Korálový kostní štěp verzuje xenograft s okamžitým implantátem v maxilární přední estetické zóně

Okamžité zavedení implantátu má výhody lepší estetiky, snížení počtu operací (je potřeba jedna operace) a zkrácení doby ošetření, takže je pro pacienty vhodnější a pohodlnější.

Okamžité umístění implantátu do čerstvé extrakční objímky po extrakci zubu může snížit výskyt ztráty kostní hmoty ve srovnání s umístěním implantátu do zahojené kosti.

Některé studie ukázaly, že při okamžitém zavedení implantátu dochází k resorpci kosti a existuje vysoké riziko selhání a komplikací.

Zlatým standardem pro okamžité umístění implantátu je umístění kostního štěpu kolem implantátu k vyplnění mezery mezi implantátem a jamkou.

Některé studie ukázaly, že pokud je mezera pro skok 1-2 mm, není potřeba štěpování, ale pokud je mezera větší než 2 mm, je potřeba kostní štěp.

Okamžité zavedení implantátu má nevýhodu ; kromě nákladů na štěp je obtížné získat primární stabilitu, nedostatečné pokrytí měkkými tkáněmi a také kontrola polohy implantátu.

Přes tyto nevýhody je úspěšnost okamžitých implantátů velmi vysoká.

Autogenní kostní štěp je považován za zlatý standard pro štěpování, protože má osteokonduktivní, osteoinduktivní a osteogenní funkce, má však problémy s morbiditou dárcovského místa, nutností dvou operací a také pooperačním otokem a diskomfortem pacienta. byly zavedeny alternativní kostní štěpy jako alloplast.

Korálová kost má podobnou strukturu jako spongiózní kost , její mechanické vlastnosti jsou podobné jako u kosti a skládá se z vysokého obsahu lešení uhličitanu vápenatého , který má tu výhodu , že je biologicky odbouratelný , biokompatibilní a osteokonduktivní , působí jako nosič pro růstové faktory a umožňují buněčné uchycení, růst, šíření, diferenciaci a bylo zjištěno, že je účinným kostním štěpem.

Některé studie ukázaly, že korálová kost má podobné výsledky jako autogenní kost a že je povzbudivá pro osteoregenerační proces, jehož výsledkem je organizace tkáně, která umožňuje mechanickou stabilitu a funkci, která je podobná jako u nativní kosti.

6b. Výběr komparátoru: Xenografty jsou v současnosti jedním z nejúspěšnějších a nejrozšířenějších štěpovacích materiálů jako náhrada autogenních kostních štěpů.

Studie ukázaly, že xenoimplantáty jsou velmi úspěšné díky svým osteokonduktivním vlastnostem, jejich hustotě, která zajišťuje stabilizaci štěpu a implantátu a dodávají potřebné minerály pro tvorbu kosti, protože xenograft se zcela nevstřebává.

Xenoimplantáty procházejí deproteinizací zahříváním, aby se eliminovaly alergické reakce a riziko přenosu onemocnění.

Míra přežití implantátů s použitím xenograftů jako mřížkového materiálu je stejná jako u implantátů používajících autogenní kostní štěpy.

Xenoimplantáty mají nevýhodu v tom, že existuje riziko křížové kontaminace a možného rozvoje imunitní reakce, protože neexistuje způsob, jak je adekvátně vyšetřit.