Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie k potvrzení účinnosti a bezpečnosti dasiglukagonu při léčbě hypoglykémie u dětí s DM1.

31. května 2021 aktualizováno: Zealand Pharma

Fáze 3, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem/aktivně kontrolovaná studie s paralelním ramenem k posouzení účinnosti, bezpečnosti a farmakokinetiky dasiglukagonu ve vztahu k placebu/GlucaGen® jako záchranné terapie těžké hypoglykémie u dětí s T1DM léčených inzulínem

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem a aktivní látkou kontrolovaná studie s paralelním ramenem fáze 3 k posouzení účinnosti, bezpečnosti a farmakokinetiky dasiglukagonu ve srovnání s placebem a GlucaGen® při podávání jako záchranná terapie těžké hypoglykémie u dětí s diabetes mellitus 1. typu (T1DM) léčený inzulinem

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Bylo plánováno, že do studie bude randomizováno nejméně 40 dětí ≥6 let a <18 let s T1DM (2:1:1 pro dasiglukagon:placebo:GlucaGen) a stratifikovány podle věkových intervalů: 6 let až <12 let a 12 let až <18 let; a v místě vpichu (břicho nebo stehno). Do každé věkové skupiny bylo zařazeno minimálně 16 pacientů, včetně minimálně 8 pacientů v každé věkové skupině v rameni s léčbou dasiglukagonem. Pouze v Německu byl uplatněn postupný přístup, kdy pozitivní hodnocení bezpečnosti muselo být k dispozici pro alespoň 10 pacientů ve věkové skupině 12 let až <18 let, kteří dokončili dávkovací návštěvu v celkové studii před mladšími pacienty (6 do 11 let věku) mohli být zapsáni.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

42

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Hannover, Německo, 30173
        • Auf der Bult - Diabetes Center for Children
      • Ljubljana, Slovinsko, 1000
        • University Medical Center Ljubljana, Children's Hospital, Department for Endocrinology, Diabetes and Metabolism
    • California
      • Escondido, California, Spojené státy, 92025
        • Amcr Institute, Inc
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
        • Yale University School of Medicine
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
        • Indiana University, Department of Pediatrics

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

6 let až 17 let (DÍTĚ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Po obdržení verbálních a písemných informací o studii musí pacient, rodič (rodiče) nebo opatrovník pacienta poskytnout podepsaný informovaný souhlas před provedením jakékoli činnosti související se studií
  2. Ženy nebo muži s T1DM po dobu alespoň 1 roku, diagnostická kritéria definovaná Americkou diabetickou asociací; a denní příjem inzulínu
  3. Minimálně 6,0 let (včetně) a méně než 18,0 let
  4. Tělesná hmotnost ≥20 kg
  5. Pacientky musí splňovat jedno z následujících kritérií:

    A. Účastnice je v plodném věku a souhlasí s použitím jednoho z akceptovaných antikoncepčních režimů po celou dobu trvání studie od screeningu až po poslední následnou návštěvu. Přijatelná metoda antikoncepce zahrnuje alespoň jedno z následujících: i. Abstinence od heterosexuálního styku ii. Systémová antikoncepce (antikoncepční pilulky, injekční/implantovatelné/vkládací hormonální antikoncepční přípravky, transdermální náplast); pokud účastnice používá systémovou antikoncepci, musí používat další formu přijatelné antikoncepce (iii nebo iv, níže) iii. Nitroděložní tělísko (s hormony a bez hormonů) iv. Kondom se spermicidem nebo b. Účastník je potenciálně neplodný kvůli stavu před pubertou nebo zdravotnímu stavu potvrzenému zkoušejícím

  6. Pacienti mužského pohlaví musí splňovat následující kritéria: Pokud jsou sexuálně aktivní, používají kondom a partnerka používá antikoncepci během studie od screeningu až do poslední následné návštěvy
  7. Ochota dodržovat protokolární požadavky

    -

    Kritéria vyloučení:

( jako je angioedém) 4. Předchozí randomizace v této studii 5. Historie epizody těžké hypoglykémie, která vyžadovala pomoc třetí strany během jednoho měsíce před screeningovou návštěvou 6. Anamnéza hypoglykemických příhod spojených se záchvaty nebo neznalostí hypoglykémie v posledním roce před do screeningu 7. Anamnéza epilepsie nebo záchvatové poruchy 8. Příjem jakéhokoli hodnoceného léku do 3 měsíců před screeningem 9. Aktivní malignita během posledních 5 let 10. Městnavé srdeční selhání, New York Heart Association třída II-IV 11. Současná porucha krvácení, včetně antikoagulační léčby 12. Známá přítomnost nebo anamnéza feochromocytomu (tj. nádor nadledvin) nebo inzulinom (tj. nádor slinivky břišní vylučující inzulín) 13. Užívání denního systémového betablokátoru, indometacinu, warfarinu nebo anticholinergik v předchozích 28 dnech před 1. dnem této studie 14. Aspartátaminotransferáza (AST) nebo alaninaminotransferáza (ALT) >2,5 × horní hranice normálního rozmezí (ULN), bilirubin >1,5 × ULN, odhadovaná rychlost glomerulární filtrace <30 ml/min/1,73 m2 podle definice studie Modification of Diet in Renal Disease, nebo změněné hodnoty elektrolytů klinicky významné pro srdeční vedení, jak posoudil zkoušející 15. Klinicky významný abnormální elektrokardiogram (EKG) při screeningu podle posouzení zkoušejícího 16. Klinicky významné onemocnění během 4 týdnů před screeningem, jak posoudil zkoušející 17. Operace nebo trauma s významnou krevní ztrátou během posledních 2 měsíců před screeningem 18. Pacienti s mentální neschopností nebo jazykovými bariérami, které znemožňují dostatečné porozumění nebo spolupráci, kteří nejsou ochotni se zúčastnit studie nebo kteří by podle názoru zkoušejícího neměli zúčastnit se zkoušky 19. Jakýkoli stav, který narušuje účast ve studii nebo hodnocení, nebo který by mohl být pro pacienta nebezpečný 20. Užívání léků na předpis nebo bez předpisu, o kterých je známo, že způsobují prodloužení QT intervalu

-

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ČTYŘNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: dasiglukagon
Jedna fixní dávka (s.c. injekce) dasiglukagonu
analog glukagonu
Ostatní jména:
  • ZP4207
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
Jedna fixní dávka (s.c. injekce) placeba
placebo pro dasiglukagon
Ostatní jména:
  • placebo pro dasiglukagon
ACTIVE_COMPARATOR: GlucaGen®
Jedna fixní dávka (s.c. injekce) GlucaGen®
nativní glukagon

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas do obnovy plazmatické glukózy
Časové okno: 0-45 minut po podání

Výtěžek glukózy v plazmě byl definován jako první zvýšení glukózy v plazmě o ≥20 mg/dl (1,1 mmol/l) oproti výchozí hodnotě během postupu hypoglykemického clampu bez podání záchranné intravenózní (IV) glukózy. Pacienti, kteří dostali záchrannou IV glukózu před 45 minutami, a pacienti, kteří se neuzdravili do 45 minut po dávce, byli cenzurováni po 45 minutách. Doba do zotavení glukózy v plazmě byla shrnuta pro každou léčebnou skupinu pomocí odhadů Kaplan Meier (KM) spolu s 95% intervalem spolehlivosti.

Všimněte si, že horní limit spolehlivosti pro placebo medián nebyl odhadnutelný, ale je zde nastaven na 45 minut (cenzurovaná hodnota).

0-45 minut po podání

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Obnova glukózy v plazmě
Časové okno: 0–30 minut po podání dávky: hodnoceno 10, 15, 20 a 30 minut po injekci studovaného léku
Obnova glukózy v plazmě během 30 minut, během 20 minut, během 15 minut a během 10 minut po injekci studovaného léku bez podání záchranné intravenózní (IV) glukózy. Výtěžek glukózy v plazmě byl definován jako první zvýšení glukózy v plazmě o ≥20 mg/dl (1,1 mmol/l) oproti výchozí hodnotě bez podání záchranné intravenózní glukózy.
0–30 minut po podání dávky: hodnoceno 10, 15, 20 a 30 minut po injekci studovaného léku
Změny glukózy v plazmě od výchozí hodnoty
Časové okno: 0–30 minut po podání dávky: hodnoceno 10, 15, 20 a 30 minut po injekci studovaného léku
Hladina glukózy v plazmě se mění od výchozí hodnoty během 30 minut, během 20 minut, během 15 minut a během 10 minut po injekci zkušebního přípravku nebo v době záchranné intravenózní (IV) glukózy
0–30 minut po podání dávky: hodnoceno 10, 15, 20 a 30 minut po injekci studovaného léku
Farmakodynamika – oblast pod křivkou účinku (0–30 minut)
Časové okno: 0-30 minut
Plazmatická glukózová odezva jako plocha pod křivkou účinku nad výchozí hodnotou od času 0 do 30 minut (AUE0-30 min). Glukóza v plazmě byla stanovena před dávkou a 4, 6, 8, 10, 12, 15, 17, 20, 30 a 45 minut (a 60 minut, pokud pacient vážil ≥21 kg) po podání dávky.
0-30 minut
Podání záchranné IV glukózové infuze po IMP injekci
Časové okno: 0-45 minut
Počet pacientů dostávajících IV záchrannou aplikaci glukózy pro hypoglykémii po podání IMP. IV = intravenózní. IMP = hodnocený léčivý přípravek.
0-45 minut
Čas do první IV infuze glukózy po podání IMP
Časové okno: 0-45 minut
Čas do prvního IV záchranného podání glukózy pro hypoglykémii po podání IMP. IV = intravenózní. IMP = hodnocený léčivý přípravek.
0-45 minut
Farmakokinetika: AUC0-30 min
Časové okno: 0-30 minut
Plocha pod křivkou závislosti koncentrace dasiglukagonu nebo GlucaGen na čase od 0 do 30 minut po dávce. Vzorky byly odebrány před dávkováním a 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 a 300 minut po dávkování.
0-30 minut
Farmakokinetika: AUC0-300 min
Časové okno: 0-300 minut
Plocha pod křivkou závislosti koncentrace dasiglukagonu nebo GlucaGen na čase od 0 do 300 minut po dávce. Vzorky byly odebrány před dávkováním a 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 a 300 minut po dávkování.
0-300 minut
Farmakokinetika: AUC0-inf
Časové okno: 0-300 minut
Plocha pod křivkou závislosti koncentrace dasiglukagonu nebo GlucaGen na čase od 0 do nekonečna po dávce. Vzorky byly odebrány před dávkováním a 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 a 300 minut po dávkování.
0-300 minut
Farmakokinetika: Cmax
Časové okno: 0-300 minut
Maximum všech platných měření koncentrace dasiglukagonu nebo GlucaGen v plazmě od 0 do 300 minut po dávce. Vzorky byly odebrány před dávkováním a 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 a 300 minut po dávkování.
0-300 minut
Farmakokinetika: Tmax
Časové okno: 0-300 minut
Čas do maxima měření koncentrace dasiglukagonu nebo GlucaGen v plazmě. Vzorky byly odebrány před dávkováním a 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 a 300 minut po dávkování.
0-300 minut
Farmakokinetika: λz
Časové okno: 0-300 minut
Konstanta rychlosti eliminace plazmatického dasiglukagonu nebo GlucaGen. Vzorky byly odebrány před dávkováním a 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 a 300 minut po dávkování.
0-300 minut
Farmakokinetika: t½
Časové okno: 0-300 minut
Konečný plazmatický eliminační poločas dasiglukagonu nebo GlucaGenu. Vzorky byly odebrány před dávkováním a 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 a 300 minut po dávkování.
0-300 minut
Farmakokinetika: CL/f
Časové okno: 0-300 minut
Celková tělesná clearance plazmatického dasiglukagonu nebo GlucaGenu. Vzorky byly odebrány před dávkováním a 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 a 300 minut po dávkování.
0-300 minut
Farmakokinetika: Vz/f
Časové okno: 0-300 minut
Distribuční objem plazmatického dasiglukagonu nebo GlucaGen. Vzorky byly odebrány před dávkováním a 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 a 300 minut po dávkování.
0-300 minut
Farmakokinetika: MRT
Časové okno: 0-300 minut
Střední doba zdržení plazmatického dasiglukagonu nebo GlucaGen. Vzorky byly odebrány před dávkováním a 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 a 300 minut po dávkování.
0-300 minut

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

28. září 2018

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

28. června 2019

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

28. června 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. září 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. září 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

12. září 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

30. června 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. května 2021

Naposledy ověřeno

1. května 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na dasiglukagon

Předplatit