Pilotażowe usuwanie wyczuwalnych palpacyjnie podskórnych implantów antykoncepcyjnych (REVALID02)

Szczegółowy opis:

Implanty antykoncepcyjne (CI) zostały wprowadzone na rynek komercyjny na początku lat 80. Są one zalecane jako bezpieczna i skuteczna metoda antykoncepcji i znajdują się na liście podstawowych leków WHO.

Producenci CI skoncentrowali intensywne wysiłki na ułatwieniu wstawiania CI, ale w dużej mierze pozostawili usuwanie CI nietknięte i na łasce różnych usługodawców. Dostępne są różne introduktory i trokary do użytku z różnymi systemami CI dostępnymi na całym świecie, a jednorazowy trokar drugiej generacji jest dostarczany z systemem implantów Nexplanon® dostępnym w Szwecji. Ten trokar drugiej generacji zmniejszył liczbę niewłaściwie umieszczonych lub głęboko wprowadzonych implantów i podkreśla korzyści płynące ze standaryzacji drobnych zabiegów chirurgicznych poprzez zastosowanie dedykowanych urządzeń medycznych.

Zalecenia dotyczące procedury usuwania CI pozostają zasadniczo niezmienione od 40 lat, opierając się na skalpelach, kleszczykach i ogólnych umiejętnościach chirurgicznych usługodawcy. Obecnie nie istnieje żadna znormalizowana technika usuwania CI, a na rynku komercyjnym nie można znaleźć żadnego dedykowanego urządzenia do usuwania CI.

Usunięcie wyczuwalnych implantów podskórnych jest na ogół prostą, drobną procedurą chirurgiczną. Jednak procedura usuwania implantu wymaga więcej szkolenia i umiejętności niż procedura wstawiania. Istnieje ryzyko ześlizgnięcia się ostrza skalpela lub nagłego ruchu klienta, powodującego niezamierzoną głębszą penetrację, w którym to przypadku może to mieć wpływ na jakąkolwiek znajdującą się pod nią strukturę.

Średni czas usuwania, od momentu nacięcia do usunięcia pręta, jest konsekwentnie zgłaszany jako krótszy niż cztery minuty, jednak w zakresie od 0,2 do 60 minut.

Dostępne badania pokazują, że długość procedury obecnej procedury usuwania CI jest bardzo zmienna i zależy od indywidualnych umiejętności operatora.