Pilotní odstranění hmatných subdermálních antikoncepčních tyčových implantátů (REVALID02)

Detailní popis:

Antikoncepční implantáty (CI) byly uvedeny na komerční trh počátkem 80. let 20. století. Jsou obhajovány jako bezpečná a účinná metoda antikoncepce a jsou zařazeny na seznam základních léků WHO.

Výrobci CI soustředili intenzivní úsilí na usnadnění vkládání CI, ale většinou nechali vyjmutí CI nedotčené a na milost a nemilost různých poskytovatelů služeb. Pro použití s ​​různými mezinárodně dostupnými CI systémy jsou k dispozici různé zavaděče a trokara a druhá generace trokaru na jedno použití je dodávána s implantačním systémem Nexplanon® dostupným ve Švédsku. Tato druhá generace trokaru snížila počet chybně umístěných nebo hluboce zavedených CI a podtrhuje výhody standardizace menších chirurgických zákroků prostřednictvím použití specializovaných lékařských zařízení.

Doporučení postupu odstranění CI zůstala v podstatě nezměněna po dobu 40 let a spoléhají na skalpely, kleště a obecné chirurgické dovednosti poskytovatele služeb. V současné době neexistuje žádná standardizovaná technika pro odstraňování CI a na komerčním trhu se nenachází žádné specializované zařízení pro odstraňování CI.

Odstranění hmatných subdermálních implantátů je obecně jednoduchý, menší chirurgický zákrok. Postup vyjmutí implantátu však vyžaduje více tréninku a dovednosti než postup zavádění. Existuje riziko sklouznutí čepele skalpelu nebo náhlý pohyb klienta způsobující neúmyslné hlubší proniknutí, v takovém případě by mohlo dojít k ovlivnění jakékoli spodní struktury.

Průměrné doby odstranění, od okamžiku incize do odstranění tyče, jsou konzistentně uváděny jako méně než čtyři minuty, avšak v rozmezí od 0,2 do 60 minut.

Dostupné výzkumy ukazují, že délka současného postupu odstranění CI je velmi variabilní a závisí na individuálních dovednostech operátora.