Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Försök för att bekräfta effektiviteten och säkerheten av Dasiglucagon vid behandling av hypoglykemi hos T1DM-barn

31 maj 2021 uppdaterad av: Zealand Pharma

Fas 3, randomiserad, dubbelblind, placebo/aktiv-kontrollerad, parallell-armstudie för att bedöma effektivitet, säkerhet och farmakokinetik av Dasiglucagon i förhållande till placebo/GlucaGen® som räddningsterapi för svår hypoglykemi hos barn med T1DM som behandlas med insulin

En fas 3, randomiserad, dubbelblind, placebo- och aktivkontrollerad studie med parallella armar för att bedöma effektiviteten, säkerheten och farmakokinetiken för dasiglukagon jämfört med placebo och GlucaGen® när det administreras som en räddningsterapi för svår hypoglykemi hos barn med typ 1 diabetes mellitus (T1DM) behandlad med insulin

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Minst 40 barn ≥6 år och <18 år med T1DM planerades att randomiseras till studien (2:1:1 för dasiglucagon:placebo:GlucaGen) och stratifieras efter åldersintervall: 6 år till <12 år, och 12 år till <18 år; och på injektionsstället (buk eller lår). Minst 16 patienter inkluderades i varje åldersgrupp, inklusive minst 8 patienter i varje åldersgrupp i behandlingsarmen med dasiglucagon. Endast i Tyskland tillämpades ett stegrat tillvägagångssätt, där en positiv säkerhetsbedömning behövde finnas tillgänglig för minst 10 patienter i åldersgruppen 12 år till <18 år som hade genomfört doseringsbesöket i den övergripande studien före yngre patienter (6 till 11 års ålder) fick registreras.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

42

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Escondido, California, Förenta staterna, 92025
        • Amcr Institute, Inc
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06520
        • Yale University School of Medicine
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Förenta staterna, 46202
        • Indiana University, Department of Pediatrics
      • Ljubljana, Slovenien, 1000
        • University Medical Center Ljubljana, Children's Hospital, Department for Endocrinology, Diabetes and Metabolism
      • Hannover, Tyskland, 30173
        • Auf der Bult - Diabetes Center for Children

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

6 år till 17 år (BARN)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Efter att ha mottagit muntlig och skriftlig information om prövningen, måste patienten, förälder(ar) eller vårdnadshavare till patienten lämna undertecknat informerat samtycke innan någon prövningsrelaterad aktivitet utförs
  2. Kvinnliga eller manliga patienter med T1DM i minst 1 år, diagnostiska kriterier enligt definitionen av American Diabetes Association; och får daglig insulin
  3. Minst 6,0 år (inklusive) och under 18,0 år
  4. Kroppsvikt ≥20 kg
  5. Kvinnliga patienter måste uppfylla något av följande kriterier:

    a. Deltagaren är i fertil ålder och samtycker till att använda ett av de accepterade preventivmedelsregimerna under hela försökets varaktighet från screening till sista uppföljningsbesök. En godtagbar preventivmetod inkluderar minst ett av följande: i. Avhållsamhet från heterosexuellt samlag ii. Systemiska preventivmedel (p-piller, injicerbara/implantat/insättbara hormonella preventivmedel, depotplåster); om deltagaren använder systemiska preventivmedel måste hon använda ytterligare en form av acceptabel preventivmedel (iii eller iv, nedan) iii. Intrauterinapparat (med och utan hormoner) iv. Kondom med spermiedödande medel eller b. Deltagaren är i icke-fertil ålder på grund av status före puberteten eller ett medicinskt tillstånd som bekräftats av utredaren

  6. Manliga patienter måste uppfylla följande kriterier: Om de är sexuellt aktiva, använder kondom och partner använder preventivmedel under prövningen från screening och fram till sista uppföljningsbesöket
  7. Vilja att följa protokollets krav

    -

    Exklusions kriterier:

1. Kvinnor som är gravida enligt ett positivt uringraviditetstest, aktivt försöker bli gravida, eller som ammar 2. Känd eller misstänkt allergi mot prövningsprodukter eller relaterade produkter 3. Historik med anafylaxi eller symtom på allvarlig systemisk allergi ( såsom angioödem) 4. Tidigare randomisering i denna studie 5. Historik av en episod av allvarlig hypoglykemi som krävde hjälp från tredje part inom en månad före screeningbesöket 6. Historik om hypoglykemiska händelser i samband med anfall eller hypoglykemi omedvetenhet under det senaste året innan till screening 7. Historik med epilepsi eller anfallsstörning 8. Mottagande av något prövningsläkemedel inom 3 månader före screening 9. Aktiv malignitet under de senaste 5 åren 10. Kongestiv hjärtsvikt, New York Heart Association klass II-IV 11. Aktuell blödningsrubbning, inklusive antikoagulantbehandling 12. Känd förekomst eller historia av feokromocytom (d.v.s. binjuretumör) eller insulinom (dvs. insulinutsöndrande bukspottkörteltumör) 13. Användning av ett dagligt systemiskt betablockerare, indometacin, warfarin eller antikolinerga läkemedel under de senaste 28 dagarna före dag 1 i denna prövning 14. Aspartataminotransferas (AST) eller alaninaminotransferas (ALT) >2,5 × den övre normalgränsen (ULN), bilirubin >1,5 × ULN, uppskattad glomerulär filtrationshastighet <30 ml/min/1,73 m2 enligt definitionen av studien Modification of Diet in Renal Disease, eller förändrade elektrolytvärden av klinisk relevans för hjärtledning, enligt bedömningen av utredaren 15. Kliniskt signifikant onormalt elektrokardiogram (EKG) vid screening enligt bedömningen av utredaren 16. Kliniskt signifikant sjukdom inom 4 veckor före screening, enligt bedömningen av utredaren 17. Operation eller trauma med betydande blodförlust under de senaste 2 månaderna före screening 18. Patienter med mental funktionsnedsättning eller språkbarriärer som hindrar adekvat förståelse eller samarbete, som är ovilliga att delta i prövningen, eller som enligt utredarens uppfattning inte bör delta i rättegången 19. Varje tillstånd som stör deltagandet eller utvärderingen av prövningen eller som kan vara farligt för patienten 20. Användning av receptbelagda eller receptfria läkemedel som är kända för att orsaka QT-förlängning

-

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: FYRDUBBLA

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: dasiglucagon
Fast engångsdos (s.c.injektion) av dasiglucagon
glukagonanalog
Andra namn:
  • ZP4207
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
Fast engångsdos (s.c.injektion) av placebo
placebo för dasiglucagon
Andra namn:
  • placebo för dasiglucagon
ACTIVE_COMPARATOR: GlucaGen®
Fast engångsdos (s.c.injektion) av GlucaGen®
naturligt glukagon

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dags för återhämtning av plasmaglukos
Tidsram: 0-45 minuter efter dosering

Plasmaglukosåtervinning definierades som en första ökning av plasmaglukos på ≥20 mg/dL (1,1 mmol/L) från baslinjen under den hypoglykemiska klämproceduren utan administrering av räddningsintravenöst (IV) glukos. Patienter som fick akut IV-glukos före 45 minuter och patienter som inte återhämtade sig inom 45 minuter efter dosering censurerades efter 45 minuter. Tiden till återhämtning av plasmaglukos sammanfattades för varje behandlingsgrupp med hjälp av Kaplan Meier (KM) uppskattningar tillsammans med 95 % konfidensintervall.

Observera att den övre konfidensgränsen för placebomedianen inte var estimerbar, men är satt till 45 minuter (censurerat värde) här.

0-45 minuter efter dosering

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Plasmaglukosåtervinning
Tidsram: 0-30 minuter efter dosering: bedöms 10, 15, 20 och 30 minuter efter injektion av studieläkemedlet
Plasmaglukosåtervinning inom 30 minuter, inom 20 minuter, inom 15 minuter och inom 10 minuter efter studieläkemedelsinjektion utan administrering av räddningsintravenöst (IV) glukos. Plasmaglukosåtervinning definierades som den första ökningen av plasmaglukos på ≥20 mg/dL (1,1 mmol/L) från baslinjen utan administrering av räddningsintravenöst glukos.
0-30 minuter efter dosering: bedöms 10, 15, 20 och 30 minuter efter injektion av studieläkemedlet
Plasmaglukosförändringar från baslinjen
Tidsram: 0-30 minuter efter dosering: bedöms 10, 15, 20 och 30 minuter efter injektion av studieläkemedlet
Plasmaglukos förändras från baslinjen inom 30 minuter, inom 20 minuter, inom 15 minuter och inom 10 minuter efter injektion av testprodukt eller vid tidpunkten för räddningsintravenös (IV) glukos
0-30 minuter efter dosering: bedöms 10, 15, 20 och 30 minuter efter injektion av studieläkemedlet
Farmakodynamik - Area under effektkurvan (0-30 minuter)
Tidsram: 0-30 minuter
Plasmaglukosrespons som area under effektkurvan ovanför baslinjen från tid 0 till 30 minuter (AUE0-30min). Plasmaglukos bestämdes vid fördosering och vid 4, 6, 8, 10, 12, 15, 17, 20, 30 och 45 minuter (och vid 60 minuter om patienten vägde ≥21 kg) efter dosering.
0-30 minuter
Administrering av Rescue IV Glukosinfusion efter IMP-injektion
Tidsram: 0-45 minuter
Antal patienter som får IV räddningsglukosadministrering för hypoglykemi efter administrering av IMP. IV = intravenöst. IMP = prövningsläkemedel.
0-45 minuter
Dags till första IV glukosinfusion efter IMP-administrering
Tidsram: 0-45 minuter
Dags till första IV räddningsglukosadministrering för hypoglykemi efter administrering av IMP. IV = intravenöst. IMP = prövningsläkemedel.
0-45 minuter
Farmakokinetik: AUC0-30 min
Tidsram: 0-30 minuter
Arean under plasmadasiglucagon eller GlucaGen koncentration kontra tid kurva från 0 till 30 minuter efter dosering. Prover uppsamlades före dosering och 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 och 300 minuter efter dosering.
0-30 minuter
Farmakokinetik: AUC0-300min
Tidsram: 0-300 minuter
Arean under plasmadasiglucagon eller GlucaGen koncentration kontra tid kurva från 0 till 300 minuter efter dosering. Prover uppsamlades före dosering och 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 och 300 minuter efter dosering.
0-300 minuter
Farmakokinetik: AUC0-inf
Tidsram: 0-300 minuter
Arean under plasmadasiglucagon eller GlucaGen koncentration kontra tid kurva från 0 till oändligt efter dosering. Prover uppsamlades före dosering och 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 och 300 minuter efter dosering.
0-300 minuter
Farmakokinetik: Cmax
Tidsram: 0-300 minuter
Maximalt av alla giltiga plasmadasiglukagon- eller GlucaGen-koncentrationsmätningar från 0 till 300 minuter efter dosering. Prover uppsamlades före dosering och 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 och 300 minuter efter dosering.
0-300 minuter
Farmakokinetik: Tmax
Tidsram: 0-300 minuter
Tid till maximum för plasmadasiglukagon- eller GlucaGen-koncentrationsmätningar. Prover uppsamlades före dosering och 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 och 300 minuter efter dosering.
0-300 minuter
Farmakokinetik: λz
Tidsram: 0-300 minuter
Terminal eliminationshastighetskonstant för plasmadasiglukagon eller GlucaGen. Prover uppsamlades före dosering och 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 och 300 minuter efter dosering.
0-300 minuter
Farmakokinetik: t½
Tidsram: 0-300 minuter
Terminal halveringstid för plasmaeliminering av dasiglukagon eller GlucaGen. Prover uppsamlades före dosering och 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 och 300 minuter efter dosering.
0-300 minuter
Farmakokinetik: CL/f
Tidsram: 0-300 minuter
Total kroppsclearance av plasmadasiglukagon eller GlucaGen. Prover uppsamlades före dosering och 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 och 300 minuter efter dosering.
0-300 minuter
Farmakokinetik: Vz/f
Tidsram: 0-300 minuter
Distributionsvolymen av plasmadasiglukagon eller GlucaGen. Prover uppsamlades före dosering och 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 och 300 minuter efter dosering.
0-300 minuter
Farmakokinetik: MRT
Tidsram: 0-300 minuter
Genomsnittlig uppehållstid för plasmadasiglucagon eller GlucaGen. Prover uppsamlades före dosering och 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 och 300 minuter efter dosering.
0-300 minuter

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

28 september 2018

Primärt slutförande (FAKTISK)

28 juni 2019

Avslutad studie (FAKTISK)

28 juni 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 september 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 september 2018

Första postat (FAKTISK)

12 september 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

30 juni 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 maj 2021

Senast verifierad

1 maj 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på dasiglucagon

3
Prenumerera