, Saksa, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
-
Editas Medicine, Inc.ValmisSilmäsairaudet | Verkkokalvon rappeuma | Silmäsairaudet, perinnölliset | Näköhäiriöt | Sokeus | Leber Congenital Amaurosis 10 | Verkkokalvon sairaus | Synnynnäiset silmäsairaudetYhdysvallat, Alankomaat, Ranska, Saksa
-
ProQR TherapeuticsRekrytointiSilmäsairaudet | Neurologiset ilmenemismuodot | Verkkokalvon rappeuma | Verkkokalvon dystrofiat | Sensaatiohäiriöt | Näköhäiriöt | Sokeus | Leberin synnynnäinen amauroosi | Leber Congenital Amaurosis 10 | Verkkokalvon sairaus | Synnynnäiset silmäsairaudetBelgia, Brasilia, Kanada, Saksa, Italia, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta
-
ProQR TherapeuticsAktiivinen, ei rekrytointiSilmäsairaudet | Neurologiset ilmenemismuodot | Silmäsairaudet, perinnölliset | Sensaatiohäiriöt | Näköhäiriöt | Sokeus | Leberin synnynnäinen amauroosi | Leber Congenital Amaurosis 10 | Verkkokalvon sairaus | Synnynnäiset silmäsairaudetYhdysvallat, Belgia, Brasilia, Kanada, Ranska, Saksa, Italia, Alankomaat, Yhdistynyt kuningaskunta