Влияние Arista на послеоперационное кровотечение и дренирование раны после мастэктомии

Образование серомы является наиболее частым осложнением после мастэктомии и подвергает пациентов риску сопутствующих заболеваний. Микропористые полисахаридные гемосферы (MPH) состоят из гидрофильных полисахаридных частиц на растительной основе и в настоящее время используются в качестве рассасывающегося гемостатического средства. Модель на животных, оценивающая MPH и образование серомы после мастэктомии с диссекцией подмышечных лимфатических узлов, показала значительное уменьшение объема серомы. Цель исследования состояла в том, чтобы оценить риск образования серомы после мастэктомии при местном применении МПЗ, измеряемый по общему объему дренажа и общему количеству дней дренажа.

Проспективное рандомизированное простое слепое клиническое исследование пациентов, перенесших мастэктомию по поводу рака молочной железы. MPH наносили на область хирургического вмешательства в исследуемой группе и не применяли в контрольной группе.

Было включено 50 пациентов; восемь были исключены из-за отсутствия данных. Были оценены 42 пациента, контрольная группа (n=21) по сравнению с MPH (n=21). Между двумя группами не было выявлено различий в отношении демографических данных, стадии опухоли, общего числа дней дренирования, общего объема дренирования, количества посещений клиники или частоты осложнений. При анализе подмножества индекс массы тела (ИМТ) выше 30 был определен как независимый фактор риска высокого выброса дренажа. Апостериорный анализ MPH с учетом ИМТ также не выявил статистической разницы.

В отличие от данных, представленных на животной модели, не было продемонстрировано никакой разницы в продолжительности и количестве серозно-геморрагического дренажа, связанного с использованием MPH у пациентов, перенесших мастэктомию для лечения рака молочной железы. ИМТ более 30 был идентифицирован как независимый фактор риска высокого дренажа, и использование MPH не влияло на этот риск.