Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Individualizované cvičení na vykloubení kolenních čéšek (INDEX-KD)

12. ledna 2021 aktualizováno: City, University of London

Individuální cvičení pro dospělé s akutní laterální dislokací pately: studie proveditelnosti

Tato studie je studií proveditelnosti. Posoudí oblasti nejistoty související s implementací individualizovaného cvičebního programu pro pacienty s nedávnou dislokací kolenní čéšky. To pomůže určit, zda je budoucí větší studie proveditelná, a informovat o návrhu a provádění budoucího výzkumu, jehož cílem by bylo optimalizovat výsledky po dislokaci kolenní čéšky.

Přehled studie

Detailní popis

Cílem vyšetřovatelů je získat 15 dospělých účastníků s nedávnou, první nebo opakovanou dislokací kolenní čéšky z akutní nemocnice. Účastníci absolvují až 6 fyzioterapeutických sezení v průběhu 3 měsíců. Cvičební program vyšetřovatele má za cíl zlepšit sílu svalů nohou a usnadnit návrat k obvyklým aktivitám účastníka. To může zahrnovat činnosti, jako je skákání a změna směru, což jej odlišuje od jiných programů. Účastníci budou povinni provádět cvičební program 3x týdně samostatně. Využity budou také strategie pro zvýšení dodržování cvičebního programu. Tato studie je součástí magisterského programu klinického výzkumu financovaného Národním institutem pro výzkum zdraví

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

15

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • První nebo recidivující laterální luxace čéšky splňující diagnostická kritéria 1) vyžadující repozici záchranáři nebo 2) diagnostikovaná členem traumatologického a ortopedického týmu.

Kritéria vyloučení:

  • Současné poranění předního zkříženého vazu nebo zadního zkříženého vazu potvrzené negativním Lachmanovým a zadním zásuvkovým testem nebo potvrzené zobrazením magnetické rezonance (MRI); poranění mediálního kolaterálu a laterálního kolaterálního vazu vyžadující aplikaci kloubové kolenní ortézy nebo chirurgickou opravu; doprovodné zranění, které by znemožnilo účast na cvičebním zásahu
  • > 4 týdny od úrazu přes prezentaci až po akutní péči (ED nebo traumatologické služby)
  • Nelze dát písemný informovaný souhlas
  • Předchozí operace na postiženém koleni
  • Přítomnost zlomeniny na prostém rentgenovém snímku včetně osteochondrálních zlomenin
  • Mediální dislokace pately
  • Považováno za nevhodné pro doporučení na fyzioterapii (členem traumatologického a ortopedického týmu hodnotícího pacienta)
  • Těžké nervosvalové nebo vrozené poruchy v anamnéze
  • Pacienti odeslaní k ortopedickému posudku, kteří jsou následně zařazeni k operaci před dokončením studijní intervence
  • Nerozumí psané nebo mluvené angličtině
  • Nemohu se zúčastnit fyzioterapeutických sezení na ambulantním oddělení fyzioterapie Johna Radcliffa

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Individuální cvičení
Účastníci po laterální luxaci čéšky budou zařazeni do individuální cvičební intervence pod dohledem fyzioterapeuta
Intervence se bude skládat až ze 6 individuálních fyzioterapeutických sezení po dobu maximálně 3 měsíců. Jsou povoleny 1 nebo 2 sezení navíc, pokud to fyzioterapeut účastníka považuje za nezbytné. S účastníkem lze dohodnout méně než 6 fyzioterapeutických sezení, pokud dosáhl svých cílů. Během této doby budou účastníci povinni provádět cvičební program minimálně 3krát týdně. Cvičební program má za cíl zvýšit sílu svalů nohou a usnadnit návrat k obvyklým aktivitám účastníka. Může zahrnovat úkoly přeskakování a změny směru, pokud se jedná o činnosti, které by účastník normálně dělal. Budou také použity techniky změny chování ke zvýšení adherence účastníků ke cvičebnímu programu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra způsobilosti
Časové okno: 15 týdnů
Procento pacientů s diagnostikovanou laterální dislokací pately, u kterých byl proveden screening způsobilosti, kteří splnili kritéria způsobilosti
15 týdnů
Míra náboru
Časové okno: 15 týdnů
Procento způsobilých účastníků, kteří souhlasili s účastí ve studii
15 týdnů
Otěr
Časové okno: 12 týdnů
Procento (0–100 %) účastníků zapsaných do studie, kteří neposkytli žádné údaje z 12týdenního sledování
12 týdnů
Přijatelnost [Spokojenost účastníka]: Dotazník
Časové okno: 12 týdnů
Odpověď účastníka na interně vytvořený dotazník pro pacienty. To bude měřit několik domén přijatelnosti intervence: spokojenost s léčbou, vlastní účinnost, zátěž léčby a záměr dodržovat. 6 otázek zhodnotí spokojenost s léčbou, 3 otázky zhodnotí vlastní účinnost, 1 otázka zhodnotí zátěž léčby a 1 otázka zhodnotí záměr dodržovat. Každá otázka bude používat 5bodovou likertovu škálu (0-4) s nižším skóre indikujícím vyšší spokojenost, vlastní účinnost a záměr dodržovat. Každá otázka bude nahlášena samostatně.
12 týdnů
Přilnavost
Časové okno: 12 týdnů
Procento (0–100 %) navštívených plánovaných fyzioterapeutických sezení
12 týdnů
Dodržování [Dodržování domácího cvičení pomocí Likertovy škály hlášené účastníkem]
Časové okno: 12 týdnů
Reakce účastníka při následné kontrole na otázku 'jak často jste cvičili alespoň třikrát týdně?' pomocí pětibodové Likertovy škály (0-4) ukotvené na „vždy“ (0) a „nikdy“ (4)
12 týdnů

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přijatelnost sběru výstupních dat
Časové okno: 12 týdnů
Procento (0–100 %) otázek dokončených v následujících měřeních výsledku hlášených pacientem: Lysholmova škála kolenního skórování, Tegnerova škála aktivity, EQ-5D-5L, dokončeno na začátku a vráceno po 3měsíčním sledování
12 týdnů
Počet nežádoucích příhod souvisejících s léčbou, se kterými se účastníci setkali
Časové okno: Do 12 týdnů po prvním fyzioterapeutickém sezení
Bude zaznamenán celkový počet a typ nežádoucích příhod souvisejících s léčbou, které účastníci zaznamenali. To bude zaznamenáváno od zahájení intervence do 12týdenního sledování. Nežádoucí účinky související s léčbou budou zaznamenávány fyzioterapeuty při každém fyzioterapeutickém sezení a účastníkem po 12 týdnech sledování.
Do 12 týdnů po prvním fyzioterapeutickém sezení
Přítomnost/nepřítomnost běžných diagnostických kritérií laterální dislokace čéšky
Časové okno: Základní linie
Po diagnóze laterální luxace čéšky ortopedickým chirurgem nebo fyzioterapeutem bude lékař dotázán, které z následujících navrhovaných nálezů hodnocení, které má zahrnout do kritérií způsobilosti pro budoucí studie, byly přítomny/nepřítomny během klinického vyšetření: pozitivní test na zachycení čéšky, viditelný výpotek nebo hemartróza kolenního kloubu, citlivost mediálního patelofemorálního vazu při palpaci a přesvědčivá anamnéza pacienta s viditelnou deformací na laterální straně kolena nebo pocitem „vyskočení“ čéšky z kloubu s následnou spontánní repozicí
Základní linie
Dotazník Tegnerovy škály aktivity
Časové okno: 12 týdnů
To měří aktivitu na stupnici od 0 do 10, přičemž vyšší skóre znamená vyšší aktivitu. Bude podáván jako pacientem vyplněný dotazník.
12 týdnů
Dotazník Lyhsolmovy skórovací škály kolen
Časové okno: 12 týdnů
Hodnotí se od 0 do 100, přičemž nižší skóre ukazuje na vyšší bolest a invaliditu. Bude podáván jako pacientem vyplněný dotazník.
12 týdnů
Kvalita života pomocí dotazníku EQ-5D-5L
Časové okno: 12 týdnů
To hodnotí kvalitu života pomocí 5 domén: mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese, z nichž každá obsahuje 5 možností. Tyto domény jsou kombinovány, aby poskytly jediné skóre v rozmezí od -0,594 do 1 pro populaci ve Spojeném království, přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší kvalitu života. Účastníci hodnotí své celkové zdraví na vizuální analogové škále od 0 (nejhorší zdraví, jaké si dokážete představit) do 100 (nejlepší pomoc, jakou si dokážete představit). Bude podáván jako pacientem vyplněný dotazník.
12 týdnů
Posoudit provedení intervence [Doba trvání od zranění do zahájení fyzioterapie]
Časové okno: Od data úrazu do data prvního fyzioterapeutického sezení, hodnoceno do 6 týdnů
Protokoly léčby budou analyzovány, aby se zaznamenalo trvání (počet dní) od zranění do zahájení intervence
Od data úrazu do data prvního fyzioterapeutického sezení, hodnoceno do 6 týdnů
Posoudit provedení intervence [počet fyzioterapeutických sezení obdržených účastníky]
Časové okno: 12 týdnů
Protokoly o léčbě budou analyzovány, aby bylo možné posoudit počet fyzioterapeutických sezení, která účastníci absolvovali
12 týdnů
Posoudit provedení intervence [Trvání intervence]
Časové okno: 12 týdnů
Léčebné protokoly budou analyzovány pro posouzení trvání (dny) studijní intervence
12 týdnů
Posoudit provedení intervence [Typy cvičení předepisovaných fyzioterapeuty]
Časové okno: 12 týdnů
Protokoly o léčbě budou analyzovány, aby bylo možné posoudit typy cvičení předepsané fyzioterapeuty účastníkům
12 týdnů
Posoudit provedení intervence [dávka cvičení předepsaná fyzioterapeuty]
Časové okno: 12 týdnů
Léčebné protokoly budou analyzovány za účelem posouzení dávky cvičení předepsané fyzioterapeuty účastníkům
12 týdnů
Posoudit provedení zásahu [Úvodní management zranění]
Časové okno: Od data kontroly traumatickým a ortopedickým týmem do data prvního fyzioterapeutického sezení, hodnoceno do 6 týdnů
Protokoly léčby budou analyzovány, aby bylo možné posoudit, jak jsou účastníci zpočátku řízeni traumatickým a ortopedickým týmem
Od data kontroly traumatickým a ortopedickým týmem do data prvního fyzioterapeutického sezení, hodnoceno do 6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Mark Haddad, PhD, City, University of London

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. ledna 2019

Primární dokončení (Aktuální)

8. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

15. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. prosince 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. ledna 2019

První zveřejněno (Aktuální)

10. ledna 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

1. února 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. ledna 2021

Naposledy ověřeno

1. prosince 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MRes/18-19/04/2
  • 251913 (Jiný identifikátor: Health Research Authority - IRAS ID)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit