Hladina irisinu v séru u pacientů s leprou

Lepra je chronické granulomatózní infekční onemocnění, které napadá především povrchové periferní nervy, sliznice horních cest dýchacích, varlata, kosti a oči. Je to intracelulární infekce způsobená acidorezistentním bacilem Mycobacterium leprae.

Věk i pohlaví jsou důležitými rizikovými faktory pro infekci leprou, dospívající ve věku 10 až 19 let a dospělí starší 30 let jsou náchylnější k lepře a možnost infekce leprou u dospělých mužů je dvakrát vyšší než u dospělých žen.

Evoluce malomocenství zahrnuje komplexní imunitní mechanismy hostitele, které ovlivňují klinickou prezentaci nemoci. spektrální patologii malomocenství lze diagnostikovat pomocí dvou koexistujících klasifikačních systémů. Klasifikační systém WHO, který je založen na počtu lézí a klasifikační systém Ridley a Jopling, který je založen na histopatologii.

Klasifikační systém WHO zahrnuje jedince s více než pěti lézemi, které jsou klasifikovány jako multibacilární (MB) pacienti, a jedince s méně než pěti lézemi, které jsou klasifikovány jako paucibacilární (PB) pacienti. Zatímco Ridleyův a Joplingův klasifikační systém zahrnuje tuberkuloidní lepru (TT) lepromatózní lepra (LL) a hraniční fenotypy: {hraniční tuberkuloid (BT), střední hranice (BB) a hraniční lepromatózní (BL).

Tuberkuloidní lepra (TT) je charakterizována přítomností jedné až tří kožních lézí, nazývaných plaky. Tyto léze jsou kruhové nebo oválné, erytematózní/hypopigmentované, bez chloupků, šupinaté, suché a anestetické. Na druhé straně je lepromatózní lepra (LL) charakterizována rozsáhlými a mnohočetnými bilaterálními lézemi, které mohou zahrnovat makuly, papuly, noduly a plaky.

Většina pacientů má však hraniční fenotypy. U těchto fenotypů bakteriální zátěž koreluje s histologickými rysy, přičemž hraniční tuberkuloid (BT) je blíže příbuzný pacientům s tuberkuloidní leprou (TT), zatímco hraniční lepromatózní (BL) a lepromatózní lepra (LL). Hraniční stavy jsou imunologicky nestabilní a náchylné k výskytu malomocných reakcí.

V roce 1991 se Světové zdravotnické shromáždění rozhodlo „odstranit lepru jako problém veřejného zdraví“ do roku 2000. Eliminace byla definována jako snížení prevalence onemocnění na celém světě na méně než 1 případ na 10 000 populací. V roce 2000 Světová zdravotnická organizace (WHO) oznámila, že bylo dosaženo celosvětové eliminace.

Irisin je protein tvořený 112 aminokyselinami. Byl objeven v roce 2012 na Harvardské univerzitě. A pojmenované po starověké bohyni jménem Iris, která sloužila jako posel mezi bohy v řecké mytologii.

Irisin je spojován s mnoha metabolickými onemocněními, včetně obezity, metabolismu lipidů, kardiovaskulárního onemocnění (CVD), diabetes mellitus 2. typu (T2DM), syndromu polycystických ovarií (PCOS), nealkoholického ztučnění jater (NAFLD) a metabolických onemocnění kostí.