Vliv přípravku Arista na pooperační krvácení a drenáž rány po mastektomii

Tvorba seromu je nejčastější komplikací po mastektomii a vystavuje pacienty riziku souvisejících morbidit. Mikroporézní polysacharidové hemosféry (MPH) se skládají z hydrofilních rostlinných polysacharidových částic a v současnosti se používají jako vstřebatelné hemostatické činidlo. Zvířecí model hodnotící MPH a tvorbu seromu po mastektomii s disekcí axilární lymfatické uzliny ukázal významný pokles objemu seromu. Cílem studie bylo zhodnotit aktuální MPH na riziko tvorby seromu po mastektomii měřené celkovým výdejem drénu a celkovými dny drenáže.

Prospektivní randomizovaná, jednoduše zaslepená klinická studie u pacientek podstupujících mastektomii pro léčbu rakoviny prsu. MPH byla aplikována na chirurgické místo ve studijní skupině a žádná aplikace v kontrolní skupině.

Bylo zařazeno 50 pacientů; osm bylo vyloučeno kvůli chybějícím údajům. Bylo hodnoceno 42 pacientů, kontrola (n=21) vs. MPH (n=21). Mezi těmito dvěma skupinami nebyl identifikován žádný rozdíl, pokud jde o demografii, stádium nádoru, celkový počet dnů odtoku, celkový objem drenáže, počet návštěv na kliniku nebo míru komplikací. Při analýze podskupiny byl index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 30 identifikován jako nezávislý rizikový faktor pro vysoký výdej drenáže. Post hoc analýzy MPH kontrolující BMI také neodhalily žádný statistický rozdíl.

Na rozdíl od údajů prezentovaných na zvířecím modelu nebyl prokázán žádný rozdíl v trvání a množství serosangvinózní drenáže související s použitím MPH u pacientek podstupujících mastektomii k léčbě rakoviny prsu. BMI vyšší než 30 byl identifikován jako nezávislý rizikový faktor pro vysoký výdej drenáže a toto riziko nebylo užíváním MPH ovlivněno.