Chůze v těhotenství (WiP) – intervence fyzické aktivity na sociálních sítích pro těhotné obézní ženy (WiP)

Nadváha (definovaná jako BMI ≥ 25 kg/m2) a obezita (definovaná jako BMI ≥ 30 kg/m2) během těhotenství jsou stále častější. Přibližně 25–30 % žen ve fertilním věku je obézních a kolem 50 % má nadváhu v době početí. Ženy s nadváhou nebo obezitou mají mnohem vyšší riziko nepříznivých výsledků těhotenství. Například se u nich častěji rozvine těhotenská cukrovka, těhotenská hypertenze, preeklampsie, císařský řez a další komplikace. Nedávné výzkumy naznačují, že těhotné ženy s nadváhou a obezitou jsou méně aktivní než těhotné ženy s normální hmotností (BMI≤ 25 kg/m2) a také že úroveň fyzické aktivity během těhotenství klesá. Důkazy také naznačují, že udržování dobré úrovně fyzické aktivity může snížit rizika nepříznivých výsledků těhotenství. Rozsáhlá studie, která se zabývala nejpreferovanějšími typy fyzické aktivity, zjistila, že chůze a plavání jsou nejpreferovanějšími typy fyzické aktivity těhotnými ženami. Přestože existuje souvislost mezi chůzí rychlým tempem a sníženým rizikem gestačního diabetu, neexistuje žádný definitivní závěr o účinnosti intervencí při chůzi. Vyšetřovatelé navrhují tuto studii proveditelnosti, aby zjistili, zda je možné během těhotenství u obézní populace provést intervenci při chůzi ke snížení nepříznivých zdravotních výsledků v těhotenství. Současná studie bude zkoumat, zda lze Fitibit Pedometer a sociální síť (Facebook) použít k povzbuzení těhotných a obézních žen ke zvýšení a udržení aktivity během těhotenství. Studie proveditelnosti otestuje strategii náboru, přijatelnost návrhu intervence, přijatelnost randomizace a načasování intervence. Účastníci jak z kontroly, tak z intervence budou záměrně vybráni, aby se zúčastnili fokusní skupiny po intervenci, aby poskytli zpětnou vazbu ke studii. Vyšetřovatelé budou spolupracovat s porodnickým a gynekologickým konzultantem z Jessop Wing, Hallamshire Hospital, aby pomohli s náborovým procesem a poskytli klinické poradenství. Budou přijaty ženy, které jsou obézní (BMI>30 kg/m2) v časném těhotenství (12-14 týdnů). Účastníci, kteří souhlasí s účastí ve studii, obdrží krokoměr Fitbit a zapíší se do uzavřené facebookové skupiny. Každý účastník bude nosit Fitbit po dobu jednoho týdne, aby si změřil svou základní úroveň fyzické aktivity. Poté budou účastníci intervence požádáni, aby postupně zvyšovali úroveň své fyzické aktivity (bude jim stanoven týdenní cílový počet kroků) po dobu celkem 4 týdnů. Facebooková složka intervence bude obsahovat motivační a vzdělávací příspěvky a odměňující zprávy o jejich pokroku. Kontrolní skupina bude požádána, aby nosila Fitbit po dobu 5 týdnů a prováděla své obvyklé činnosti celkem se zakrytou obrazovkou, aby neviděla počet kroků.