Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

BEAT-Meso: Bevacizumab a Atezolizumab u maligního mezoteliomu pleury (BEAT-meso)

27. dubna 2026 aktualizováno: ETOP IBCSG Partners Foundation

Multicentrická randomizovaná studie fáze III srovnávající Atezolizumab plus bevacizumab a standardní chemoterapii versus bevacizumab a standardní chemoterapii jako léčba první linie pokročilého maligního mezoteliomu pleury

Cílem této klinické studie je posoudit účinek léčby monoklonální protilátkou zvanou atezolizumab u pacientů s diagnostikovaným typem rakoviny plic zvaným maligní mezoteliom pleury. Bude zkoumána účinnost (zda léčba zabírá), bezpečnost a snášenlivost (nežádoucí účinky léčby) atezolizumabu plus bevacizumabu v kombinaci se standardní chemoterapií oproti bevacizumabu v kombinaci se standardní chemoterapií.

Přehled studie

Detailní popis

Maligní pleurální mezoteliom (MPM) je vzácné a agresivní nádorové onemocnění vycházející z mezoteliálního povrchu pleury. V Evropě je výskyt asi 20 na milion a je téměř vždy způsoben expozicí azbestu s obvyklou dobou zpoždění 30 let mezi expozicí a prezentací. Pacienti s diagnózou pokročilého MPM mají omezené možnosti léčby, což představuje přísnou neuspokojenou potřebu. Navzdory desetiletím klinického výzkumu zůstává cytotoxická chemoterapie jednou z mála terapeutických možností, u kterých bylo v randomizované kontrolované studii prokázáno, že zlepšuje přežití u pokročilého MPM.

Kombinace cisplatiny a pemetrexedu se celosvětově stala standardní terapií první volby u pacientů, kteří nejsou vhodní k agresivní operaci nebo u kterých je chemoterapie doporučována jako součást multimodalitního režimu. Karboplatina je často nahrazována cisplatinou, a to z důvodu jednoduššího a kratšího podávání a předpokladu příznivějšího profilu toxicity na základě zkušeností u jiných onemocnění. Pacienti s MPM mají omezené možnosti léčby, což představuje striktní neuspokojenou potřebu.

Protilátka je běžný typ proteinu, který se obvykle tvoří v těle jako odpověď na cizí látku. Protilátky napadají cizí látky a chrání před infekcí. Dvě monoklonální protilátky (atezolizumab a bevacizumab) použité v této studii jsou laboratorně vyrobené protilátky. Atezolizumab je navržen tak, aby se navázal na imunitní buňky a stimuloval jejich aktivitu proti rakovinným buňkám.

Atezolizumab a bevacizumab jsou schváleny Evropskou lékovou agenturou pro léčbu rakoviny plic a jiných druhů rakoviny. V této studii se zkoumá přidání atezolizumabu k bevacizumabu a standardní chemoterapii pro léčbu MPM.

Všichni účastníci dostanou 4–6 cyklů standardní chemoterapie sestávající z karboplatiny AUC 5 (plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas) plus pemetrexedu 500 mg/m^2 podávaného intravenózně, v den 1 každého 3týdenního cyklu po dobu přibližně 12 až 18 týdnů. .

Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou léčebných skupin:

Léčba 1

  • Bevacizumab 15 mg/kg intravenózně v den 1 každého 3týdenního cyklu plus
  • 4-6 cyklů chemoterapie

NEBO

Léčba 2

  • Atezolizumab 1200 mg fixní dávka intravenózně v den 1 každého 3týdenního cyklu plus
  • Bevacizumab 15 mg/kg, intravenózně v den 1 každého 3týdenního cyklu, plus
  • 4-6 cyklů chemoterapie

Účastníci budou pokračovat v léčbě až do progrese onemocnění nebo dokud nebude léčba na žádost účastníka nebo ošetřujícího lékaře ukončena, nebo dokud účastník neodvolá svůj souhlas.

Očekává se, že do této studie bude zahrnuto celkem 400 účastníků z přibližně 45 center v Evropě, což bude trvat přibližně 6 let, než bude zapsán první účastník.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

400

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Leuven, Belgie
        • University Hospital Leuven
      • Liège, Belgie
        • CHU Liège
      • Bordeaux, Francie
        • Unicancer - Institut Bergonie
      • Caen, Francie
        • Caen- CHU
      • Le Mans, Francie
        • Le Mans - CHG
      • Lyon, Francie
        • Lyon - Centre Léon Bérard
      • Marseille, Francie
        • Hospital Nord
      • Paris, Francie
        • Curie Cancer Center Paris
      • Toulouse, Francie
        • Toulouse - CHU
      • Tours, Francie
        • Tours - CHU
      • Alessandria, Itálie
        • SS Antonio e Biagio e Cesare Arrigo Hospital
      • Bari, Itálie
        • IRCCS Instituto Tumori Giovanni Paolo II
      • Milan, Itálie
        • Fondazione IRCCS Istituto Nazionale die Tumori
      • Milan, Itálie
        • Instituto Europeo di Oncologia (IEO)
      • Treviso, Itálie
        • AULSS2 Marca Trevigiana Treviso
      • Turin, Itálie
        • University Hospital of Turin
      • Cambridge, Spojené království
        • Addenbrooke's Hospital
      • Liverpool, Spojené království
        • Clatterbridge Cancer Centre
      • London, Spojené království
        • Guy's and St Thomas' Hospital
      • London, Spojené království
        • Royal Marsden Hospital (Fulham Road)
      • London, Spojené království
        • Royal Marsden Hospital (Sutton)
      • Maidstone, Spojené království
        • Kent Oncology Centre
      • Manchester, Spojené království
        • Wythenshawe Hospital
      • Plymouth, Spojené království
        • Plymouth Hospitals Nhs Trust
      • Sheffield, Spojené království
        • Weston Park Hospital
      • Truro, Spojené království
        • Royal Cornwall Hospital
      • Alicante, Španělsko
        • Alicante University Hospital ISABIAL
      • Barcelona, Španělsko
        • ICO Hospitalet
      • Barcelona, Španělsko
        • Vall Hebron University Hospital/Vall Hebron Institue Oncology
      • Majadahonda, Španělsko
        • Puerta de Hierro Hospital
      • Sabadell, Španělsko
        • Hospital Parc Tauli Sabadell
      • Seville, Španělsko
        • Virgen del Rocio
      • Vigo, Španělsko
        • Complexo Hospitalario Universitario de Vigo
      • Aarau, Švýcarsko
        • Kantonsspital Aarau
      • Bellinzona, Švýcarsko
        • Istituto Oncologica della Svizzera Italiana
      • Bern, Švýcarsko
        • Ferdinando Cerciello
      • Chur, Švýcarsko
        • Kantonsspital Graubünden
      • Lausanne, Švýcarsko
        • CHUV
      • Lucerne, Švýcarsko
        • Luzerner Kantonsspital
      • Sankt Gallen, Švýcarsko
        • Kantonsspital St. Gallen
      • Winterthur, Švýcarsko
        • Kantonsspital Winterthur
      • Zurich, Švýcarsko
        • UniversitätSpital Zürich

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky potvrzený pokročilý maligní mezoteliom pleury (vhodné jsou všechny histologické podtypy)
  • Není vhodné pro radikální operaci na základě místních standardů
  • Hodnotitelné onemocnění nebo měřitelné onemocnění hodnocené podle modifikovaných kritérií hodnocení odpovědi pro solidní nádory pro mezoteliom (mRECIST) v1.1
  • Dostupnost nádorové tkáně pro translační výzkum
  • Věk >18 let
  • Stav výkonu 0-1
  • Předpokládaná délka života > 3 měsíce
  • Přiměřená hematologická, renální a jaterní funkce
  • Vyplněný dotazník základní kvality života (QoL).
  • Ženy ve fertilním věku a sexuálně aktivní muži musí souhlasit s používáním vysoce účinné antikoncepce
  • Schopnost porozumět a dát písemný informovaný souhlas a dodržovat zkušební postupy

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí léčba maligního mezoteliomu pleury. Předchozí radioterapie pro kontrolu symptomů je povolena, ale ozářená léze nemůže být použita jako cílová léze. Pokud má pacient jinou cílovou lézi, je pacient způsobilý.
  • Léčba systémovými imunostimulačními látkami během 4 týdnů nebo pěti poločasů léčiva před randomizací a během protokolární léčby.
  • Léčba systémovými imunosupresivy během 2 týdnů před randomizací a během protokolární léčby.
  • Předchozí alogenní transplantace tkáně/pevného orgánu
  • Živé vakcíny během 4 týdnů před první dávkou protokolární léčby
  • Nedostatečně kontrolovaná hypertenze
  • Předchozí anamnéza hypertenzní krize nebo hypertenzní encefalopatie
  • Významné vaskulární onemocnění během 6 měsíců před randomizací
  • Historie hemoptýzy
  • Důkaz krvácivé diatézy nebo koagulopatie
  • Aktivní autoimunitní onemocnění, které v posledních 2 letech vyžadovalo systémovou léčbu
  • Anamnéza aktivní divertikulitidy
  • Předchozí léčba atezolizumabem a/nebo bevacizumabem nebo paralelní účast v jiné intervenční klinické studii s atezolizumabem a/nebo bevacizumabem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Bevacizumab plus chemoterapie
Bevacizumab 15 mg/kg intravenózně v den 1 každé 3 týdny plus 4–6 cyklů karboplatiny AUC 5 plus pemetrexed 500 mg/m^2 intravenózně v den 1 každé 3 týdny
Karboplatina patří do skupiny léků známých jako alkylační látky. Karboplatina narušuje růst rakovinných buněk, které jsou nakonec zničeny.
Ostatní jména:
  • Carboplatin Accord
Pemetrexed je typ léku známý jako antimetabolit. Zabraňuje buňkám vytvářet a opravovat DNA, takže nemohou růst a množit se.
Ostatní jména:
  • Alimta
Bevacizumab je inhibitor angiogeneze. Funguje tak, že se zaměřuje na protein zvaný vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF), který pomáhá rakovině vytvářet nové krevní cévy. Zastavením tohoto procesu bevacizumab „udusí“ krevní zásobení rakoviny, zmenší ji a zastaví její růst.
Ostatní jména:
  • Avastin
Experimentální: Atezolizumab plus bevacizumab plus chemoterapie
Atezolizumab 1200 mg intravenózně v den 1 každé 3 týdny plus bevacizumab 15 mg/kg intravenózně v den 1 každé 3 týdny plus 4–6 cyklů karboplatiny AUC 5 plus pemetrexed 500 mg/m^2 intravenózně v den 1 každé 3 týdny
Karboplatina patří do skupiny léků známých jako alkylační látky. Karboplatina narušuje růst rakovinných buněk, které jsou nakonec zničeny.
Ostatní jména:
  • Carboplatin Accord
Pemetrexed je typ léku známý jako antimetabolit. Zabraňuje buňkám vytvářet a opravovat DNA, takže nemohou růst a množit se.
Ostatní jména:
  • Alimta
Bevacizumab je inhibitor angiogeneze. Funguje tak, že se zaměřuje na protein zvaný vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF), který pomáhá rakovině vytvářet nové krevní cévy. Zastavením tohoto procesu bevacizumab „udusí“ krevní zásobení rakoviny, zmenší ji a zastaví její růst.
Ostatní jména:
  • Avastin
Atezolizumab je ve třídě léků nazývaných monoklonální protilátky. Funguje tak, že blokuje působení určitého proteinu v rakovinných buňkách. To pomáhá imunitnímu systému bojovat proti rakovinným buňkám a pomáhá zpomalit růst nádoru.
Ostatní jména:
  • Tecentriq
  • RO5541267

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Overall Survival (OS)
Časové okno: From randomization until death from any cause, up to 52 months.
Overall survival is defined as the time from the date of randomisation until death from any cause. Data for patients who are not reported as having died at the date of analysis will be censored at the date when they were last known to be alive. Data for patients without post-baseline information will be censored at the date of randomization (plus 1 day).
From randomization until death from any cause, up to 52 months.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Progression-free Survival (PFS) According to the mRECIST v1.1
Časové okno: From randomization until documented progression (PD) according to mRECIST v1.1 or death from any cause (whichever occurred first), up to 52 months.
PFS is defined as the time from the date of randomisation until documented progression (according to the mRECIST v1.1) or death, if progression is not documented. Censoring (for participants without a PFS/death event) will occur at the date of last tumour assessment. Patients without a post-baseline tumour assessment will be censored at the date of randomization (plus 1 day).
From randomization until documented progression (PD) according to mRECIST v1.1 or death from any cause (whichever occurred first), up to 52 months.
Objective Response Rate (ORR)
Časové okno: From randomization to termination of trial treatment, up to 52 months.
Objective Response Rate (ORR) is defined as the percentage of patients that achieve a best overall response [complete response (CR) or partial response (PR)] evaluated according to the mRECIST v1.1 across all post-randomization time-points until the end of protocol treatment. Confirmation of response will not be required.
From randomization to termination of trial treatment, up to 52 months.
Disease Control (DC) at 24 Weeks
Časové okno: From randomization to 24 weeks; participants assessed for treatment response status at 24 weeks.
Disease Control (DC) is defined as complete or partial response, or disease stabilisation at 24 weeks (+/- 10 days). Patients with no available scan at this time period, but with scan performed before 24 weeks - 10 days and scan performed after 24 weeks + 10 days showing disease control, will be considered as disease control.
From randomization to 24 weeks; participants assessed for treatment response status at 24 weeks.
Time to Treatment Failure (TTF)
Časové okno: From randomization until discontinuation of protocol treatment for any reason, up to 52 months.
Time to Treatment Failure (TTF) is defined as the time from the date of randomisation to discontinuation of protocol treatment for any reason (including progression of disease, death, discontinuation of at least one of the drugs consisting the treatment combination due to any reason, such as toxicity or refusal). Censoring will occur at the last follow-up date.
From randomization until discontinuation of protocol treatment for any reason, up to 52 months.
Duration of Response (DoR)
Časové okno: From documentation of objective response until the date of first documented progression/relapse or death, up to 52 months.
Duration of Response (DoR) is defined as the interval from the date of first documentation of objective response (complete response or partial response, according to the mRECIST v1.1) to the date of first documented progression/relapse or death.
From documentation of objective response until the date of first documented progression/relapse or death, up to 52 months.
Quality of Life (QoL)
Časové okno: From randomization until 12 weeks after treatment start, up to 52 months.
QoL is assessed by the Lung Cancer Symptom Scale-Mesothelioma (LCSS-Meso) an 8-item questionnaire including five symptoms associated with mesothelioma (i.e., appetite loss, fatigue, cough, dyspnoea, and pain) and three items addressing symptomatic distress, normal activity, and global QoL. All items are measured by visual analogue scales (VAS) using 100-mm lines to assess the intensity of each item based on patient responses within the time frame of the past day. Each item is assigned an individual score corresponding to the length of the line representing intensity as marked by the patient on a 0-100 scale, with 0 as the best rating (i.e., no symptom distress, no interference with activity level, or best possible health-related quality of life) and 100-mm as the worst rating. The primary QoL endpoint is the change in the LCSS total score (average of all 8 items) from baseline to 12 weeks after treatment start.
From randomization until 12 weeks after treatment start, up to 52 months.
Adverse Events
Časové okno: From randomization to 90 days after the last dose of protocol treatment, up to 52 months.
Adverse events, according to CTCAE v5.0.
From randomization to 90 days after the last dose of protocol treatment, up to 52 months.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Enriqueta Felip, MD-PhD, Vall D'Hebron University Hospital
  • Studijní židle: Sanjay Popat, PhD, MBBS, Royal Marsden NHS Foundation Trust

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. dubna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2023

Dokončení studie (Aktuální)

18. listopadu 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. listopadu 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. listopadu 2018

První zveřejněno (Aktuální)

3. prosince 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. dubna 2026

Naposledy ověřeno

1. dubna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Karboplatina

3
Předplatit