- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03667053
Ensaio para confirmar a eficácia e segurança do Dasiglucagon no tratamento da hipoglicemia em crianças com DM1
Fase 3, Randomizado, Duplo-cego, Placebo/Ativo-controlado, Estudo de braço paralelo para avaliar a eficácia, segurança e farmacocinética do Dasiglucagon em relação ao Placebo/GlucaGen® como Terapia de Resgate para Hipoglicemia Grave em Crianças com DM1 Tratados com Insulina
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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-
Hannover, Alemanha, 30173
- Auf der Bult - Diabetes Center for Children
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Ljubljana, Eslovênia, 1000
- University Medical Center Ljubljana, Children's Hospital, Department for Endocrinology, Diabetes and Metabolism
-
-
-
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California
-
Escondido, California, Estados Unidos, 92025
- Amcr Institute, Inc
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Yale University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Indiana University, Department of Pediatrics
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Após o recebimento de informações verbais e escritas sobre o estudo, o paciente, pais ou tutores do paciente devem fornecer consentimento informado assinado antes que qualquer atividade relacionada ao estudo seja realizada
- Pacientes do sexo feminino ou masculino com DM1 há pelo menos 1 ano, critérios diagnósticos definidos pela American Diabetes Association; e recebendo insulina diária
- Pelo menos 6,0 anos de idade (inclusive) e menos de 18,0 anos
- Peso corporal ≥20 kg
Pacientes do sexo feminino devem atender a um dos seguintes critérios:
a. A participante tem potencial para engravidar e concorda em usar um dos regimes contraceptivos aceitos durante toda a duração do estudo, desde a triagem até a última consulta de acompanhamento. Um método aceitável de contracepção inclui pelo menos um dos seguintes: i. Abstinência de relações sexuais heterossexuais ii. Anticoncepcionais sistêmicos (pílulas anticoncepcionais, produtos anticoncepcionais hormonais injetáveis/implante/inseríveis, adesivo transdérmico); se a participante estiver usando contraceptivos sistêmicos, ela deve usar uma forma adicional de contracepção aceitável (iii ou iv, abaixo) iii. Dispositivo intrauterino (com e sem hormônios) iv. Preservativo com espermicida ou b. A participante não tem potencial para engravidar devido ao estado de pré-puberdade ou a uma condição médica confirmada pelo investigador
- Os pacientes do sexo masculino devem atender aos seguintes critérios: Se for sexualmente ativo, usar preservativo e o parceiro praticar contracepção durante o teste, desde a triagem até a última consulta de acompanhamento
Disposição para aderir aos requisitos do protocolo
-
Critério de exclusão:
1. Mulheres que estão grávidas de acordo com um teste de gravidez de urina positivo, tentando ativamente engravidar ou estão amamentando 2. Alergia conhecida ou suspeita a produto(s) em estudo ou produtos relacionados 3. História de anafilaxia ou sintomas de alergia sistêmica grave ( como angioedema) 4. Randomização anterior neste estudo 5. História de um episódio de hipoglicemia grave que exigiu a assistência de um terceiro dentro de um mês antes da consulta de triagem 6. História de eventos hipoglicêmicos associados a convulsões ou hipoglicemia inconsciente no último ano anterior à triagem 7. História de epilepsia ou distúrbio convulsivo 8. Recebimento de qualquer medicamento em investigação nos 3 meses anteriores à triagem 9. Malignidade ativa nos últimos 5 anos 10. Insuficiência cardíaca congestiva, classe II-IV da New York Heart Association 11. Distúrbio hemorrágico atual, incluindo tratamento anticoagulante 12. Presença conhecida ou história de feocromocitoma (i.e. tumor da glândula adrenal) ou insulinoma (i.e. tumor pancreático secretor de insulina) 13. Uso diário de um betabloqueador sistêmico, indometacina, varfarina ou drogas anticolinérgicas nos 28 dias anteriores ao Dia 1 deste estudo 14. Aspartato aminotransferase (AST) ou alanina aminotransferase (ALT) >2,5 × o limite superior da faixa normal (LSN), bilirrubina >1,5 × LSN, taxa de filtração glomerular estimada <30 mL/min/1,73 m2 de acordo com a definição do estudo Modification of Diet in Renal Disease, ou valores eletrolíticos alterados de relevância clínica para a condução cardíaca, conforme julgado pelo investigador 15. Eletrocardiograma anormal clinicamente significativo (ECG) na triagem, conforme julgado pelo investigador 16. Doença clinicamente significativa dentro de 4 semanas antes da triagem, conforme julgado pelo investigador 17. Cirurgia ou trauma com perda significativa de sangue nos últimos 2 meses antes da triagem 18. Pacientes com incapacidade mental ou barreiras linguísticas que impedem compreensão ou cooperação adequada, que não desejam participar do estudo ou que, na opinião do investigador, não deveriam participar do julgamento 19. Qualquer condição que interfira na participação ou avaliação do estudo ou que possa ser perigosa para o paciente 20. O uso de medicamentos prescritos ou não prescritos conhecidos por causar prolongamento do intervalo QT
-
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: dasiglucagon
Dose fixa única (injeção s.c.) de dasiglucagon
|
análogo de glucagon
Outros nomes:
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|
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
Dose fixa única (injeção s.c.) de placebo
|
placebo para dasiglucagon
Outros nomes:
|
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ACTIVE_COMPARATOR: GlucaGen®
Dose única fixa (injeção s.c.) de GlucaGen®
|
glucagon nativo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Tempo para recuperação da glicose plasmática
Prazo: 0-45 minutos após a dosagem
|
A recuperação da glicose plasmática foi definida como o primeiro aumento na glicose plasmática de ≥20 mg/dL (1,1 mmol/L) desde a linha de base durante o procedimento de clamp hipoglicêmico sem administração de glicose intravenosa (IV) de resgate. Os pacientes que receberam glicose IV de resgate antes de 45 minutos e os pacientes que não se recuperaram em 45 minutos após a administração foram censurados em 45 minutos. O tempo para a recuperação da glicose plasmática foi resumido para cada grupo de tratamento usando estimativas de Kaplan Meier (KM) juntamente com o intervalo de confiança de 95%. Observe que o limite de confiança superior para a mediana do placebo não foi estimável, mas é definido como 45 minutos (valor censurado) aqui. |
0-45 minutos após a dosagem
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Recuperação de glicose plasmática
Prazo: 0-30 minutos após a dosagem: avaliado em 10, 15, 20 e 30 minutos após a injeção do medicamento do estudo
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Recuperação de glicose plasmática em 30 minutos, em 20 minutos, em 15 minutos e em 10 minutos após a injeção do medicamento do estudo sem administração de glicose intravenosa (IV) de resgate.
A recuperação da glicose plasmática foi definida como o primeiro aumento na glicose plasmática de ≥20 mg/dL (1,1 mmol/L) a partir da linha de base sem administração de glicose intravenosa de resgate.
|
0-30 minutos após a dosagem: avaliado em 10, 15, 20 e 30 minutos após a injeção do medicamento do estudo
|
|
Mudanças na glicose plasmática a partir da linha de base
Prazo: 0-30 minutos após a dosagem: avaliado em 10, 15, 20 e 30 minutos após a injeção do medicamento do estudo
|
A glicose plasmática muda da linha de base dentro de 30 minutos, dentro de 20 minutos, dentro de 15 minutos e dentro de 10 minutos após a injeção do produto experimental ou no momento da glicose intravenosa (IV) de resgate
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0-30 minutos após a dosagem: avaliado em 10, 15, 20 e 30 minutos após a injeção do medicamento do estudo
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Farmacodinâmica - Área sob a curva de efeito (0-30 minutos)
Prazo: 0-30 minutos
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Resposta da glicose plasmática como área sob a curva de efeito acima da linha de base do tempo 0 a 30 minutos (AUE0-30min).
A glicose plasmática foi determinada na pré-dose e aos 4, 6, 8, 10, 12, 15, 17, 20, 30 e 45 minutos (e aos 60 minutos se o paciente pesasse ≥21 kg) após a dosagem.
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0-30 minutos
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|
Administração de Infusão de Glicose IV de Resgate Após Injeção de IMP
Prazo: 0-45 minutos
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Número de pacientes que receberam administração IV de glicose de resgate para hipoglicemia após a administração de IMP.
IV = intravenosa.
IMP = medicamento experimental.
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0-45 minutos
|
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Tempo para a primeira infusão de glicose IV após a administração de IMP
Prazo: 0-45 minutos
|
Tempo para a primeira administração IV de glicose de resgate para hipoglicemia após a administração de IMP.
IV = intravenosa.
IMP = medicamento experimental.
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0-45 minutos
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Farmacocinética: AUC0-30 min
Prazo: 0-30 minutos
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Área sob a concentração plasmática de dasiglucagon ou GlucaGen versus curva de tempo de 0 a 30 minutos após a dose.
As amostras foram coletadas antes da dosagem e 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 e 300 minutos após a dosagem.
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0-30 minutos
|
|
Farmacocinética: AUC0-300min
Prazo: 0-300 minutos
|
Área sob a concentração plasmática de dasiglucagon ou GlucaGen versus curva de tempo de 0 a 300 minutos pós-dose.
As amostras foram coletadas antes da dosagem e 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 e 300 minutos após a dosagem.
|
0-300 minutos
|
|
Farmacocinética: AUC0-inf
Prazo: 0-300 minutos
|
Área sob a concentração plasmática de dasiglucagon ou GlucaGen versus curva de tempo de 0 a infinitamente pós-dose.
As amostras foram coletadas antes da dosagem e 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 e 300 minutos após a dosagem.
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0-300 minutos
|
|
Farmacocinética: Cmax
Prazo: 0-300 minutos
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Máximo de todas as medições plasmáticas válidas de dasiglucagon ou concentração de GlucaGen de 0 a 300 minutos após a dose.
As amostras foram coletadas antes da dosagem e 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 e 300 minutos após a dosagem.
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0-300 minutos
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Farmacocinética: Tmax
Prazo: 0-300 minutos
|
Tempo até o máximo das medições de concentração plasmática de dasiglucagon ou GlucaGen.
As amostras foram coletadas antes da dosagem e 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 e 300 minutos após a dosagem.
|
0-300 minutos
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|
Farmacocinética: λz
Prazo: 0-300 minutos
|
Constante da taxa de eliminação terminal do dasiglucagon plasmático ou GlucaGen.
As amostras foram coletadas antes da dosagem e 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 e 300 minutos após a dosagem.
|
0-300 minutos
|
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Farmacocinética: t½
Prazo: 0-300 minutos
|
Meia-vida de eliminação plasmática terminal de dasiglucagon ou GlucaGen.
As amostras foram coletadas antes da dosagem e 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 e 300 minutos após a dosagem.
|
0-300 minutos
|
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Farmacocinética: CL/f
Prazo: 0-300 minutos
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Depuração corporal total do dasiglucagon ou GlucaGen plasmático.
As amostras foram coletadas antes da dosagem e 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 e 300 minutos após a dosagem.
|
0-300 minutos
|
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Farmacocinética: Vz/f
Prazo: 0-300 minutos
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Volume de distribuição de plasma dasiglucagon ou GlucaGen.
As amostras foram coletadas antes da dosagem e 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 e 300 minutos após a dosagem.
|
0-300 minutos
|
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Farmacocinética: MRT
Prazo: 0-300 minutos
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Tempo médio de residência do dasiglucagon ou GlucaGen no plasma.
As amostras foram coletadas antes da dosagem e 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 e 300 minutos após a dosagem.
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0-300 minutos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ZP4207-17086
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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