Aplikace pro chytré telefony asistované domácí monitorování krevního tlaku u pacientů s hypertenzí v Singapuru (ADELPHY)

Pozadí: Hypertenze je celosvětově hlavním rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění a úmrtí. Při diagnostice a monitorování populace pacientů s hypertenzí se domácí monitorování krevního tlaku (HBPM) ukázalo jako lepší než měření krevního tlaku (BP) v ordinaci jako prediktor kardiovaskulárních onemocnění a celkové mortality. Konvenční metoda HBPM využívající ručně psané deníky krevního tlaku má však známé nedostatky, které lze přičíst především nepřesnosti a nedostatečnému vykazování údajů, jakož i neschopnosti přinášet deníky na pravidelné ambulantní návštěvy. V posledních letech dostupnost domácích zařízení BP s technologií Bluetooth® na trhu, stále rozšířenější používání chytrých telefonů a vývoj mobilních aplikací (aplikací), které doplňují monitory BP s podporou Bluetooth®, rozšířily potenciál pro přesný záznam Údaje o BP budou přístupné lékařům. Primárním cílem naší studie je porovnat úroveň věrnosti záznamu HBPM pomocí aplikace pro chytré telefony oproti použití ručně psaného deníku mezi multietnickou populací pacientů s hypertenzí na okresní poliklinice v Pasir Ris v Singapuru. Jako průzkumné cíle je také hodnocena přijatelnost těchto dvou způsobů zaznamenávání pacienty a souvislost mezi věrností domácího zaznamenávání krevního tlaku a sociodemografickým zázemím pacientů, profilem sebepéče, klinickými faktory a úrovní expozice technologií. Naší hlavní hypotézou je, že úroveň věrnosti v záznamu HBPM, definovaná jako podíl plánovaného počtu domácích měření krevního tlaku, který je úspěšně zaznamenán, je v souladu s režimem a zpřístupněn při poslední následné návštěvě, by byl vyšší u pacientů, kteří používají aplikace pro chytré telefony oproti těm, kteří vedou ručně psaný deník.

Metody/design: Otevřená, randomizovaná kontrolovaná studie s 80 pacienty na poliklinice Pasir Ris randomizovaných do intervenční nebo kontrolní větve a hodnocených po 3týdenním sledování

Intervenční rameno: Účastníci randomizovaní do intervenčního ramene dodržují 3týdenní režim HBPM a bezdrátově zaznamenávají hodnoty TK do aplikace pro chytré telefony pomocí technologie Bluetooth®.

Kontrolní rameno: Účastníci randomizovaní do kontrolního ramene dodržují 3týdenní režim HBPM (identický jako intervenční rameno) a ručně zaznamenávají hodnoty TK do ručně psaného deníku.

Účastníci: Během období náboru (15. března 2017 - 15. června 2017) byl získán vzorek 80 pacientů navštěvujících studijní polikliniku.

Výsledky: Vyškolený hodnotitel výsledků posoudí domácí záznam krevního tlaku každého účastníka, který byl předložen ke konečné následné návštěvě 3 týdny po randomizaci. Primárním výsledkem bude věrnost záznamu HBPM, definovaná jako podíl plánovaného počtu domácích měření krevního tlaku, který je úspěšně zaznamenán, je v souladu s režimem a zpřístupněn při poslední následné návštěvě. Míra nepohodlí účastníků během studie, jejich ochota začlenit do svého řízení zdravotní péče modalitu HBPM, ke které byli přiřazeni, a jejich celkový dojem z účasti ve studii bude posouzen dotazníkem přijatelnosti účastníků.