- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03159091
Klinická studie účinnosti a bezpečnosti Rengalinu v léčbě kašle u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Multicentrická dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná paralelní skupina randomizovaná klinická studie účinnosti a bezpečnosti Rengalinu v léčbě kašle u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Design: multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie s paralelními skupinami.
Do studie budou zařazeni muži a ženy (ve věku 40 až 80 let) s kašlem spojeným se stabilní chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). Subjekty s CHOPN diagnostikovanou o více než 12 měsíců dříve, kteří získali povolenou základní terapii a udrželi kašel ≥ 2 body (podle stupnice závažnosti kašle [CSS]) navzdory své terapii, by měli být považováni za kandidáty studie.
Po podepsání příbalové informace pro pacienta (formulář informovaného souhlasu) s účastí v klinické studii je proveden sběr anamnézy a objektivní vyšetření, posouzena závažnost kašle (pomocí CSS; při výchozím hodnocení denního a nočního kašle počet epizod a závažnost kašle v předchozím dni) a také intenzita účinku CHOPN na subjekt (test САТ), zaznamenává se konkomitantní terapie, počítačová spirometrie s vyhodnocením výchozí hodnoty FEV1/FVC a postbronchodilatační FEV1 (kde nelze hodnotit respirační funkce , lze použít výsledky předchozího datování vyšetření nejvýše o 3 měsíce dříve). Ženy ve fertilním věku podstoupí těhotenský test.
Pokud pacient splňuje kritéria pro zařazení a při návštěvě 1 (den 1) neprokáže žádné z vylučovacích kritérií, je randomizován do jedné ze 2 skupin: pacienti skupiny 1 budou dostávat Rengalin v dávce 2 tablety 3krát denně po dobu 4 týdny; pacienti ve skupině 2 budou dostávat placebo v dávkovacím režimu Rengalinu po dobu 4 týdnů.
Pacient bude sledován po dobu 4 týdnů (screening, randomizace – před 1. dnem, léčba – 4 týdny). Během období sledování jsou naplánovány dvě návštěvy (návštěva 1 (den 1) a návštěva 2 (4. týden), při kterých bude provedeno objektivní vyšetření, zaznamenávání závažnosti kašle (pomocí CSS), vliv CHOPN na subjekty (test САТ) a bude hodnocena souběžná terapie. Při návštěvě 2 (po 4týdenním období léčby) bude dodatečně hodnocena kompliance.
Na jednom z klinických pracovišť (Výzkumný ústav pulmonologie, ruský FMBA) budou pacienti denně sledováni na kašel (pomocí monitoru WHolter™), přičemž data se použijí jako dodatečné měřítko pro hodnocení účinnosti.
Subjekty mohou v průběhu studie užívat základní terapii CHOPN a léky na jejich komorbidity, s výjimkou léků uvedených v části „Zakázaná souběžná léčba“.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Barnaul, Ruská Federace, 656024
- Regional state budgetary health care institution "Regional Clinical Hospital"
-
Barnaul, Ruská Federace, 656045
- Regional state budget health care institution "City Hospital No. 5, Barnaul"
-
Chelyabinsk, Ruská Federace, 454000
- NUZ "Road Clinical Hospital at the station Chelyabinsk JSC" RZhD "
-
Chelyabinsk, Ruská Federace, 454021
- The State Budget Health Institution "Regional Clinical Hospital No. 4"
-
Kazan, Ruská Federace, 420012
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Kazan Medical University"/Central City Clinical Hospital and Clinic #18
-
Kazan, Ruská Federace, 420012
- Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education "Kazan Medical University"/Professor's Clinic
-
Moscow, Ruská Federace, 117997
- Pirogov Russian National Research Medical University
-
Nizhny Novgorod, Ruská Federace, 603011
- State Budgetary Institution of Health Care of the Nizhny Novgorod Region "City Clinical Hospital No. 10"
-
Ryazan, Ruská Federace, 390026
- Ryazan State Medical University named after academician I.P. Pavlov
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 191015
- North-Western state Medical University named after I.I. Mechnikov
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 191015
- North-Western State Medical University named after I.I.Mechnikov
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 191180
- St. Petersburg State Budgetary Public Health Institution "Vvedensky City Clinical Hospital"
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 194044
- The Federal State Institute of Public Health 'The Nikiforov Russian Center of Emergency and Radiation Medicine'
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 197022
- The First Pavlov State Medical University of St. Petersburg
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 198328
- St. Petersburg State Budgetary Institution of Health "City Polyclinic No. 106"
-
Samara, Ruská Federace, 443056
- Samara City Hospital №4
-
Sestroretsk, Ruská Federace, 197706
- St. Petersburg State Budgetary Institution "City Hospital No. 40 in the Kurortny District"
-
Voronezh, Ruská Federace, 394066
- Voronezh Regional Clinical Hospital №1
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti obou pohlaví ve věku od 40 do 80 let.
- CHOPN diagnostikovaná (v souladu s pokyny GOLD-2014) ≥12 měsíců před zařazením.
- Stabilní průběh CHOPN (≥ 6 týdnů bez progrese onemocnění).
- Mírný, střední nebo těžký stupeň bronchiální obstrukce (FEV1/FVC < 0,7; FEV1 po bronchodilataci ≥30 % předpokládané hodnoty).
- Skóre CSS ≥2.
- Stabilní dávka standardní terapie během předchozích 4 týdnů.
- Používání a dodržování antikoncepčních metod pacientkami ve fertilním věku obou pohlaví během studie.
- Dostupnost podepsaného informačního listu pro pacienta (formulář informovaného souhlasu) pro účast ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Včasnější diagnostika intra- nebo extratorakálních příčin kašle (např. astma, maligní novotvar plic, tuberkulóza, sarkoidóza, nedostatek α1-antitrypsinu, bronchiektázie, cystická fibróza, intersticiální plicní onemocnění, celoroční alergická rýma, gastroezofageální reflux, použití ACE inhibitory, onemocnění horních cest dýchacích aj.).
- Kašel spojený s jídlem.
- Exacerbace CHOPN, akutní infekce horních a/nebo dolních cest dýchacích při zařazení nebo v předchozích 4 týdnech.
- Úpravy standardní lékové terapie (eskalace dávky, nahrazení předepsaných léků nebo přidání nových léků) v předchozích 4 týdnech.
- Velmi závažný stupeň bronchiální obstrukce (post-bronchodilatační FEV1 <30 % před nebo < 50 % a chronické respirační selhání).
- Hemoptýza.
- Cévní mozková příhoda v předchozích 3 měsících nebo CMP s dlouhodobým reziduálním neurologickým deficitem během 6 měsíců před vstupem do studie.
- Akutní koronární syndrom, infarkt myokardu do 6 měsíců před zařazením do studie.
- Nestabilní nebo život ohrožující arytmie v předchozích 3 měsících.
- Akutní nebo chronické srdeční selhání (NYHA (1964) třída III nebo IV).
- Přítomnost nebo podezření na onkologické onemocnění.
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≤18 kg/m2 nebo ≥40 kg/m2.
- Chronické onemocnění ledvin (kategorie С3-5 А3).
- Jaterní selhání (Child-Pugh třída C)
- Exacerbace nebo dekompenzace chronického onemocnění, které by ovlivnilo schopnost pacienta účastnit se klinického hodnocení.
- Pro kuřáky – záměr přestat kouřit v příštích 4 týdnech.
- Alergie/nesnášenlivost na kteroukoli složku léků používaných při léčbě.
- Kurz užívání léků uvedených v části „Zakázaná souběžná léčba“ po dobu 4 týdnů před zařazením do studie.
- Účast v jiných klinických studiích během 3 měsíců před zařazením do této studie.
- Pacienti, kteří z pohledu zkoušejícího nesplní pozorovací požadavky studie nebo dávkovací režim hodnoceného léku.
- Jiné podmínky bránící pacientovi v běžné účasti (např. plánované služební nebo jiné cesty).
- Drogová závislost, užívání alkoholu v množství nad 2 jednotky alkoholu denně, duševní choroby.
- Těhotenství, kojení, neochota užívat antikoncepci během studie.
- Pacient je ve spojení s výzkumným personálem klinického vyšetřovacího pracoviště, který je přímo zapojen do studie nebo je nejbližším rodinným příslušníkem zkoušejícího. Mezi nejbližší rodinné příslušníky patří manžel/manželka, rodiče, děti nebo bratři (nebo sestry), bez ohledu na to, zda jsou přirození nebo adoptovaní.
- Pacient pracuje pro společnost MATERIA MEDICA HOLDING (tj. je zaměstnancem společnosti, dočasným smluvním pracovníkem nebo jmenovaným úředníkem odpovědným za provedení výzkumu nebo jeho nejbližší rodinou).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Rengalin
Ústní podání.
Dvě tablety na příjem.
Tabletu je třeba držet v ústech až do úplného rozpuštění.
2 tablety 3x denně bez jídla (t.j.
15-30 minut před jídlem nebo 15-30 minut po jídle).
|
Ústní podání.
|
Komparátor placeba: Placebo
Ústní podání.
Dvě tablety na příjem.
Tabletu je třeba držet v ústech až do úplného rozpuštění.
2 tablety 3x denně bez jídla (t.j.
15-30 minut před jídlem nebo 15-30 minut po jídle).
|
Ústní podání.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Procento pacientů s pozitivní odpovědí na léčbu
Časové okno: za 4 týdny léčby
|
Celkové skóre stupnice závažnosti kašle (CSS).
Intenzita kašle podle stupnice se hodnotí ve dne a v noci v bodech, kde 0 - žádný kašel, 5 - trvalý vyčerpávající kašel ve dne a v noci.
Kritérium odezvy: ≥1 nižší celkové skóre CSS ve srovnání s výchozí hodnotou.
|
za 4 týdny léčby
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Závažnost kašle po 4 týdnech ve srovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: Výchozí stav a 4 týdny po léčbě
|
Celkové skóre stupnice závažnosti kašle (CSS).
Intenzita kašle podle škály se hodnotí ve dne a v noci v bodech, kde 0 - žádný kašel, 5 - trvalý vyčerpávající kašel ve dne a v noci.
|
Výchozí stav a 4 týdny po léčbě
|
Procento pacientů s ≥50% menší závažností kašle po 4 týdnech
Časové okno: za 4 týdny léčby
|
Počet účastníků s poklesem závažnosti kašle o ≥ 50 % od výchozí hodnoty po 4 týdnech.
Na základě celkového skóre stupnice závažnosti kašle (CSS).
Intenzita kašle podle škály se hodnotí ve dne a v noci v bodech, kde 0 - žádný kašel, 5 - trvalý vyčerpávající kašel ve dne a v noci.
|
za 4 týdny léčby
|
Změny klinických příznaků chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN)
Časové okno: za 4 týdny léčby
|
Na základě celkového skóre testu COPD Assessment Test (CAT).
CAT se skládá z 8 položek.
Každá položka se pohybuje od "0" do "5" kuliček.
Celkové skóre se pohybuje od minima „0“ do maximálně „40“ bodů.
Vyšší hodnoty znamenají horší výsledek.
|
za 4 týdny léčby
|
Procento pacientů bez exacerbace CHOPN
Časové okno: za 4 týdny léčby
|
Exacerbace CHOPN je definována jako akutní příhoda charakterizovaná zhoršením příhody během 2–3 nebo více dnů. Exacerbace se projevuje zesílením respiračních poruch nad rámec jejich pravidelného denního kolísání a vyžaduje podávání přípravků vedle dříve předepsané základní terapie i záchranného léku pro zmírnění symptomů (salbutamol). Mezi další produkty patří antibakteriální léky, systémové kortikosteroidy a/nebo pohotovostní terapie (volání záchranné služby) nebo hospitalizace pro exacerbaci CHOPN. Exacerbace CHOPN se zaznamenává jako nežádoucí příhoda. Pokud dojde k exacerbaci CHOPN během prvního týdne od účasti subjektu ve studii, nebude to považováno za sekundární kritérium účinnosti. |
za 4 týdny léčby
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MMH-RN-005
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .