- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03310333
Cook Balloon versus Propess po 12 hodinách prasknutí membrán (RUBAPRO)
Srovnání dvou strategií indukce v případě nepříznivého děložního čípku po 12 hodinách předčasné ruptury membrán (PROM) v termínu: Cook cervikální zrání + oxytocin od 6 hodin versus vaginální vložka s dinoprostonem
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zařazení začíná po 12 hodinách PROM u těhotné ženy, která má nepříznivý čípek a nemá streptokoka B. Případ je probírán během porodnického personálu každé ráno.
Pokud je děložní čípek nepříznivý (cervikální Bishopovo skóre <6), jsou informace o studii předány pacientce a je shromážděn souhlas.
Antibiotikum se zahajuje na začátku zařazení amoxicilinem (nebo klindamycinem v případě alergie na amoxicilin) jako prevence choroamnionitidy.
Po randomizaci je pacient zařazen do jedné ze dvou skupin: balónek Cook ® nebo Propess ®.
- Ve skupině Cookových cervikálních balónků: zařízení zavádí rezident nebo lékař. Nebyla provedena žádná trakce na sondě. Ponechává se na místě maximálně 12 hodin. Oxytocin se přidává na konci prvních 6 hodin, i když zařízení spadne. Před nebo po instalaci oxytocinu lze zahájit epidurální analgezii
- V dinoprostonové vaginální skupině: zařízení umístí porodní asistentka do vaginálního fornixu na maximálně 24 hodin. Pokud Propess ® klesne před prvních 12 hodin, může být zavedena další, pokud děložní čípek zůstane nepříznivý.
Po 24 hodinách se odstraní. Pokud jsou jakékoli kontrakce, zahajuje se oxytocin s epidurálním analgetikem nebo bez něj.
- Srdeční frekvence plodu je monitorována 30 minut před a po zavedení zařízení. Poté je pacient monitorován každých 6 hodin.
- Od zahájení oxytocinu je monitorování registrováno v pokračování až do porodu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Clermont-Ferrand, Francie, 63003
- Nábor
- CHU Clermont-Ferrand
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Těhotná žena
- 18 let S jediným živým cefalickým těhotenstvím ≥ 37+0 týdnů Gestační věk odhadovaný z ultrazvuku v prvním trimestru (realizovaného mezi 11. a 13.+6. týdnem gestace) PROM bez spontánního porodu během 12 hodin po ruptuře. Diagnostika PROM je klinická nebo biologická (test ActimProm®).
Nepříznivý děložní čípek (Bishopovo skóre < 6) Souhlas pacientky po jasných, loajálních a náležitých informacích Subjekt, na který se vztahuje francouzský systém sociálního zabezpečení nebo na něj má práva
Kritéria vyloučení:
- Vaginální infekce streptokokem B nebo ve vzorku moči během aktuálního nebo předního těhotenství Mekoniová tekutina plodová voda Kontraindikace vaginálního porodu (placenta praevia, …) Teplota > 38,2°C Podezření na chorio-amnionitidu mezi Newtonovými požadavky Omezení intrauterinního růstu < 3. percentil s dopplerovskými abnormalitami Anamnéza císařského řezu a děložního děsu Podezření na genitální herpes infekci Známá VIH séropozitivita (potvrzená krevní sérologií) Plod s podezřením na závažné vrozené abnormality Patologická srdeční frekvence plodu (viz příloha 1) Kontraindikace Propess®, Cook® Cervical Ripening Balloon, Oxytocin Ženy pod opatrovnictvím nebo poručnictvím
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Cook cervikální zrání
zařízení zavádí rezident nebo lékař.
Nebyla provedena žádná trakce na sondě.
Ponechává se na místě maximálně 12 hodin.
Oxytocin se přidává na konci prvních 6 hodin, i když zařízení spadne.
Před nebo po instalaci oxytocinu lze zahájit epidurální analgezii
|
• Ve vaginální skupině s dinoprostonem: zařízení umístí porodní asistentka do vaginálního fornixu na maximálně 24 hodin.
Pokud Propess ® klesne před prvních 12 hodin, může být zavedena další, pokud děložní čípek zůstane nepříznivý.
|
|
Aktivní komparátor: Dinoprostonová vaginální skupina
zařízení umístí porodní asistentka do vaginálního fornixu maximálně na 24 hodin. Pokud Propess ® klesne před prvních 12 hodin, může být zavedena další, pokud děložní čípek zůstane nepříznivý. Po 24 hodinách se odstraní. Pokud jsou jakékoli kontrakce, zahajuje se oxytocin s epidurálním analgetikem nebo bez něj. |
Zařazení začíná po 12 hodinách PROM u těhotné ženy, která má nepříznivý čípek a nemá streptokoka B. Případ je probírán během porodnického personálu každé ráno. Pokud je čípek nepříznivý (cervikální Bishopovo skóre Antibiotikum se zahajuje na začátku zařazení amoxicilinem (nebo klindamycinem v případě alergie na amoxicilin) jako prevence choroamnionitidy. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Doba mezi začátkem vyvolání porodu a porodem
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Časové limity mezi PROM a začátkem indukce
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Rychlost doručení během prvních 24 hodin
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Doba aplikace balónku Cook®
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Doba aplikace Propess®
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Doba mezi vyvoláním porodu a vaginálním porodem
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Rychlost vaginálního porodu s extrakcí a bez ní
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Míra císařského řezu
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Rychlost porodního krvácení
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Bischop skórujte, když Cookův balónek spadne, nebo to zkuste znovu
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Rychlost přítomnosti balónku po 12 hodinách
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Frekvence anomálie srdeční frekvence plodu vedoucí k zastavení dinoprostonu
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Míra epidurální analgezie
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Čas získat aktivní práci
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Čas k dosažení úplné dilatace děložního čípku
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Míra horečky během porodu
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Míra děložních hyperkinezí
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
|
Frekvence klinické chorio-amnionitidy definovaná podle Newtonových kritérií
Časové okno: v den 1
|
v den 1
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CHU-352
- 2017-A00811-52 (Jiný identifikátor: 2017-A00811-52)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na vařit cervikální potrubí balónek
-
Medical University of GrazMedical University of Vienna; Medical University Innsbruck; Klinikum Klagenfurt... a další spolupracovníciNeznámýVyvolání práce | Cervikální zráníRakousko