- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03820284
Asociace mezi Helicobacter pylori a zánětlivým onemocněním střev
Úvod:
Helicobacter pylori je spojován s řadou žaludečních a mimožaludečních onemocnění. Chronická infekce H. pylori způsobuje histologicky evidentní gastritidu u všech kolonizovaných jedinců a je převládajícím rizikovým faktorem pro vznik žaludečních a duodenálních vředů a také adenokarcinomu žaludku. Stále robustnější experimentální a epidemiologické důkazy však naznačují, že H. pylori může být zároveň prospěšný pro své nositele, protože účinně předchází alergickým poruchám a chronickým zánětlivým stavům.
Zánětlivé onemocnění střev (IBD) je charakterizováno chronickým, nespecifickým střevním zánětem s nevysvětlitelnou patologií a střídavou recidivující a remitující klinickou progresí. IBD se dělí na dva podtypy: ulcerózní kolitidu (UC) a Crohnovu chorobu (CD). Většina studií v oblasti IBD připisuje jeho etiologii komplexním interakcím mezi imunitní dysfunkcí, genetickou náchylností hostitele a rizikovými faktory prostředí.
Od 21. století se díky zlepšujícím se hygienickým podmínkám a socioekonomickému stavu snížil výskyt infekce H. pylori a tento trend byl současně doprovázen zvýšeným výskytem IBD ve většině zemí Četné studie uvádějí nižší míru infekce H. pylori u pacientů s CD a/nebo UC než u jedinců bez kontroly IBD. ačkoli malý počet studií neprokázal žádnou významnou souvislost. Nedávno vznikající epidemiologické studie a experimenty na zvířatech odhalily inverzní korelaci mezi infekcí H. pylori a nástupem IBD, což naznačuje, že kolonizace H. pylori má zvláštní ochranný účinek na autoimunitní onemocnění.
pozorování Průřezová studie bude provedena ve fakultních nemocnicích na všech pacientech se zánětlivým onemocněním za účelem zjištění prevalence helicobacter pylori mezi nimi. Poté budou vyšetřovaní pacienti rozděleni do dvou skupin užívajících stejnou medikaci skupina A : pacient se zánětlivým onemocněním střev s H.PYLORI skupina B: zánětlivé onemocnění střev Pacient bez H.PYLORI longitudinální studie bude proveden v obou skupinách, aby se prostudovaly klinické výsledky v obou skupinách.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
PACIENT A METODA:
pozorování Průřezová studie bude provedena ve fakultních nemocnicích na všech pacientech se zánětlivým onemocněním za účelem zjištění prevalence helicobacter pylori mezi nimi. Poté budou vyšetřovaní pacienti rozděleni do dvou skupin užívajících stejnou medikaci skupina A : pacient se zánětlivým onemocněním střev s H.PYLORI skupina B: zánětlivé onemocnění střev Pacient bez H.PYLORI longitudinální studie bude proveden v obou skupinách, aby se prostudovaly klinické výsledky v obou skupinách.
Od všech pacientů včetně bude odebrána důkladná anamnéza a úplné klinické vyšetření
-Osobní anamnéza zaměření na zvláštní návyky, zejména kouření
- zdokumentována předchozí historie eradikace H. pylori
- Vznik a trvání zánětlivého onemocnění střev
- současná medikace
- přítomnost jakéhokoli mimostřevního projevu zánětlivého onemocnění střev
- přítomnost jakýchkoli komplikací ze zánětlivého onemocnění střev
vyšetřování:
-Všichni pacienti se zánětlivým onemocněním střev budou testováni na přítomnost nebo nepřítomnost H.PYLORI histologickým vyšetřením endoskopicky biopsie žaludeční sliznice
- jeho logické vyšetření sliznice tlustého střeva každé 3 měsíce
- kompletní krevní obraz
- sérový albumin
-c reaktivní protein, rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).
- pokud možno fekální kalprotektin
- hodnotit závažnost mezi oběma skupinami (A, B) každé 3 měsíce po dobu 2 let. ulcerativní podle Mayo Score/Ulcerative Colitis Disease Activity Index a Crohnova choroba podle Montrealské klasifikace pro Crohnovu chorobu.
Mayo skóre/Aktivita ulcerózní kolitidy Frekvence stolice 0 = normální 1 = 1-2 stolice/den více než normálně 2 = 3-4 stolice/den více než normálně 3 = 4 stolice/den více než normálně Rektální krvácení 0 = žádné 1 = Viditelná krev se stolicí méně než poloviční čas 2 = viditelná krev se stolicí poloviční čas nebo více 3 = samotný průchod krve Slizniční vzhled při endoskopii 0 = normální nebo neaktivní onemocnění 1 = mírné onemocnění (erytém, snížená vaskulární struktura, mírná drobivost) 2 = Střední onemocnění (výrazný erytém, chybějící vaskulární vzor, drobivost, eroze) 3 = Závažné onemocnění (spontánní krvácení, ulcerace) Hodnocení aktivity onemocnění lékařem 0 = Normální 1 = Mírné 2 = Střední 3 = Těžké
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Assiut, Egypt
- Bahaa Osman Taha
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- všechna zánětlivá střevní onemocnění na univerzitě assiut budou zahrnuta a vyšetřena v průřezové studii na detekci přítomnosti H. pylori v jednom roce 2019-2020. poté budou vyšetřovaní pacienti rozděleni do dvou skupin A,B podle přítomnosti nebo nepřítomnosti H pylori. Obě skupiny budou studovány v kohortové studii po dobu dvou let
Kritéria vyloučení:
- -pacienti s anamnézou podávání inhibitoru protonové pumpy nebo antibiotik za osm týdnů .
- pacientů s nedávným krvácením do horní části gastrointestinálního traktu v anamnéze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
Skupina A
Zánětlivé onemocnění střev skupiny A s infekcí Helicobacter pylori
|
Skupina B
Zánětlivé onemocnění střev bez infekce Helicobacter pylori
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
prevalence H. pylori mezi pacienty se zánětlivým onemocněním střev
Časové okno: Jeden rok
|
Počet pacientů se zánětlivým onemocněním střev s infekcí H. pylori
|
Jeden rok
|
Index aktivity Mayo u pacientů s ulcerózní kolitidou s H. pylori a bez H. pylori
Časové okno: Dva roky
|
Frekvence stolice 0 = normální 1 = 1-2 stolice/den více než normálně 2 = 3-4 stolice/den více než normálně 3 = 4 stolice/den více než normálně Rektální krvácení 0 = žádné 1 = viditelná krev se stolicí méně než poloviční čas 2 = viditelná krev se stolicí polovina času nebo více 3 = samotná krev Slizniční vzhled při endoskopii 0 = normální nebo neaktivní onemocnění 1 = mírné onemocnění (erytém, snížená vaskulární struktura, mírná drobivost) 2 = středně těžké onemocnění (výrazný erytém , chybějící cévní struktura, drobivost, eroze) 3 = těžké onemocnění (spontánní krvácení, ulcerace) Hodnocení aktivity onemocnění lékařem 0 = normální 1 = mírné 2 = střední 3 = těžké
|
Dva roky
|
Hojení sliznic u zánětlivých onemocnění střev s H. pylori a bez H. pylori
Časové okno: 1 rok
|
Histologické vyšetření bioptické sliznice tlustého střeva každé 3 měsíce v obou skupinách
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bahaa Os Taha, Master of internal medicine, Assiut University
- Ředitel studie: Zain elabdeen Ah Sayed, Doctorate of internal medicine, Assiut
- Studijní židle: Alaa El Abdelmonem, Doctorate of internal medicine, Assiut University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- L23457
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce Helicobacter
-
The Immunobiological Technology Institute (Bio-Manguinhos)...Oswaldo Cruz InstituteZatím nenabírámeMalomocenstvíBrazílie
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLeiden University Medical Center; Damien Foundation; Instituto Fernandes Figueira a další spolupracovníciDokončenoMalomocenstvíKomory, Madagaskar
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien Foundation; Instituto Oswaldo Cruz; Programme National de lutte contre... a další spolupracovníciDokončeno
-
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível...Dokončeno
-
Kaiser PermanenteHealth Resources and Services Administration (HRSA)Již není k dispozici
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Dokončeno
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumDamien FoundationDokončeno
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineArmauer Hansen Research Institute, Ethiopia; Alert Hospital, Ethiopia; Homes...Dokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...DokončenoMalomocenství