Коралловый костный трансплантат по сравнению с ксенотрансплантатом с немедленной имплантацией в переднюю эстетическую зону верхней челюсти

Немедленная установка имплантата имеет преимущества лучшей эстетики, сокращения количества операций (необходима одна операция) и сокращения времени лечения, поэтому она более удобна и удобна для пациентов.

Немедленная установка имплантата в свежую лунку после удаления зуба может снизить частоту потери костной массы по сравнению с установкой имплантата в зажившую кость.

Некоторые исследования показали, что резорбция кости происходит при немедленной установке имплантата и существует высокий риск неудачи и осложнений.

Золотым стандартом для немедленной установки имплантата является размещение костного трансплантата вокруг имплантата для заполнения прыгающего зазора между имплантатом и гнездом.

Некоторые исследования показали, что если зазор 1-2 мм, то в пластике нет необходимости, но если зазор более 2 мм, то необходима костная пластика.

Немедленная установка имплантата имеет недостаток; трудности в достижении первичной стабильности, отсутствие адекватного покрытия мягкими тканями, а также трудности контроля положения имплантата в дополнение к стоимости трансплантата.

Несмотря на эти недостатки, показатели успеха немедленной имплантации очень высоки.

Аутогенный костный трансплантат считается золотым стандартом пластики , так как обладает остеокондуктивной , остеоиндуктивной и остеогенной функциями , однако имеет проблемы болезненности донорского участка , необходимости проведения двух операций , а также послеоперационный отек и дискомфорт пациента , поэтому были введены альтернативные костные трансплантаты, такие как аллопласт.

Коралловая кость имеет структуру, аналогичную структуре губчатой ​​кости, ее механические свойства аналогичны свойствам кости, и она состоит из каркасов из карбоната кальция с высоким содержанием, преимуществами которых являются биоразлагаемость, биосовместимость и остеокондуктивность, они действуют как носитель. для факторов роста и позволяет клеткам прикрепляться, расти, распространяться, дифференцироваться и, как было установлено, является эффективным костным трансплантатом.

Некоторые исследования показали, что коралловая кость имеет те же результаты, что и аутогенная кость, и что она стимулирует остеорегенеративный процесс, приводящий к организации ткани, обеспечивающей механическую стабильность и функцию, аналогичную таковой у нативной кости.

6б. Выбор компаратора: Ксенотрансплантаты являются одним из наиболее успешных и широко используемых в настоящее время трансплантационных материалов в качестве замены аутогенных костных трансплантатов.

Исследования показали, что ксенотрансплантаты очень успешны благодаря своим остеокондуктивным свойствам, их плотности, обеспечивающей стабилизацию трансплантата и имплантата, а также поставке необходимых минералов для формирования кости, поскольку ксенотрансплантат не резорбируется полностью.

Ксенотрансплантаты подвергаются депротеенизации путем нагревания для устранения аллергических реакций и риска передачи заболеваний.

Приживаемость имплантатов с использованием ксенотрансплантатов в качестве материала решетки такая же, как и у имплантатов с использованием аутогенных костных трансплантатов.

Недостатки ксенотрансплантатов заключаются в том, что существует риск перекрестной контаминации и возможного развития иммунных реакций, так как нет возможности их адекватного скрининга.