Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vícesložkové cvičení na mírnou kognitivní poruchu u starší populace

4. září 2019 aktualizováno: Riphah International University

Účinky vícesložkového cvičení na mírnou kognitivní poruchu u starší populace, randomizovaná kontrolní studie

Účastníci budou randomizováni do cvičebních intervenčních a kontrolních skupin po dobu 6 týdnů. Účastníci budou podrobeni následujícímu testu Mini duševní stav, Trailmaking test A a B, MOCA. Intervence bude sestávat z dvakrát týdně, 55-60 minut cvičení pro experimentální skupinu. Účastníci kontrolní skupiny dostanou třikrát týdně 20 minut chůze na běžícím pásu. Účastníci budou chodit konstantním tempem s nulovým sklonem tak, aby bylo dosaženo subjektivní míry vnímané 5 až 7 bodů na desetibodové Borgově stupnici. Hodnocení obou skupin bude provedeno na prvním a na posledním sezení.

Přehled studie

Detailní popis

Pro geriatrickou populaci se obecně používají termíny starší, starý člověk a senior. Podle WHO většina vyspělých zemí přijala chronologický věk 65 let jako definici starší nebo starší populace, kterou nelze aplikovat na rozvojové země třetího světa, protože předpokládaná délka života se pohybuje mezi 60 až 70 lety. Odsouhlasená hranice Spojených národů je 60+ let pro stáří. Další potíže s definováním skutečných dat narození jsou v některých oblastech často neznámé, protože mnoho lidí nemá oficiální záznamy o narození.

Stárnutí je charakterizováno postupnými nevratnými změnami ve struktuře a funkci jedince, ke kterým dochází v důsledku plynutí času. Navíc podléhá vývoji, kterým široká veřejnost chápe vyspělost. Je spojena s poklesem různých tělesných systémů, což má za následek zhoršenou schopnost vykonávat každodenní činnosti, což představuje velkou ekonomickou zátěž pro společnost. Život seniorů je charakterizován vysokým rizikem multimorbidity doprovázené vysokou prevalencí kognitivních poruch bez demence. Pokles kognitivních schopností, jako je vnímání, uvažování a paměť, je součástí normálního procesu kognitivního stárnutí. Je to proces, který je geneticky definovaný a modulovaný prostředím. Postupující věk je ve skutečnosti hlavním rizikovým faktorem pro řadu chronických onemocnění u lidí. U většiny jedinců převládá pokles kognitivní výkonnosti u starších dospělých. Během příštích 40 let se očekává, že celosvětově dojde k epidemii demence s 3- až 4násobným nárůstem počtu převažujících případů v důsledku delší očekávané délky života a demografických změn. Pozornost se obrací k identifikaci preklinického onemocnění a vývoji léčebných postupů k prevenci nebo oddálení nástupu demence. Kognitivní porucha je zdravotní problém, který se týká téměř každého druhého staršího člověka.

Existují důkazy z epidemiologických studií, experimentálních studií a základních neurověd, které naznačují, že kognitivní pokles související se stárnutím může být odříznut různými intelektuálními aktivitami, díky nimž budete méně náchylní ke kognitivním problémům, kterým čelíte v pozdějším věku. Vždy se diskutuje o tom, zda jsou kognitivní mentální aktivity lepší nebo fyzická aktivita je lepším řešením pro tyto kognitivní úpadky související s věkem. Některé studie ukázaly, že kognitivní trénink je účinný, když se kognitivní dovednosti procvičují.

Pokles kognitivních funkcí v důsledku stárnutí vede k funkčnímu omezení a invaliditě, která zanechává společnost obrovskou ekonomickou zátěž. Proto by intervence a plán měly být navrženy tak, aby snížily tuto ekonomickou zátěž a dále udržovaly a kontrolovaly epidemie, jako je demence a další kognitivní poruchy. Fyzická aktivita prokázala obrovské výsledky ve zlepšení kognitivních funkcí u zdravých starších dospělých a také u starších dospělých postižených kognitivními chorobami a poruchami. Důkazy z epidemiologických studií ukazují, že fyzická aktivita na vysoké úrovni a po delší dobu sledování vykazovala lepší výsledky ve snižování pravděpodobnosti rozvoje kognitivních poruch ve srovnání s lidmi s nízkou úrovní fyzické aktivity. Proto se předpokládá, že fyzická aktivita hraje důležitou roli. roli při zmírňování kognitivního poklesu u starších dospělých. Ukázalo se, že fyzický pohyb má intenzivní regulační vliv na neurogenezi a má za následek zvýšenou koncentraci neurotropního faktoru odvozeného z mozku.

Navzdory příznivým účinkům pozorovaným u kognitivních výsledků u aerobního cvičení v předchozích studiích bylo aerobní cvičení spojeno s pokrokem v neurokognitivních funkcích u starších dospělých, ať už je kognitivní porucha přítomna či nikoli. Studie provedená v roce 2012 oznámila významné zlepšení v oblasti paměti a několik dalších studií ukázalo významné zlepšení exekutivních funkcí po dodržení aerobního tréninkového protokolu. Chyběly však konzistentní důkazy, které by prokázaly příznivé účinky aerobního tréninku na kognici u starší populace. Mnoho dalších výzkumníků se zaměřilo na odporová tréninková cvičení pro zlepšení kognitivních a paměťových funkcí. S pokrokem času a technologií byly vyvinuty novější cvičební techniky a modality, aby se maximalizovaly funkční kapacity starších dospělých. V dnešní době rozvoje je vícesložková cvičení novou kombinací tréninkového cvičení, ve kterém je aerobní, odporový trénink kombinován s rovnováhou, koordinací, flexibilitou, aby se snížila invalidita u starších dospělých. Vícesložkový je nejúčinnějším přístupem při řešení funkční kapacity v křehké starší dospělé a omezující postižení. Funkční přínosy tohoto cvičení jsou dobře známé, nicméně důkazy jsou méně konzistentní, pokud jde o kognitivní zisky spojené s vícesložkovým cvičením. Studie uvádí, že aerobní a odporový trénink v kombinaci má lepší přírůstky v pracovní paměti ve srovnání se samotným aerobním tréninkem.

Na základě přehledu literatury byly provedeny studie s cílem zjistit účinky různých typů fyzické aktivity na kognitivní funkce starších lidí a na prevenci snižování kognitivních úrovní u starších lidí. Dopad cvičení včetně aerobního tréninku, odporového tréninku, aerobního tréninku versus strečink, odporového tréninku versus strečink, odporového tréninku bez zásahu byl dříve zkoumán, výsledky však byly méně jasné a konzistentní.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

51

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Federal
      • Islamabad, Federal, Pákistán, 44000
        • Riphah International University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

55 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Jak muži, tak ženy
  • Mini-Mental State Examination (MMSE) skóre 18–23 (mírná kognitivní porucha)

Kritéria vyloučení:

  • Měl aktuální zdravotní stav, pro který je cvičení kontraindikováno
  • Měl neurodegenerativní onemocnění/mrtvici
  • Onkologický pacient s aktivní léčbou chemoterapií
  • Pacient s arteriálními chorobami v posledních 12 měsících

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Experimentální skupina
Vícesložkový zásah
Vícesložková intervence dvakrát týdně 55-60 minut 6 týdnů
EXPERIMENTÁLNÍ: Kontrolní skupina
chůze na běžeckém pásu
20 minut chůze na běžícím pásu třikrát týdně, 5-7/10 subjektivní míra vnímané námahy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mini vyšetření duševního stavu (MMSE)
Časové okno: 6 týdnů
Změny oproti výchozímu stavu, Mini vyšetření duševního stavu (MMSE): používá se ke screeningu kognitivních poruch u starších osob. Jedná se o 30bodový dotazník. Spolehlivost MMSE se pohybuje od 0,76 do 0,90.
6 týdnů
Zkouška tvorby stezky (TMT) A & B
Časové okno: 6 týdnů
Změny oproti základní linii, Trail making test (TMT) A & B: Je to test vizuální pozornosti a přepínání úkolů. Poskytuje informace o rychlosti vizuálního vyhledávání, rychlosti zpracování a výkonné funkci. Spolehlivost testu pro TMT (A -B) je 0,82 a 0,93. Čas bude měřen v sekundách
6 týdnů
Montrealské kognitivní hodnocení (MoCA)
Časové okno: 6 týdnů
Změny oproti základní linii, Montrealské kognitivní hodnocení (MoCA): široce se používá pro screening kognitivní poruchy. Spolehlivost opakovaného testu pro MOCA je 0,966. Bodování. Skóre MoCA se pohybuje mezi 0 a 30. Skóre 26 nebo více se považuje za normální. Ve studii dosáhli normální lidé v průměru 27,4; lidé s mírnou kognitivní poruchou (MCI) dosáhli v průměru 22,1; lidé s Alzheimerovou chorobou dosáhli v průměru 16,2.
6 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Imran Amjad, PHD*, Riphah International University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

15. ledna 2019

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

30. června 2019

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

12. července 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. května 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. května 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

6. května 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

6. září 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. září 2019

Naposledy ověřeno

1. září 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • RiphahIU Hafsah Gul Khattak

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Experimentální skupina

3
Předplatit