Vliv zvládání stresu na vzorce kortizolu u těhotných žen s nízkými příjmy

SHRNUTÍ PROJEKTU: Jak dokazuje rostoucí počet studií, stres zažívaný během těhotenství může vést k významným dlouhodobým zdravotním problémům matek a jejich kojenců. Jedním z biologických mechanismů, který byl identifikován při zvyšování rizika ženy pro rozvoj zdravotních komplikací souvisejících se stresem během těhotenství a poporodního období, je stresový hormon kortizol. Nejlepším metodám regulace kortizolu za účelem optimalizace zdravotních výsledků matek a kojenců však byla věnována malá pozornost. Cílem navrhovaného výzkumu je provést dvouramennou, pilotní randomizovanou kontrolovanou studii k testování účinnosti intervence prenatálního kognitivního behaviorálního stresu (CBSM) při regulaci hladiny kortizolu a stresu u těhotných žen s nízkými příjmy. Celkem 100 žen bude randomizováno buď do skupinové, 8týdenní prenatální větve CBSM (tj. nácvik kognitivního zvládání a relaxačních dovedností) nebo do srovnávacího ramene standardní péče (tj. obvyklá prenatální a postnatální péče). zkoumat, zda ženy, které dostávají intervenci CBSM, budou mít významně nižší výdej kortizolu a hladinu stresu ve srovnání s ženami randomizovanými do srovnávacího ramene standardní péče. Tato studie bude také zkoumat, zda jsou tyto poklesy hladiny kortizolu a stresu zprostředkovány procesy změny chování (např. zvýšená sebeúčinnost a používání kognitivních dovedností zvládání a relaxace). Tato hypotéza byla formulována na základě předběžných údajů shromážděných hlavním řešitelem a spolupracovníky studie. Prostřednictvím formativního výzkumu tato pilotní práce vyvine a empiricky otestuje prenatální CBSM intervenci zvládání stresu u těhotných žen s nízkými příjmy pro použití v místních prenatálních centrech. Výsledky navrhované práce mají podstatné dopady na veřejné zdraví a očekává se, že posílí výzkumník v chápání toho, jak těhotné ženy efektivně využívají tyto kognitivní zvládání a relaxační dovednosti k osvojení si zdravého chování a vyvolání změn, které mohou pozitivně ovlivnit jejich zdraví i zdraví. jejich dítě. Navrhovaný výzkum dále přinese intervenci CBSM, která může být snadno poskytnuta v komunitním prostředí, je škálovatelná a má relativně nízkou cenu. A konečně, tyto výsledky pomohou identifikovat ty podskupiny těhotných žen, kterým se tyto inovativní přístupy ke zvládání stresu daří obzvláště dobře (nebo špatně). To má důležité důsledky pro přizpůsobení programů CBSM individuálním potřebám a preferencím.