- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04007705
Protizánětlivá nutriční intervence u pacientů s fibromyalgií
Účinky protizánětlivé nutriční intervence na parametry hodnocení onemocnění, zánětlivé markery a kvalitu života pacientů s fibromyalgií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
U pacientů s fibromyalgií (FM) byla hlášena přítomnost střevního zánětu nízkého stupně. Jiné studie spojují přetrvávání symptomů popsaných u FM s možnými změnami složení střevní mikroflóry, tj. dysbiózou, s následnou existencí přerůstání bakterií v tenkém střevě (SIBO). Vzorek 100 pacientek s diagnózou FM, sledovaných v Portugalském revmatologickém institutu v Lisabonu, bude náhodně rozdělen do dvou skupin. Skupina 1 přijme protizánětlivou dietu, která se vyznačuje osvobozením od příjmu potenciálně zánětlivých potravin, jmenovitě lepku, mléčných výrobků a ultrazpracovaných potravin, po dobu 3 měsíců. Během prvního měsíce bude zavedena dieta s nízkým obsahem FODMAPs spolu s protizánětlivou dietou, po které bude následovat opětovné zavedení veškerého ovoce a zeleniny po dobu 2 měsíců, celkem tedy 3 měsíce intervence. Skupina 2 přijme dietu založenou na obecných doporučeních pro zdravé stravování v souladu se Světovou zdravotnickou organizací. Etická komise Portugalského revmatologického institutu tuto intervenční studii schválila.
Očekává se, že výsledky této studie určí, zda změna výživy pacientů pomáhá zmírnit příznaky, což by optimalizovalo lékařskou intervenci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lisboa, Portugalsko
- Instituto Portugues de Reumatologia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza FM prováděná lékařem podle kritérií Říma III American College of Rheumatology, revidovaných v roce 2010;
- Schopnost přečíst a podepsat informovaný souhlas;
- Stabilní dávka terapie během 4 týdnů před zahájením studie.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s patologiemi, které brání sledování daného dietního protokolu;
- Pacientky, které v současné době podstupují kojení nebo těhotenství;
- Předchozí nebo současná klinická historie zneužívání drog nebo jiných látek;
- Změna terapie během období intervence;
- Přítomnost jiných zánětlivých onemocnění;
- Nekontrolované zdravotní stavy (např. Diabetes Mellitus, dekompenzované onemocnění srdce, selhání ledvin, neoplastická onemocnění, onemocnění jater).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Protizánětlivá dieta s nízkým obsahem FODMAPs
Protizánětlivá dieta je charakterizována vyloučením potenciálních zánětlivých potravin, jako je lepek, mléčné výrobky a průmyslově zpracované potraviny, po dobu tří měsíců.
Během prvního měsíce bude zavedena dieta s nízkým obsahem FODMAP, po které bude následovat opětovné zavedení veškerého ovoce a zeleniny po dobu 2 měsíců.
Kromě toho budou podporovány některé potenciálně protizánětlivé potraviny: Omega-3 prostřednictvím specifických ryb (tuňák, losos, sardinka, kranas) a ořechů, potravin bohatých na antioxidanty, jako je ovoce a zelenina, a udržování glykemického indexu.
|
Osvobození od příjmu potenciálně zánětlivých potravin, jmenovitě lepku, mléčných výrobků a zpracovaných potravin, po dobu 3 měsíců.
Během prvního měsíce bude zavedena dieta s nízkým obsahem FODMAPs spolu s protizánětlivou dietou, po které bude následovat opětovné zavedení veškerého ovoce a zeleniny po dobu 2 měsíců.
|
|
Aktivní komparátor: Řízení
Dietní poradenství založené na obecných doporučeních pro zdravé stravování podle Světové zdravotnické organizace
|
Poradenství zdravé výživy podle Světové zdravotnické organizace
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna bolesti, přístupná pomocí Visual Analogue Pain Scale
Časové okno: 1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
Přístup pomocí Visual Analogue Pain Scale (1 otázka o intenzitě bolesti za poslední měsíc, skóre: 0-10, kde 0 = úplná úleva od bolesti a 10 = největší bolest, kterou kdy pocítil).
|
1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
|
Změna bolesti, přístupná pomocí Stručného inventáře bolesti
Časové okno: 1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
Přístup k Brief Pain Inventory (12 otázek o závažnosti bolesti a interferenci bolesti; prezentováno se stupnicí 0-10, s 0=žádná interference a 10=interferuje zcela; rozsah stupnice od 0 do 120 – vyšší rozsah představuje nejhorší výsledek).
|
1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
|
Změna kvality života zpřístupněná pomocí Revidovaného dotazníku o dopadu fibromyalgie
Časové okno: 1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
Přístup k revidovanému dotazníku o dopadu fibromyalgie (20 otázek o fyzickém fungování (skóre 0-3, s 0 = optimální a 3 = nejhorší) a o pracovních potížích, bolesti, únavě, ranní únavě, ztuhlosti, úzkosti a depresi (skóre 1-10 , kde 1 = optimální a 10 = nejhorší; rozsah stupnice od 0 do 117 – vyšší rozsah představuje nejhorší výsledek).
|
1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
|
Změna kvality života přístupná krátkým formulářem 36
Časové okno: 1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
Přístup pomocí krátkého formuláře 36 (36 otázek vztahujících se k poslednímu měsíci, rozdělených do 8 dimenzí: fyzické funkce (Skóre 1-3, s 1 = velmi omezené a 3 = neomezené), fyzický výkon, bolest, celkový zdravotní stav, vitalita, sociální funkce, emoční výkonnost a duševní zdraví (skóre 1-5, přičemž 1 = špatné a 5-optimální), rozsah škály od 36 do 142 – vyšší rozsah představuje nejhorší výsledek).
|
1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
|
Změna zánětlivých parametrů dosažená měřením sérového C-reaktivního proteinu
Časové okno: 3 měsíce po výchozím stavu
|
Měření sérového C-reaktivního proteinu (mg/l).
|
3 měsíce po výchozím stavu
|
|
Změna v zánětlivých parametrech získaná měřením rychlosti sedimentace erytrocytů v séru
Časové okno: 3 měsíce po výchozím stavu
|
Měření rychlosti sedimentace erytrocytů v séru (mm/h).
|
3 měsíce po výchozím stavu
|
|
Změna v zánětlivých parametrech dosažená měřením interleukinu-8 v séru
Časové okno: 3 měsíce po výchozím stavu
|
Měření séra a interleukinu-8 (pg/ml).
|
3 měsíce po výchozím stavu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna únavy zpřístupněná průzkumem závažnosti únavy
Časové okno: 1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
Přístup k 1 dotazníku: Průzkum závažnosti únavy (7 otázek se stupnicí od 1 do 7, přičemž 1 = zcela nesouhlasím a 7 = zcela souhlasím; rozsah stupnice od 7 do 49 – vyšší rozsah představuje nejhorší výsledek).
|
1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
|
Změna gastrointestinálních příznaků přístupná pomocí Visual Analog Scale ze seznamu běžných gastrointestinálních příznaků
Časové okno: 1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
Přístup pomocí dotazníku: Vizuální analogová škála ze seznamu běžných gastrointestinálních příznaků (10 otázek o gastrointestinálním nepohodlí za poslední měsíc, skóre: 0-10, s 0 = žádné a 10 = velké nepohodlí; rozsah stupnice od 0 do 100 – vyšší rozsah představuje nejhorší výsledek).
|
1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
|
Změna kvality spánku zpřístupněná indexem kvality spánku v Pittsburghu
Časové okno: 1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
Přístup k 1 dotazníku: Pittsburghský index kvality spánku (18 otázek se stupnicí od 1 do 4, kde 1 = žádné poruchy spánku a 4 = příliš velké poruchy spánku; rozsah stupnice od 18 do 72 – vyšší rozsah představuje nejhorší výsledek).
|
1 a 3 měsíce po výchozí hodnotě
|
|
Změna hmotnosti
Časové okno: 3 měsíce po výchozím stavu
|
Měření hmotnosti v kilogramech.
|
3 měsíce po výchozím stavu
|
|
Změna obvodu pasu
Časové okno: 3 měsíce po výchozím stavu
|
Měření obvodu pasu v centimetrech.
|
3 měsíce po výchozím stavu
|
|
Změna hmotnosti tělesného tuku
Časové okno: 3 měsíce po výchozím stavu
|
Měření bioimpedance tělesného tuku v procentech.
|
3 měsíce po výchozím stavu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ana Rita Silva, MD, Universidade do Porto
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Uceyler N, Hauser W, Sommer C. Systematic review with meta-analysis: cytokines in fibromyalgia syndrome. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Oct 28;12:245. doi: 10.1186/1471-2474-12-245.
- Silva AR, Bernardo A, Costa J, Cardoso A, Santos P, de Mesquita MF, Vaz Patto J, Moreira P, Silva ML, Padrao P. Dietary interventions in fibromyalgia: a systematic review. Ann Med. 2019;51(sup1):2-14. doi: 10.1080/07853890.2018.1564360.
- Statovci D, Aguilera M, MacSharry J, Melgar S. The Impact of Western Diet and Nutrients on the Microbiota and Immune Response at Mucosal Interfaces. Front Immunol. 2017 Jul 28;8:838. doi: 10.3389/fimmu.2017.00838. eCollection 2017.
- Shivappa N, Steck SE, Hurley TG, Hussey JR, Hebert JR. Designing and developing a literature-derived, population-based dietary inflammatory index. Public Health Nutr. 2014 Aug;17(8):1689-96. doi: 10.1017/S1368980013002115. Epub 2013 Aug 14.
- Silva AR, Bernardo A, de Mesquita MF, Vaz-Patto J, Moreira P, Silva ML, Padrao P. An anti-inflammatory and low fermentable oligo, di, and monosaccharides and polyols diet improved patient reported outcomes in fibromyalgia: A randomized controlled trial. Front Nutr. 2022 Aug 15;9:856216. doi: 10.3389/fnut.2022.856216. eCollection 2022.
- Silva AR, Bernardo A, de Mesquita MF, Vaz Patto J, Moreira P, Silva ML, Padrão P. A study protocol for a randomized controlled trial of an anti-inflammatory nutritional intervention in patients with fibromyalgia. Trials. 2021 Mar 9;22(1):198. doi: 10.1186/s13063-021-05146-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AIDFM2019
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .