Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Léčba mírné kognitivní poruchy pomocí transkutánní stimulace vagového nervu (TVNS MCI)

3. října 2023 aktualizováno: University of Florida
Pacienti s amnestickou mírnou kognitivní poruchou (MCI) mají často sníženou kvalitu života (QOL). Kognitivní porucha je hlavním přispěvatelem ke snížení QOL a progrese MCI často vede ke ztrátě nezávislosti a stažení ze sociální participace. MCI je u mnoha pacientů časným projevem neurodegenerativního onemocnění. Pacienti s MCI často přecházejí na Alzheimerovu chorobu (AD) (12-16 procent podle některých odhadů za rok). Léčba MCI má omezený rozsah a dostupnost a omezenou účinnost. Existuje tedy velká potřeba léčby, která může zlepšit kognici a rozšířit QOL u pacientů s MCI. Výzkumníci navrhují prozkoumat účinek neinvazivní a bezpečné intervence, která by měla mít přímý vliv na mozkové systémy, které jsou základem AD, transkutánní stimulace vagového nervu (tVNS).

Přehled studie

Detailní popis

Pacienti s amnestickou mírnou kognitivní poruchou (MCI) mají často sníženou kvalitu života (QOL). Kognitivní porucha je hlavním přispěvatelem ke snížení QOL a progrese MCI často vede ke ztrátě nezávislosti a stažení ze sociální participace. MCI je u mnoha pacientů časným projevem neurodegenerativního onemocnění. Pacienti s MCI často přecházejí na Alzheimerovu chorobu (AD) (12-16 procent podle některých odhadů za rok). Léčba MCI má omezený rozsah a dostupnost a omezenou účinnost. Existuje tedy velká potřeba léčby, která může zlepšit kognici a rozšířit QOL u pacientů s MCI. Výzkumníci navrhují prozkoumat účinek neinvazivní a bezpečné intervence, která by měla mít přímý vliv na mozkové systémy, které jsou základem AD, transkutánní stimulace vagového nervu (tVNS). Transkutánní stimulace vagového nervu (tVNS) může zlepšit příznaky MCI. Výzkumníci prokázali u pacientů s epilepsií, že VNS zlepšuje paměť; nicméně, tVNS nebyl použit k léčbě pacientů s MCI. tVNS lze nyní provádět bez operace transkutánní stimulací ušní větve elektrodami na zevním uchu. tVNS má potenciál zlepšit kognici a může dokonce změnit průběh poklesu u pacientů s MCI. Vyšetřovatelé použijí multimodální neurozobrazovací přístup založený na MRI v kombinaci s komplexním a cíleným kognitivním testováním k posouzení změn v kognitivních funkcích tVNS u pacientů s MCI.

Vyšetřovatelé vyhodnotí účinky tVNS na pacienty, u kterých byla diagnostikována MCI, a také na zdravé starší kontroly. Bylo publikováno velmi málo mechanistických dat nebo pochopení individuálních rozdílů v reakci na tVNS v MCI/AD. Jedná se tedy o nezbytnou studii k vyhodnocení potenciální užitečnosti tVNS ke zvýšení kognitivní výkonnosti u pacientů s MCI. Tato data mohou sloužit jako platforma pro podporu vývoje klinické studie léčby s touto technologií.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

59

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Florida
      • Gainesville, Florida, Spojené státy, 32610
        • University of Florida
      • Gainesville, Florida, Spojené státy, 32608
        • Malcom Randall VA Medical Center
      • Gainesville, Florida, Spojené státy, 32608
        • McKnight Brain Institute

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

60 let až 89 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Diagnostikována amnestická mírná kognitivní porucha/lehká Alzheimerova choroba
  • Zachování nezávislosti ve funkčních schopnostech
  • Dospělí zdravého věku bez MCI slouží jako kontrolní skupina

Kritéria vyloučení:

  • Jiné zdravotní nebo neurologické stavy, které mohou být spojeny s významným zhoršením kognice (např. středně těžké až těžké traumatické poranění mozku, epilepsie atd...)
  • Vaskulární demence nebo jiné neurodegenerativní poruchy s diagnózou AD spektra
  • Výrazná současná deprese
  • Nekorigovaná ztráta zraku/sluchu
  • Nelze podstoupit vyšetření magnetickou rezonancí

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Počáteční tVNS
Tato skupina bude zpočátku dostávat transkutánní stimulaci vagového nervu. Účastníci budou náhodně rozděleni mezi dvě větve křížových relací (počáteční tVNS vs. počáteční Sham). Behaviorální části testování se pak provedou dvakrát, s alespoň 72 hodinami mezi sezeními (aby se předešlo přenosovým efektům).
Neinvazivní stimulace poskytovaná transkutánním elektrickým zařízením pro stimulaci nervů při 20 Hz, šířce pulzu 100 μs
Falešná stimulace bude provedena pomocí elektrod umístěných na ušním lalůčku
Experimentální: Počáteční Sham
Tato skupina bude zpočátku dostávat simulovanou stimulaci. Účastníci budou náhodně rozděleni mezi dvě větve křížových relací (počáteční tVNS vs. počáteční Sham). Behaviorální části testování se pak provedou dvakrát, s alespoň 72 hodinami mezi sezeními (aby se předešlo přenosovým efektům).
Neinvazivní stimulace poskytovaná transkutánním elektrickým zařízením pro stimulaci nervů při 20 Hz, šířce pulzu 100 μs
Falešná stimulace bude provedena pomocí elektrod umístěných na ušním lalůčku

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Reyův sluchový test verbálního učení (celkové zpožděné vyvolání)
Časové okno: 30 minut po podání 5 pokusů učení seznamu; 2 minuty na dokončení zpožděného vyvolání seznamu slov
Rey Auditory Verbal Learning Test (RAVLT) je verbální učení a paměťová úloha s 15-ti položkovým seznamem slov naučených během 5 pokusů. Celkové skóre zpožděného vyvolání je celkový počet správných slov, která byla vyvolána (v rozsahu od 0 do 15) po 30minutovém zpoždění.
30 minut po podání 5 pokusů učení seznamu; 2 minuty na dokončení zpožděného vyvolání seznamu slov

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: John B Williamson, Ph.D, University of Florida

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2018

Primární dokončení (Aktuální)

31. května 2022

Dokončení studie (Aktuální)

31. května 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. listopadu 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. listopadu 2017

První zveřejněno (Aktuální)

2. prosince 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. října 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. října 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IRB201600730 -N-A
  • R21AG054876 (Grant/smlouva NIH USA)
  • PRO00011145 (Jiný identifikátor: UFIRST)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Mírná kognitivní porucha

Předplatit