Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Proef ter bevestiging van de werkzaamheid en veiligheid van dasiglucagon bij de behandeling van hypoglykemie bij T1DM-kinderen

31 mei 2021 bijgewerkt door: Zealand Pharma

Fase 3, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo/actief-gecontroleerde, parallelle-armstudie om de werkzaamheid, veiligheid en farmacokinetiek van Dasiglucagon ten opzichte van placebo/GlucaGen® te beoordelen als reddingstherapie voor ernstige hypoglykemie bij kinderen met T1DM behandeld met insuline

Een fase 3, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo- en actief-gecontroleerde, parallelarme studie om de werkzaamheid, veiligheid en farmacokinetiek van dasiglucagon te beoordelen ten opzichte van placebo en GlucaGen® bij toediening als reddingstherapie voor ernstige hypoglykemie bij kinderen met diabetes mellitus type 1 (T1DM) behandeld met insuline

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Het was de bedoeling dat ten minste 40 kinderen ≥6 jaar en <18 jaar met T1DM gerandomiseerd zouden worden in het onderzoek (2:1:1 voor dasiglucagon:placebo:GlucaGen) en gestratificeerd volgens leeftijdsintervallen: 6 jaar tot <12 jaar, en 12 jaar tot <18 jaar; en per injectieplaats (buik of dij). Er waren minimaal 16 patiënten ingeschreven in elke leeftijdsgroep, waaronder minimaal 8 patiënten in elke leeftijdsgroep in de behandelingsgroep met dasiglucagon. Alleen in Duitsland werd een gespreide benadering toegepast, waarbij een positieve veiligheidsbeoordeling beschikbaar moest zijn voor ten minste 10 patiënten in de leeftijdsgroep van 12 jaar tot <18 jaar die het doseringsbezoek in het totale onderzoek hadden voltooid vóór jongere patiënten (6 tot 11 jaar) mochten worden ingeschreven.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

42

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Hannover, Duitsland, 30173
        • Auf der Bult - Diabetes Center for Children
      • Ljubljana, Slovenië, 1000
        • University Medical Center Ljubljana, Children's Hospital, Department for Endocrinology, Diabetes and Metabolism
    • California
      • Escondido, California, Verenigde Staten, 92025
        • Amcr Institute, Inc
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06520
        • Yale University School Of Medicine
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
        • Indiana University, Department of Pediatrics

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

6 jaar tot 17 jaar (KIND)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Na ontvangst van mondelinge en schriftelijke informatie over het onderzoek, moeten de patiënt, ouder(s) of voogd(en) van de patiënt ondertekende geïnformeerde toestemming geven voordat er onderzoeksgerelateerde activiteiten worden uitgevoerd
  2. Vrouwelijke of mannelijke patiënten met T1DM gedurende ten minste 1 jaar, diagnostische criteria zoals gedefinieerd door de American Diabetes Association; en dagelijks insuline krijgen
  3. Minstens 6,0 jaar oud (inclusief) en jonger dan 18,0 jaar
  4. Lichaamsgewicht ≥20 kg
  5. Vrouwelijke patiënten moeten aan een van de volgende criteria voldoen:

    A. De deelnemer is in de vruchtbare leeftijd en stemt ermee in een van de geaccepteerde anticonceptieregimes te gebruiken gedurende de gehele duur van het onderzoek vanaf de screening tot het laatste vervolgbezoek. Een aanvaardbare anticonceptiemethode omvat ten minste een van de volgende: i. Onthouding van heteroseksuele omgang ii. Systemische anticonceptiva (anticonceptiepillen, injecteerbare/implantaat/implanteerbare hormonale anticonceptieproducten, pleisters voor transdermaal gebruik); als de deelnemer systemische anticonceptiva gebruikt, moet zij een aanvullende vorm van aanvaardbare anticonceptie gebruiken (iii of iv, hieronder) iii. Spiraaltje (met en zonder hormonen) iv. Condoom met zaaddodend middel of b. Deelnemer is niet vruchtbaar vanwege een prepuberale status of een door de onderzoeker bevestigde medische aandoening

  6. Mannelijke patiënten moeten aan de volgende criteria voldoen: Als ze seksueel actief zijn, condoom gebruiken en hun partner anticonceptie gebruikt tijdens het onderzoek vanaf de screening en tot het laatste vervolgbezoek
  7. Bereidheid om zich te houden aan de protocolvereisten

    -

    Uitsluitingscriteria:

1. Vrouwen die zwanger zijn volgens een positieve urine-zwangerschapstest, actief proberen zwanger te worden of borstvoeding geven 2. Bekende of vermoede allergie voor proefproduct(en) of verwante producten 3. Voorgeschiedenis van anafylaxie of symptomen van ernstige systemische allergie ( zoals angio-oedeem) 4. Eerdere randomisatie in dit onderzoek 5. Geschiedenis van een episode van ernstige hypoglykemie waarvoor hulp van een derde partij nodig was binnen een maand voorafgaand aan het screeningsbezoek 6. Geschiedenis van hypoglykemische gebeurtenissen geassocieerd met epileptische aanvallen of onbewustheid van hypoglykemie in het laatste jaar voorafgaand voor screening 7. Voorgeschiedenis van epilepsie of toevallen 8. Ontvangst van een onderzoeksgeneesmiddel binnen 3 maanden voorafgaand aan screening 9. Actieve maligniteit in de afgelopen 5 jaar 10. Congestief hartfalen, New York Heart Association klasse II-IV 11. Huidige bloedingsstoornis, inclusief behandeling met antistollingsmiddelen 12. Bekende aanwezigheid of voorgeschiedenis van feochromocytoom (d.w.z. bijniertumor) of insulinoom (d.w.z. insuline afscheidende pancreastumor) 13. Gebruik van een dagelijkse systemische bètablokker, indomethacine, warfarine of anticholinergica in de voorgaande 28 dagen vóór Dag 1 van dit onderzoek 14. Aspartaataminotransferase (AST) of alanineaminotransferase (ALAT) >2,5 × de bovengrens van het normale bereik (ULN), bilirubine >1,5 × ULN, geschatte glomerulaire filtratiesnelheid <30 ml/min/1,73 m2 volgens de studiedefinitie Modification of Diet in Renal Disease, of gewijzigde elektrolytwaarden van klinisch belang voor cardiale geleiding, zoals beoordeeld door de onderzoeker 15. Klinisch significant abnormaal elektrocardiogram (ECG) bij screening zoals beoordeeld door de onderzoeker 16. Klinisch significante ziekte binnen 4 weken voor screening, zoals beoordeeld door de onderzoeker 17. Chirurgie of trauma met aanzienlijk bloedverlies in de laatste 2 maanden voorafgaand aan de screening 18. Patiënten met mentale onbekwaamheid of taalbarrières die een goed begrip of samenwerking onmogelijk maken, die niet bereid zijn deel te nemen aan het onderzoek, of die naar de mening van de onderzoeker niet zouden moeten deelnemen deelnemen aan de proef 19. Elke omstandigheid die deelname aan of evaluatie van het onderzoek belemmert of die gevaarlijk kan zijn voor de patiënt 20. Het gebruik van voorgeschreven of niet-voorgeschreven medicijnen waarvan bekend is dat ze QT-verlenging veroorzaken

-

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: VERVIERVOUDIGEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: dasiglucagon
Eenmalige vaste dosis (s.c.-injectie) dasiglucagon
glucagon analoog
Andere namen:
  • ZP4207
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
Enkele vaste dosis (s.c.-injectie) placebo
placebo voor dasiglucagon
Andere namen:
  • placebo voor dasiglucagon
ACTIVE_COMPARATOR: GlucaGen®
Enkele vaste dosis (s.c.-injectie) GlucaGen®
inheemse glucagon

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijd tot plasmaglucoseherstel
Tijdsspanne: 0-45 minuten na dosering

Herstel van plasmaglucose werd gedefinieerd als de eerste toename van plasmaglucose van ≥20 mg/dl (1,1 mmol/l) ten opzichte van de uitgangswaarde tijdens de hypoglycemische klemprocedure zonder toediening van intraveneuze (IV) glucosetoediening. Patiënten die binnen 45 minuten reddings-IV-glucose kregen en patiënten die niet binnen 45 minuten na toediening herstelden, werden na 45 minuten gecensureerd. De tijd tot plasmaglucoseherstel werd voor elke behandelingsgroep samengevat met behulp van Kaplan Meier (KM)-schattingen samen met het 95%-betrouwbaarheidsinterval.

Merk op dat de bovenste betrouwbaarheidsgrens voor de placebo-mediaan niet geschat kon worden, maar hier is ingesteld op 45 minuten (gecensureerde waarde).

0-45 minuten na dosering

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Herstel van plasmaglucose
Tijdsspanne: 0-30 minuten na dosering: beoordeeld op 10, 15, 20 en 30 minuten na injectie van het onderzoeksgeneesmiddel
Herstel van plasmaglucose binnen 30 minuten, binnen 20 minuten, binnen 15 minuten en binnen 10 minuten na injectie van het onderzoeksgeneesmiddel zonder toediening van intraveneuze (IV) glucosetoediening. Herstel van plasmaglucose werd gedefinieerd als de eerste toename van plasmaglucose van ≥20 mg/dl (1,1 mmol/l) vanaf de uitgangswaarde zonder toediening van intraveneuze noodglucose.
0-30 minuten na dosering: beoordeeld op 10, 15, 20 en 30 minuten na injectie van het onderzoeksgeneesmiddel
Veranderingen in plasmaglucose ten opzichte van de basislijn
Tijdsspanne: 0-30 minuten na dosering: beoordeeld op 10, 15, 20 en 30 minuten na injectie van het onderzoeksgeneesmiddel
Veranderingen in plasmaglucose ten opzichte van de uitgangswaarde binnen 30 minuten, binnen 20 minuten, binnen 15 minuten en binnen 10 minuten na injectie van het proefproduct of op het moment van intraveneuze (IV) glucoseredding
0-30 minuten na dosering: beoordeeld op 10, 15, 20 en 30 minuten na injectie van het onderzoeksgeneesmiddel
Farmacodynamiek - Gebied onder de effectcurve (0-30 minuten)
Tijdsspanne: 0-30 minuten
Plasmaglucoserespons als gebied onder de effectcurve boven de basislijn van 0 tot 30 minuten (AUE0-30min). Plasmaglucose werd bepaald vóór de dosis en 4, 6, 8, 10, 12, 15, 17, 20, 30 en 45 minuten (en 60 minuten als de patiënt ≥ 21 kg woog) na dosering.
0-30 minuten
Toediening van Rescue IV Glucose-infusie na IMP-injectie
Tijdsspanne: 0-45 minuten
Aantal patiënten dat i.v. noodtoediening van glucose kreeg voor hypoglykemie na toediening van IMP. IV = intraveneus. IMP = geneesmiddel voor onderzoek.
0-45 minuten
Tijd tot eerste IV-glucose-infusie na IMP-toediening
Tijdsspanne: 0-45 minuten
Tijd tot de eerste intraveneuze glucosetoediening voor hypoglykemie na toediening van IMP. IV = intraveneus. IMP = geneesmiddel voor onderzoek.
0-45 minuten
Farmacokinetiek: AUC0-30 Min
Tijdsspanne: 0-30 minuten
Oppervlakte onder de dasiglucagon- of GlucaGen-concentratie-versus-tijd-curve van 0 tot 30 minuten na de dosis. Monsters werden verzameld voor dosering en 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 en 300 minuten na dosering.
0-30 minuten
Farmacokinetiek: AUC0-300min
Tijdsspanne: 0-300 minuten
Oppervlakte onder de dasiglucagon- of GlucaGen-concentratie-versus-tijd-curve van 0 tot 300 minuten na de dosis. Monsters werden verzameld voor dosering en 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 en 300 minuten na dosering.
0-300 minuten
Farmacokinetiek: AUC0-inf
Tijdsspanne: 0-300 minuten
Gebied onder de dasiglucagon- of GlucaGen-concentratie-versus-tijd-curve van 0 tot oneindig na de dosis. Monsters werden verzameld voor dosering en 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 en 300 minuten na dosering.
0-300 minuten
Farmacokinetiek: Cmax
Tijdsspanne: 0-300 minuten
Maximum van alle geldige dasiglucagon- of GlucaGen-concentratiemetingen in het plasma van 0 tot 300 minuten na de dosis. Monsters werden verzameld voor dosering en 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 en 300 minuten na dosering.
0-300 minuten
Farmacokinetiek: Tmax
Tijdsspanne: 0-300 minuten
Tijd tot maximale dasiglucagon- of GlucaGen-concentratiemetingen in het plasma. Monsters werden verzameld voor dosering en 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 en 300 minuten na dosering.
0-300 minuten
Farmacokinetiek: λz
Tijdsspanne: 0-300 minuten
Terminale eliminatiesnelheidsconstante van plasma dasiglucagon of GlucaGen. Monsters werden verzameld voor dosering en 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 en 300 minuten na dosering.
0-300 minuten
Farmacokinetiek: t½
Tijdsspanne: 0-300 minuten
Terminale plasma-eliminatiehalfwaardetijd van dasiglucagon of GlucaGen. Monsters werden verzameld voor dosering en 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 en 300 minuten na dosering.
0-300 minuten
Farmacokinetiek: CL/f
Tijdsspanne: 0-300 minuten
Totale lichaamsklaring van plasma dasiglucagon of GlucaGen. Monsters werden verzameld voor dosering en 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 en 300 minuten na dosering.
0-300 minuten
Farmacokinetiek: Vz/f
Tijdsspanne: 0-300 minuten
Distributievolume van plasma dasiglucagon of GlucaGen. Monsters werden verzameld voor dosering en 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 en 300 minuten na dosering.
0-300 minuten
Farmacokinetiek: MRT
Tijdsspanne: 0-300 minuten
Gemiddelde verblijftijd van plasma dasiglucagon of GlucaGen. Monsters werden verzameld voor dosering en 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 en 300 minuten na dosering.
0-300 minuten

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (WERKELIJK)

28 september 2018

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

28 juni 2019

Studie voltooiing (WERKELIJK)

28 juni 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

7 september 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

7 september 2018

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

12 september 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

30 juni 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 mei 2021

Laatst geverifieerd

1 mei 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op dasiglucagon

Abonneren