Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

NICUSeq: Zkouška k vyhodnocení klinické užitečnosti sekvenování celého lidského genomu (WGS) ve srovnání se standardní péčí v akutní péči o novorozence a kojence (NICU-Seq)

16. listopadu 2020 aktualizováno: Illumina, Inc.

NICUSeq: Prospektivní studie k vyhodnocení klinické užitečnosti sekvenování celého lidského genomu (WGS) ve srovnání se standardní péčí v akutní péči o novorozence a kojence

Prospektivní, vícemístná studie k vyhodnocení klinické užitečnosti cWGS u probanda. Jedna skupina obdrží cWGS a klinickou zprávu přibližně 15 dní po obdržení vzorků krve, zatímco druhá skupina bude nadále dostávat standardní péči až do 60. dne. Skupina standardní péče obdrží cWGS a klinickou zprávu 60. den jako součást sekundární a terciární analýzy. Obě skupiny budou sledovány celkem 90 dní.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

Toto je prospektivní, vícemístná, randomizovaná studie k vyhodnocení klinické užitečnosti cWGS u každého probanda. V průběhu této studie bude každý proband absolvovat testování SOC, jak určí klinický tým na místě. Po zařazení do studie bude každý proband náhodně zařazen do 15denní skupiny cWGS nebo skupiny SOC. SOC je definováno jako vedení péče o probanda za stejných nebo podobných podmínek, jako kdyby proband nebyl zařazen do této studie. Vzorek krve od každého přihlášeného probanda bude odebrán a odeslán do laboratoře Illumina Clinical Services Laboratory ("ICSL"), která má certifikaci Clinical Laboratory Improvement Accessories (CLIA) a akreditaci College of American Pathologists (CAP). ICSL provede testování cWGS pomocí testu TruGenome Undiagnosed Disease Test ("TruGenome Test"). Výsledky cWGS testu TruGenome budou poskytnuty hlavnímu zkoušejícímu (PI) nebo pověřené osobě, která vyhodnotí každý výsledek testu probanda na základě souhrnných lékařských informací, na základě výsledků cWGS nebo SOC.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

355

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • California
      • Orange, California, Spojené státy, 92868
        • Rady's/Children's Hospital of Orange County
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Spojené státy, 63110
        • Washington University in St. Louis School of Medicine & St. Louis Children's Hospital
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68114
        • University of Nebraska Medical Center & Children's Hospital
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Children's Hospital of Philadelpia
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38103
        • LeBonheur Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 roky až 3 roky (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení probanda

  1. Aktuální přijetí na jednotku intenzivní péče pro novorozence/jednotku intenzivní péče na zúčastněném klinickém pracovišti v době zařazení ode dne života 0 až 120 dnů
  2. Podezření na genetickou etiologii onemocnění na základě objektivních klinických nálezů nebo jiných fenotypových defektů, pro které by bylo zváženo genetické vyšetření
  3. Pro testování musí být možné odebrat 1 - 1,25 ml zkumavky plné krve
  4. Jeden z rodičů probanda musí být schopen poskytnout písemný informovaný souhlas
  5. S účastí musí souhlasit alespoň jeden biologický rodič a poskytnout k testování alespoň 4 ml plné krve

Kritéria vyloučení:

Kritéria vyloučení probanda

  1. Známá negenetická příčina(y) onemocnění, poruchy nebo fenotypového defektu
  2. Fenotyp je plně vysvětlen komplikacemi nedonošenosti
  3. Pravděpodobnou diagnózou je trizomie 13, 18 nebo 21 nebo Turnerův syndrom; takový proband bude způsobilý, pokud je diagnostický karyotyp normální
  4. Krevní transfuze do 48 hodin (každý proband bude znovu způsobilý 48 hodin po poslední transfuzi)
  5. PI rozhodne, že studie není v nejlepším zájmu probanda (např. novorozenec nebo kojenec mají vysoké riziko závažné morbidity nebo mortality během následujících 7 dnů a tato rizika by mohla být zmírněna alternativním testováním). Následná způsobilost k zápisu každého probanda je na uvážení PI pracoviště.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 15denní cWGS a standardní péče
Zapsané kohorty obdrží výsledky klinického sekvenování celého genomu (cWGS) po 15 dnech od obdržení vzorku, zatímco stále podstupují standardní péči (SOC).
Klinické sekvenování celého genomu (cWGS) sestává ze sekvenování, analýzy a interpretace vzorků subjektů a vrácení výsledku zadávajícímu lékaři.
Žádný zásah: Standartní péče
Zapsané kohorty obdrží výsledky klinického sekvenování celého genomu (cWGS) po 60 dnech od obdržení vzorku, zatímco stále podstupují standardní péči (SOC).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Rozdíl ve změně managementu mezi 15denním cWGS a standardními skupinami péče
Časové okno: Den 60

Změna vedení je binární (ano nebo ne) na základě přiřazení provedených PI nebo pověřenou osobou na každém místě pomocí následujících domén:

  • Řízení podle podmínek
  • Podmínkou specifické podpůrné intervence
  • Paliativní péče/Péče na konci života Změna v kterékoli z těchto domén bude považována za změnu managementu.
Den 60

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostický výtěžek
Časové okno: 90 dní
Diagnostická výtěžnost (# pozitivních diagnóz / celkový počet # každého probanda vyjádřeno v procentech)
90 dní
Diagnostická přesnost
Časové okno: 90 dní

Diagnostická přesnost (procento pozitivní shody mezi výsledkem testu klasifikovaným lékařským monitorem a PI nebo pověřenou osobou)

% diagnóz vrácených před propuštěním nebo smrtí

90 dní
Genetické výsledky vráceny
Časové okno: 90 dní
% diagnóz vrácených před propuštěním nebo smrtí
90 dní
Náklady
Časové okno: 90 dní
Náklady na nemocniční péči před testem
90 dní
Průměrná doba do diagnostiky
Časové okno: 90 dní
Průměrná doba (ve dnech) k diagnostice mezi cWGS a SOC na základě srovnání (a) výsledků cWGS a (b) aktuálních klinických diagnóz
90 dní
Počet objednaných zobrazovacích testů podle hodnocení spočtením počtu testů na kohortu.
Časové okno: 90 dní
Využití klinických služeb zahrnuje počet objednaných zobrazovacích testů.
90 dní
Na konci studie bude lékařům a rodinám poskytnut dotazník spokojenosti cWGS.
Časové okno: 90 dní
Dotazník je dotazník likardské škály vyvinutý studijním týmem k posouzení úrovně spokojenosti z pohledu lékaře a také rodiče.
90 dní
Posouzení klinické užitečnosti pomocí dotazníku
Časové okno: 90 dní
Dotazník vyvinutý studijním týmem posoudí klinickou užitečnost testu cWGS
90 dní
Změna nastavení péče z prostředí JIP
Časové okno: 90 dní
Změny v nastavení úrovně péče z prostředí JIP budou porovnány mezi skupinou 15denní cWGS a skupinou SOC.
90 dní
Čas na diagnostiku
Časové okno: 90 dní
Čas na diagnostiku (ve dnech života)
90 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. září 2017

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2019

Dokončení studie (Aktuální)

13. ledna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

13. září 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. září 2017

První zveřejněno (Aktuální)

25. září 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. listopadu 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. listopadu 2020

Naposledy ověřeno

1. května 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • NICU-R001

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Popis plánu IPD

Informace o deidentifikovaných a kurátorských variantách a omezeném fenotypu budou předloženy ClinVar. ClinVar je volně přístupný veřejný archiv zpráv o vztazích mezi lidskými variacemi a fenotypy hostovaný Národním centrem pro biotechnologické informace (NCBI) a financovaný z finančních prostředků Intramurálních National Institutes of Health (NIH). Nebudou předloženy žádné osobní zdravotní údaje (PHI) ani informace identifikující účastníka nebo rodinu.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Vzácná onemocnění

Předplatit