Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Screening a léčba asymptomatické bakteriurie každý trimestr a předčasný porod (Pretermbirth)

9. května 2023 aktualizováno: Judith Rukweza, DPhil Student, University of Zimbabwe

Vliv screeningu a léčby asymptomatické bakteriurie každý trimestr během těhotenství na výskyt předčasného porodu v Harare, Zimbabwe

Tato studie hodnotí, zda screening těhotné ženy na asymptomatickou bakteriurii v každém trimestru pro včasnou detekci a léčbu bakteriurie sníží výskyt předčasných porodů v Harare.

Přehled studie

Detailní popis

Asymptomatická bakteriurie je v těhotenství běžná. Pokud není onemocnění odhaleno v časném těhotenství a léčeno, často progreduje do akutního symptomatického onemocnění, pyelonefritidy, která je spojena s nepříznivými výsledky těhotenství včetně předčasného porodu.

Doporučuje se, aby každá žena byla vyšetřena na asymptomatickou bakteriurii kultivačním testem moči při úvodní návštěvě prenatální péče, aby bylo onemocnění, pokud je identifikováno, léčeno včas, aby se zabránilo komplikacím onemocnění v těhotenství, kterým lze předejít. Kultivační test je drahý, a proto není dostupný v několika zařízeních primární péče, zejména v prostředích s nízkými zdroji, kde se většina těhotných žen registruje a navštěvuje pro prenatální péči. V Zimbabwe prenatální péče na klinikách primární péče nezahrnuje screening na asymptomatickou bakteriurii. Většina těch, kteří vykazují příznaky, je léčena empiricky.

V této studii je použit Griessův nitritový test, účinný levný screeningový test na asymptomatickou bakteriurii. test detekuje dusitany v moči, které jsou spojeny s přítomností dusičnanů redukujících uropatogenů, běžně gramnegativních bakterií. Všechny pozitivní vzorky budou dále kultivovány na identifikaci bakterií, kvantifikaci a citlivost na antibiotika. Používá se návrh randomizovaného kontrolovaného výzkumu. účastníci jsou náhodně rozděleni do intervenční skupiny nebo kontrolní skupiny. Vzorky moči budou odebrány a testovány 3krát pro každého přijatého účastníka v intervenční větvi. léčba bude zahájena pro pozitivní výsledek podle testu citlivosti. Kontrolní skupina bude podrobena pouze běžné stávající prenatální péči.

Účastnice budou přijaty před 22. týdnem těhotenství a po 28 týdnech budou následovat druhý kontakt a 36 týdnů třetí kontakt. Sledování bude zastaveno při porodu kvůli zaznamenání těhotenství při porodu, ať už předčasném nebo v termínu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

480

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Metropolitan
      • Harare, Metropolitan, Zimbabwe, +263
        • University of Zimbabwe

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Těhotné ženy registrující se na studijním místě.
  • Žena je schopna identifikovat datum poslední menstruace.
  • Těhotenství je mezi 6. a 22. týdnem.
  • Žena je asymptomatická pro bakteriurii
  • Žena dobrovolně podepisuje souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Těhotná žena nemocná a nemocná
  • Těhotná žena nechce podepsat formulář souhlasu
  • Žena, která byla 2 týdny před náborem léčena antibiotiky
  • Žena na dlouhodobé léčbě antibiotiky
  • Žena, která nedokáže identifikovat datum poslední menstruace
  • Žena symptomatická pro infekci močových cest

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Griess, kultura a antibiotikum
Griessova činidla, sulfanilamid a NED přidány do vzorku moči po dobu 20 minut, kultivace moči na krevním agaru po dobu 24 hodin a léčba antibiotiky každý trimestr po dobu až 7 dnů.
Experimentální: Griessova, kultivační a antibiotická Griessova činidla, sulfanilamid a NED přidané do vzorku moči po dobu 20 minut, kultivace moči na krevním agaru po dobu 24 hodin a léčba antibiotiky každý trimestr po dobu až 7 dnů.
Ostatní jména:
  • Léčba
  • Kultura
Žádný zásah: Žádný Griess, kultura, léčba
Žádná Griessova činidla přidaná do vzorku moči, žádný kultivační test s krevním agarem a žádná léčba antibiotiky pro každý pozitivní výsledek každý trimestr

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Předčasný porod
Časové okno: Předčasný porod se vypočítá jako těhotenství při narození dítěte s použitím data narození a prvního data poslední menstruace.
Předčasný porod bude porod dítěte před 37 úplnými týdny těhotenství od prvního data poslední menstruace. Bude rozdělena do podkategorií jako extrémně předčasně narozená (<28 týdnů), velmi předčasná (28 až <32 týdnů) a středně až pozdní předčasná (32 až <37 týdnů).
Předčasný porod se vypočítá jako těhotenství při narození dítěte s použitím data narození a prvního data poslední menstruace.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
symptomatická bakteriurie
Časové okno: Příznaky budou zaznamenány při pohovorech při sledování po každých 6 až 8 týdnech od předchozího kontaktu.
Z historie symptomů močových cest, které zahrnují bolest při močení, horečku, krev v moči, zvýšenou frekvenci moči, páchnoucí moč a zakalenou moč.
Příznaky budou zaznamenány při pohovorech při sledování po každých 6 až 8 týdnech od předchozího kontaktu.
Izolovaný uropatogen
Časové okno: Ty budou k dispozici při náboru do 22 týdnů, mezi 22 a 28 týdny na druhém screeningu a za 28 až 36 týdnů na třetím screeningu.
Všechny izolované bakteriální druhy ze vzorku moči identifikované kultivačním testem. Jedná se o bakterie identifikované jako zodpovědné za asymptomatickou bakteriurii.
Ty budou k dispozici při náboru do 22 týdnů, mezi 22 a 28 týdny na druhém screeningu a za 28 až 36 týdnů na třetím screeningu.
Citlivost na antibiotika
Časové okno: Ty budou k dispozici při náboru do 22 týdnů, mezi 22 a 28 týdny na druhém screeningu a za 28 až 36 týdnů na třetím screeningu
z výsledků kultivace moči budou zaznamenána identifikovaná antibiotika citlivá na léčbu izolovaných bakterií.
Ty budou k dispozici při náboru do 22 týdnů, mezi 22 a 28 týdny na druhém screeningu a za 28 až 36 týdnů na třetím screeningu
Těhotenství při porodu
Časové okno: Těhotenství se počítá při porodu dítěte.
Těhotenství je vypočítaný celkový počet týdnů od prvního data poslední menstruace do data porodu.
Těhotenství se počítá při porodu dítěte.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Muchabaiwa F Gidiri, MD, Senior Lecturer, Chairperson Obstetrics and Gynecology Department, University of Zimbabwe
  • Ředitel studie: Pasipanodya Nziramasamga, PHD, Senior Lecturer, Medical Microbiology Department, University of Zimbabwe
  • Ředitel studie: Babil Stray- Pedersen, Professor, Doctor, Medisin Department, Oslo University
  • Studijní židle: Clara Haruzivishe, PHD, Senior lecturer, Department of Nursing Science, University of Zimbabwe

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

23. února 2017

Primární dokončení (Aktuální)

30. ledna 2020

Dokončení studie (Aktuální)

30. prosince 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. srpna 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

7. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

11. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

9. května 2023

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

plán sdílení informací o jednotlivých účastnících bude zahrnovat sdílení výsledků kultivačních testů na citlivost na antibiotika pro ty, kteří mají pozitivní výsledky kultivace moči. sdílené informace mají pomoci při efektivním rozhodování o výběru nejlepšího antibiotika k léčbě asymptomatické bakteriurie.

Časový rámec sdílení IPD

po dobu studie pro protokol Jakmile budou známy výsledky kultivace

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Měkká kopie Tištěná kopie

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Předčasný porod

Předplatit