Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forsøk for å bekrefte effektiviteten og sikkerheten til Dasiglucagon i behandling av hypoglykemi hos T1DM-barn

31. mai 2021 oppdatert av: Zealand Pharma

Fase 3, randomisert, dobbeltblind, placebo/aktiv-kontrollert, parallell-arm-forsøk for å vurdere effektivitet, sikkerhet og farmakokinetikk av Dasiglucagon i forhold til placebo/GlucaGen® som redningsterapi for alvorlig hypoglykemi hos barn med T1DM behandlet med insulin

En fase 3, randomisert, dobbeltblind, placebo- og aktiv-kontrollert, parallellarmstudie for å vurdere effektiviteten, sikkerheten og farmakokinetikken til dasiglucagon i forhold til placebo og GlucaGen® når det administreres som en redningsterapi for alvorlig hypoglykemi hos barn med type 1 diabetes mellitus (T1DM) behandlet med insulin

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Minst 40 barn ≥6 år og <18 år med T1DM ble planlagt randomisert inn i studien (2:1:1 for dasiglucagon:placebo:GlucaGen) og stratifisert etter aldersintervaller: 6 år til <12 år, og 12 år til <18 år; og på injeksjonsstedet (buk eller lår). Minst 16 pasienter ble inkludert i hver aldersgruppe, inkludert minimum 8 pasienter i hver aldersgruppe i dasiglucagon-behandlingsarmen. Bare i Tyskland ble det brukt en forskjøvet tilnærming, der en positiv sikkerhetsvurdering måtte være tilgjengelig for minst 10 pasienter i aldersgruppen 12 år til <18 år som hadde fullført doseringsbesøket i den samlede studien før yngre pasienter (6 til 11 år) fikk lov til å bli registrert.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

42

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • California
      • Escondido, California, Forente stater, 92025
        • Amcr Institute, Inc
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forente stater, 06520
        • Yale University School of Medicine
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Forente stater, 46202
        • Indiana University, Department of Pediatrics
      • Ljubljana, Slovenia, 1000
        • University Medical Center Ljubljana, Children's Hospital, Department for Endocrinology, Diabetes and Metabolism
      • Hannover, Tyskland, 30173
        • Auf der Bult - Diabetes Center for Children

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

6 år til 17 år (BARN)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Etter mottak av muntlig og skriftlig informasjon om utprøvingen, må pasienten, forelder(e) eller verge(r) til pasienten gi signert informert samtykke før noen forsøksrelatert aktivitet utføres
  2. Kvinnelige eller mannlige pasienter med T1DM i minst 1 år, diagnostiske kriterier som definert av American Diabetes Association; og får daglig insulin
  3. Minst 6,0 år (inklusive) og under 18,0 år
  4. Kroppsvekt ≥20 kg
  5. Kvinnelige pasienter må oppfylle ett av følgende kriterier:

    en. Deltakeren er i fertil alder og samtykker i å bruke en av de aksepterte prevensjonsregimene gjennom hele varigheten av forsøket fra screening til siste oppfølgingsbesøk. En akseptabel prevensjonsmetode inkluderer minst ett av følgende: i. Avholdenhet fra heterofile samleie ii. Systemiske prevensjonsmidler (p-piller, injiserbare/implantater/innleggbare hormonelle prevensjonsmidler, depotplaster); hvis deltakeren bruker systemiske prevensjonsmidler, må hun bruke en ekstra form for akseptabel prevensjon (iii eller iv, nedenfor) iii. Intrauterin enhet (med og uten hormoner) iv. Kondom med sæddrepende middel eller b. Deltakeren er i ikke-fertil alder på grunn av status før puberteten eller en medisinsk tilstand bekreftet av etterforskeren

  6. Mannlige pasienter må oppfylle følgende kriterier: Hvis de er seksuelt aktive, bruker kondom og partner bruker prevensjon under forsøket fra screening og til siste oppfølgingsbesøk
  7. Vilje til å følge protokollkravene

    -

    Ekskluderingskriterier:

1. Kvinner som er gravide i henhold til en positiv uringraviditetstest, aktivt forsøker å bli gravid, eller ammer 2. Kjent eller mistenkt allergi mot utprøvingsprodukt(er) eller relaterte produkter 3. Anamnese med anafylaksi eller symptomer på alvorlig systemisk allergi ( som angioødem) 4. Tidligere randomisering i denne studien 5. Anamnese med en episode med alvorlig hypoglykemi som krevde assistanse fra en tredjepart innen en måned før screeningbesøket 6. Anamnese med hypoglykemiske hendelser assosiert med anfall eller uvitenhet om hypoglykemi det siste året før til screening 7. Anamnese med epilepsi eller anfallsforstyrrelse 8. Mottak av undersøkelsesmedisin innen 3 måneder før screening 9. Aktiv malignitet i løpet av de siste 5 årene 10. Kongestiv hjertesvikt, New York Heart Association klasse II-IV 11. Nåværende blødningsforstyrrelse, inkludert antikoagulantbehandling 12. Kjent tilstedeværelse eller historie med feokromocytom (dvs. binyretumor) eller insulinom (dvs. insulinutskillende bukspyttkjertelsvulst) 13. Bruk av et daglig systemisk betablokker, indometacin, warfarin eller antikolinerge legemidler i løpet av de siste 28 dagene før dag 1 av denne studien 14. Aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) >2,5 × øvre grense for normalområdet (ULN), bilirubin >1,5 × ULN, estimert glomerulær filtrasjonshastighet <30 ml/min/1,73 m2 i henhold til definisjonen av studien Modification of Diet in Renal Disease, eller endrede elektrolyttverdier av klinisk relevans for hjerteledning, som bedømt av etterforskeren 15. Klinisk signifikant unormalt elektrokardiogram (EKG) ved screening som bedømt av etterforskeren 16. Klinisk signifikant sykdom innen 4 uker før screening, vurdert av etterforskeren 17. Kirurgi eller traumer med betydelig blodtap i løpet av de siste 2 månedene før screening 18. Pasienter med mental funksjonshemming eller språkbarrierer som hindrer tilstrekkelig forståelse eller samarbeid, som ikke er villige til å delta i forsøket, eller som etter utrederens mening ikke bør delta i rettssaken 19. Enhver tilstand som forstyrrer prøvedeltakelse eller evaluering eller som kan være farlig for pasienten 20. Bruk av reseptbelagte eller reseptfrie medisiner kjent for å forårsake QT-forlengelse

-

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: FIDOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
EKSPERIMENTELL: dasiglucagon
Enkel fast dose (s.c. injeksjon) av dasiglucagon
glukagon analog
Andre navn:
  • ZP4207
PLACEBO_COMPARATOR: placebo
Enkel fast dose (s.c. injeksjon) av placebo
placebo for dasiglucagon
Andre navn:
  • placebo for dasiglucagon
ACTIVE_COMPARATOR: GlucaGen®
Enkel fast dose (s.c.injeksjon) av GlucaGen®
naturlig glukagon

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
På tide å gjenopprette plasmaglukose
Tidsramme: 0-45 minutter etter dosering

Plasmaglukosegjenvinning ble definert som den første økningen i plasmaglukose på ≥20 mg/dL (1,1 mmol/L) fra baseline under den hypoglykemiske klemprosedyren uten administrering av redningsintravenøs (IV) glukose. Pasienter som mottok rednings-IV-glukose før 45 minutter og pasienter som ikke kom seg innen 45 minutter etter dosering, ble sensurert etter 45 minutter. Tid til plasmaglukosegjenoppretting ble oppsummert for hver behandlingsgruppe ved å bruke Kaplan Meier (KM) estimater sammen med 95 % konfidensintervall.

Merk at den øvre konfidensgrensen for placebo median ikke var estimerbar, men er satt til 45 minutter (sensurert verdi) her.

0-45 minutter etter dosering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Plasma glukose utvinning
Tidsramme: 0-30 minutter etter dosering: vurderes 10, 15, 20 og 30 minutter etter injeksjon av studiemedisin
Plasmaglukosegjenoppretting innen 30 minutter, innen 20 minutter, innen 15 minutter og innen 10 minutter etter studiemedikamentinjeksjon uten administrering av redningsintravenøs (IV) glukose. Plasmaglukosegjenvinning ble definert som den første økningen i plasmaglukose på ≥20 mg/dL (1,1 mmol/L) fra baseline uten administrering av redningsintravenøs glukose.
0-30 minutter etter dosering: vurderes 10, 15, 20 og 30 minutter etter injeksjon av studiemedisin
Plasmaglukoseendringer fra baseline
Tidsramme: 0-30 minutter etter dosering: vurderes 10, 15, 20 og 30 minutter etter injeksjon av studiemedisin
Plasmaglukose endres fra baseline innen 30 minutter, innen 20 minutter, innen 15 minutter og innen 10 minutter etter injeksjon av prøveproduktet eller på tidspunktet for redning av intravenøs (IV) glukose
0-30 minutter etter dosering: vurderes 10, 15, 20 og 30 minutter etter injeksjon av studiemedisin
Farmakodynamikk – Area Under the Effect Curve (0-30 minutter)
Tidsramme: 0-30 minutter
Plasmaglukoserespons som areal under effektkurven over baseline fra tid 0 til 30 minutter (AUE0-30min). Plasmaglukose ble bestemt ved pre-dose og ved 4, 6, 8, 10, 12, 15, 17, 20, 30 og 45 minutter (og ved 60 minutter hvis pasienten veide ≥21 kg) etter dosering.
0-30 minutter
Administrering av Rescue IV glukoseinfusjon etter IMP-injeksjon
Tidsramme: 0-45 minutter
Antall pasienter som får IV redningsglukoseadministrasjon for hypoglykemi etter administrering av IMP. IV = intravenøs. IMP = undersøkelsesmedisin.
0-45 minutter
Tid til første IV-glukoseinfusjon etter IMP-administrasjon
Tidsramme: 0-45 minutter
Tid til første IV redningsglukoseadministrasjon for hypoglykemi etter administrering av IMP. IV = intravenøs. IMP = undersøkelsesmedisin.
0-45 minutter
Farmakokinetikk: AUC0-30 min
Tidsramme: 0-30 minutter
Areal under plasmadasiglucagon eller GlucaGen konsentrasjon versus tid kurve fra 0 til 30 minutter etter dose. Prøver ble samlet før dosering og 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 og 300 minutter etter dosering.
0-30 minutter
Farmakokinetikk: AUC0-300 min
Tidsramme: 0-300 minutter
Arealet under plasmadasiglucagon eller GlucaGen konsentrasjon versus tid kurve fra 0 til 300 minutter etter dose. Prøver ble samlet før dosering og 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 og 300 minutter etter dosering.
0-300 minutter
Farmakokinetikk: AUC0-inf
Tidsramme: 0-300 minutter
Areal under plasma dasiglucagon eller GlucaGen konsentrasjon versus tid kurve fra 0 til uendelig post-dose. Prøver ble samlet før dosering og 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 og 300 minutter etter dosering.
0-300 minutter
Farmakokinetikk: Cmax
Tidsramme: 0-300 minutter
Maksimum av alle gyldige plasmadasiglucagon- eller GlucaGen-konsentrasjonsmålinger fra 0 til 300 minutter etter dose. Prøver ble samlet før dosering og 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 og 300 minutter etter dosering.
0-300 minutter
Farmakokinetikk: Tmax
Tidsramme: 0-300 minutter
Tid til maksimum for plasmadasiglucagon- eller GlucaGen-konsentrasjonsmålinger. Prøver ble samlet før dosering og 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 og 300 minutter etter dosering.
0-300 minutter
Farmakokinetikk: λz
Tidsramme: 0-300 minutter
Terminal eliminasjonshastighetskonstant for plasma dasiglucagon eller GlucaGen. Prøver ble samlet før dosering og 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 og 300 minutter etter dosering.
0-300 minutter
Farmakokinetikk: t½
Tidsramme: 0-300 minutter
Terminal plasmaeliminasjonshalveringstid for dasiglucagon eller GlucaGen. Prøver ble samlet før dosering og 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 og 300 minutter etter dosering.
0-300 minutter
Farmakokinetikk: CL/f
Tidsramme: 0-300 minutter
Total kroppsclearance av plasma dasiglucagon eller GlucaGen. Prøver ble samlet før dosering og 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 og 300 minutter etter dosering.
0-300 minutter
Farmakokinetikk: Vz/f
Tidsramme: 0-300 minutter
Distribusjonsvolum av plasma dasiglucagon eller GlucaGen. Prøver ble samlet før dosering og 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 og 300 minutter etter dosering.
0-300 minutter
Farmakokinetikk: MRT
Tidsramme: 0-300 minutter
Gjennomsnittlig oppholdstid for plasma dasiglucagon eller GlucaGen. Prøver ble samlet før dosering og 10, 20, 30, 40, 60, 90, 140, 220 og 300 minutter etter dosering.
0-300 minutter

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FAKTISKE)

28. september 2018

Primær fullføring (FAKTISKE)

28. juni 2019

Studiet fullført (FAKTISKE)

28. juni 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. september 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

7. september 2018

Først lagt ut (FAKTISKE)

12. september 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

30. juni 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

31. mai 2021

Sist bekreftet

1. mai 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på dasiglucagon

3
Abonnere