- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03539887
Zkouška rychlých antisuicidálních účinků intranazálního ketaminu u komorbidní deprese a zneužívání alkoholu
27. února 2023 aktualizováno: Rodrigo Machado-Vieira, MD, PhD, MSc, The University of Texas Health Science Center, Houston
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie rychlých antisuicidálních účinků intranazálního ketaminu u komorbidní deprese a zneužívání alkoholu
Tento projekt si klade za cíl vyhodnotit potenciální rychlé a trvalé antisuicidální a antidepresivní účinky jedné intranazální dávky ketaminu u hospitalizovaných pacientů během epizody nálady u velké depresivní poruchy (MDD) nebo bipolární poruchy (BD) s nebo bez komorbidního nedávného zneužívání alkoholu.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Kliničtí lékaři mají omezenou schopnost předvídat hrozící sebevražedné chování a účinná léčba není k dispozici pro léčbu sebevražedných pacientů.
Rychle působící léčby pro sebevražedné jedince jsou tedy skutečně potřebné.
Tento projekt si klade za cíl vyhodnotit potenciální rychlé a trvalé antisuicidální a antidepresivní účinky jedné intranazální dávky ketaminu u hospitalizovaných pacientů během epizody nálady (u velké depresivní poruchy, MDD nebo bipolární poruchy, BD) s nebo bez komorbidního nedávného zneužívání alkoholu.
Tyto výsledky objasní antisuicidní účinky ketaminu intranazální cestou spolu s identifikací souvisejících mediátorů nebo moderátorů; tento přístup má potenciál pro obrovský dopad na veřejné zdraví.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
33
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77006
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
21 let až 60 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dobrovolný vstup do Harris County Psychiatry Center
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
- Současné sebevražedné myšlenky a depresivní příznaky a Diagnostický a statistický manuál duševních poruch -IV- Textová revize (DSM-IV-TR) depresivní epizoda (také MADRS větší nebo rovno 12) a skóre Young Mania Rating Scale (YMRS) nižší než 8
- Kritéria DSM-IV-TR pro současné zneužívání alkoholu (ale ne intoxikace/abstinence, abstinence od pití po dobu > 5 dnů před přijetím).
- Celoživotní pokus o sebevraždu (pacient)
- Během posledních 24 hodin neužívám žádné léky.
- Skóre škály pro sebevražedné myšlenky (SSI) vyšší než 4 (prvních pět položek) a skóre 4 nebo 5 na stupnici Columbia (C-SSRS)
Kritéria vyloučení:
- Nestabilní zdravotní stav nebo zdravotní problém se známými účinky na centrální nervový systém (CNS), např. nekontrolovaná hypertenze, systolický krevní tlak (SBP) ≥ 170 a/nebo diastolický krevní tlak (DBP) ≥ 100) nebo nedávná anamnéza (6 měsíců) záchvatů z vysazení alkoholu nebo významné abnormální laboratorní testy (test jaterních funkcí (LFT) 3krát vyšší než normální).
- Předchozí diagnóza poruchy psychotického spektra DSM-IV-TR, psychotických příznaků nebo poruchy osobnosti.
- V současné době pod akutními účinky nedovolené látky.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Subjekty s anamnézou drogové závislosti nebo zneužívání DSM-IV (s výjimkou závislosti na kofeinu nebo nikotinu) během předchozích 3 měsíců
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Intranazální ketamin
|
Intranazální ketamin bude připraven jako 100 mg/ml ketaminu v 0,9% fyziologickém roztoku.
Slizniční atomizační zařízení bude použito k poskytnutí 5 intranazálních aplikací roztoku (objem 100 μl), oddělených 3 minutami, celkem po dobu 15 minut.
Každá z pěti aplikací ketaminu poskytne 10 mg studovaného léku, celkem tedy 50 mg.
Dávka, která se má použít (0,5-1 mg/kg) je 6 až 18krát nižší než sedativní dávka (6-9 mg/kg).
|
Komparátor placeba: Placebo
neaktivní placebo
|
Sám fyziologický roztok.
Slizniční atomizační zařízení bude použito k poskytnutí 5 intranazálních aplikací fyziologického roztoku (objem 100 μl), oddělených 3 minutami, během celkem 15 minut.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Sebevražedné myšlenky podle stupnice pro sebevražedné myšlenky (SSI)
Časové okno: 24 hodin
|
Škála obsahuje 19 položek hodnocených na stupnici od 0 do 2, umožňující rozsah skóre od 0 do 38, skóre nad 4 (prvních pět položek) bude považováno za kritéria zařazení.
Vyšší hodnoty ukazují na zhoršení nebo přítomnost sebevražedných myšlenek.
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Deprese podle hodnocení Montgomery-Åsbergovy stupnice deprese (MADRS)
Časové okno: 24 hodin
|
Má deset položek, každá položka dává skóre 0 až 6. Celkové skóre se tedy pohybuje od 0 do 60. Vyšší skóre značí závažnější depresi.
|
24 hodin
|
Snaith-Hamilton Pleasure Scale
Časové okno: 24 hodin
|
Snaith-Hamilton Pleasure Scale (SHAPS) je hodnocením anhedonie, což je neschopnost prožívat potěšení.
SHAPS má 14 položek.
Každá položka má čtyři možné odpovědi: rozhodně nesouhlasím, nesouhlasím, souhlasím nebo rozhodně souhlasím.
Odpověď „rozhodně nesouhlasím“ nebo „nesouhlasím“ se rovná jednomu bodu a odpověď „rozhodně souhlasím“ nebo „souhlasím“ se rovná 0 bodům.
Konečné skóre se tedy pohybuje od 0 do 14.
Skóre 2 nebo méně představuje "normální" skóre, zatímco "abnormální" skóre je definováno jako 3 nebo více.
|
24 hodin
|
Alkoholový naléhavý dotazník (AUQ)
Časové okno: 24 hodin
|
Alcohol Urge Questionnaire (AUQ) je vícepoložková míra samouvedeného nutkání pít alkohol, prediktor zneužívání pití a relapsu. AUQ je 8-položkový dotazník. Každá položka je hodnocena na stupnici od 1 do 7 (zcela nesouhlasím = 1 a zcela souhlasím = 7). Položky 2 a 7 jsou bodovány obráceně. Celkové skóre se pohybuje od 8 do 56 a vyšší skóre odráží větší touhu. |
24 hodin
|
Manické symptomy podle skóre na Young Mania Rating Scale (YMRS)
Časové okno: 24 hodin
|
YMRS má 11 položek a celkové skóre se pohybuje od 0 do 88, přičemž vyšší skóre znamená větší mánii.
|
24 hodin
|
Disociativní stav podle skóre na stupnici disociativních stavů administrovaných lékařem (CADSS)
Časové okno: 24 hodin
|
CADSS se skládá z 23 položek a každá položka je hodnocena na stupnici od 0 (vůbec ne) do 4 (vážná), přičemž celkové skóre se pohybuje od 0 do 92.
Vyšší skóre indikuje větší závažnost disociativního stavu.
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rodrigo Machado-Vieira, MD, PhD, MSc, The University of Texas Health Science Center, Houston
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. května 2018
Primární dokončení (Aktuální)
15. ledna 2022
Dokončení studie (Aktuální)
15. ledna 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. května 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. května 2018
První zveřejněno (Aktuální)
29. května 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
1. března 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. února 2023
Naposledy ověřeno
1. února 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Symptomy chování
- Duševní poruchy
- Chemicky indukované poruchy
- Poruchy související s alkoholem
- Poruchy související s látkami
- Poruchy nálady
- Sebepoškozující chování
- Sebevražda
- Alkoholismus
- Deprese
- Deprese
- Sebevražedné myšlenky
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Anestetika, disociační
- Anestetika, nitrožilní
- Anestetika, generále
- Anestetika
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Excitační aminokyselinové látky
- Ketamin
Další identifikační čísla studie
- HSC-MS-17-0903
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intranazální ketamin
-
University of PennsylvaniaAllerganDokončeno
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončenoNeurobehaviorální projevy | Poruchy paměti | Nemoc veteránů války v ZálivuSpojené státy
-
George Washington UniversityDokončenoSpánková apnoe, obstrukčníSpojené státy
-
University of Maryland, BaltimoreNábor
-
University of Maryland, BaltimoreNáborBolest | Virtuální realita | Temporomandibulární porucha | PlaceboSpojené státy
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiDokončenoSrdeční chorobaSpojené státy
-
Benjamin BleierUkončenoSinusitida | Nosní polypySpojené státy
-
Hannover Medical SchoolDokončenoStejně tak aplikační systémy lokální anestezie v bronchoskopiiNěmecko
-
University of NebraskaNational Institute of Mental Health (NIMH)Ukončeno
-
University of OklahomaNáborÚzkost | Trhání kůže | Doba vybitíSpojené státy