- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04007705
Anti-inflammatorinen ravitsemusinterventio potilailla, joilla on fibromyalgia
Anti-inflammatorisen ravitsemustoimenpiteen vaikutukset fibromyalgiapotilaiden sairauden arviointiparametreihin, tulehdusmarkkereihin ja elämänlaatuun
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Heikkolaatuista suolistotulehdusta on raportoitu fibromyalgiapotilailla (FM). Muut tutkimukset yhdistävät FM:ssä kuvattujen oireiden jatkumisen mahdollisiin muutoksiin suoliston mikrobiot koostumuksessa, eli dysbioosiin, ja siitä johtuvaan ohutsuolen bakteerien liikakasvuun (SIBO). Otos 100 naispotilaasta, joilla on diagnosoitu FM ja jota seurataan Portugalin reumatologian instituutissa Lissabonissa, jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään. Ryhmä 1 ottaa käyttöön anti-inflammatorisen ruokavalion, jolle on ominaista se, että mahdollisesti tulehduksellisia ruokia, nimittäin gluteenia, maitotuotteita ja ultraprosessoituja elintarvikkeita, ei saa syödä kolmen kuukauden peräkkäisenä ajanjaksona. Ensimmäisen kuukauden aikana alhainen FODMAPs -ruokavalio toteutetaan yhdessä anti-inflammatorisen ruokavalion kanssa, minkä jälkeen otetaan uudelleen käyttöön kaikki hedelmät ja vihannekset 2 kuukauden peräkkäisenä ajanjaksona, yhteensä 3 kuukauden interventio. Ryhmä 2 valitsee ruokavalion, joka perustuu yleisiin terveellisen ruokailun suosituksiin Maailman terveysjärjestön mukaisesti. Portugalin reumatologian instituutin eettinen komitea hyväksyi tämän interventiotutkimuksen.
Tämän tutkimuksen tulosten odotetaan määrittävän, auttaako potilaan ravitsemusmuutos lievittämään oireita, mikä optimoi lääketieteellisiä toimenpiteitä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lisboa, Portugali
- Instituto Portugues De Reumatologia
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lääkärin suorittama FM-diagnoosi American College of Rheumatologyn Rooma III -kriteerien mukaisesti, tarkistettu vuonna 2010;
- Kyky lukea ja allekirjoittaa tietoinen suostumus;
- Vakaa annoshoito 4 viikon sisällä ennen tutkimuksen aloittamista.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on patologia, joka estää tietyn ruokavalion noudattamisen;
- Potilaat, jotka ovat parhaillaan imetyksen aikana tai raskaana;
- Aiempi tai nykyinen kliininen historia huumeiden tai muiden aineiden väärinkäytöstä;
- Terapian muutos interventiojakson aikana;
- Muiden tulehdussairauksien esiintyminen;
- Hallitsemattomat sairaudet (esim. Diabetes mellitus, dekompensoitunut sydänsairaus, munuaisten vajaatoiminta, kasvainsairaudet, maksasairaudet).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Tulehdusta estävä ja vähäinen FODMAP-ruokavalio
Anti-inflammatoriselle ruokavaliolle on ominaista se, että mahdolliset tulehdukselliset elintarvikkeet, kuten gluteeni, maitotuotteet ja jalostetut elintarvikkeet, suljetaan pois kolmen kuukauden ajan.
Ensimmäisen kuukauden aikana alhainen FODMAPs -ruokavalio toteutetaan, minkä jälkeen otetaan uudelleen käyttöön kaikki hedelmät ja vihannekset 2 kuukauden peräkkäisenä ajanjaksona.
Lisäksi edistetään joitain mahdollisesti anti-inflammatorisia ruokia: Omega-3:a tiettyjen kalojen (tonnikala, lohi, sardiini, piikkimakrilli) ja pähkinöiden kautta, runsaasti antioksidantteja sisältäviä ruokia, kuten hedelmiä ja vihanneksia, sekä glykeemisen indeksin ylläpitämistä.
|
Poikkeus mahdollisesti tulehduksellisten elintarvikkeiden, eli gluteenin, maitotuotteiden ja jalostettujen elintarvikkeiden, nauttimisesta kolmen kuukauden peräkkäisenä ajanjaksona.
Ensimmäisen kuukauden aikana alhainen FODMAP-ruokavalio toteutetaan yhdessä anti-inflammatorisen ruokavalion kanssa, minkä jälkeen otetaan uudelleen käyttöön kaikki hedelmät ja vihannekset 2 kuukauden peräkkäisenä ajanjaksona.
|
Active Comparator: Ohjaus
Ruokavalioneuvonta, joka perustuu Maailman terveysjärjestön yleisiin terveellisen ruokailun suosituksiin
|
Terveellisen ruokailun neuvonta Maailman terveysjärjestön mukaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos kivussa, nähdään Visual Analogue Pain Scale -asteikolla
Aikaikkuna: 1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Käytetään Visual Analogue Pain Scale -asteikolla (1 kysymys kivun voimakkuudesta viimeisen kuukauden aikana, pisteet: 0-10, jossa 0 = täydellinen kivunlievitys ja 10 = suurin koskaan tuntema kipu).
|
1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Muutos kivussa, löytyy Brief Pain Inventorysta
Aikaikkuna: 1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Käytetään Brief Pain Inventory (12 kysymystä kivun vaikeudesta ja kivun häiriöistä; esitetty asteikolla 0-10, 0 = ei häiriöitä ja 10 = häiritsee kokonaan; asteikkoalue 0-120 - korkeampi alue edustaa huonointa tulosta).
|
1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Elämänlaadun muutos, johon on pääsy Revised Fibromyalgia Impact Questionnaire -kyselylomakkeella
Aikaikkuna: 1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Tarkistettu fibromyalgiavaikutuskyselylomake (20 kysymystä fyysisestä toiminnasta (pisteet 0-3, 0 = optimaalinen ja 3 = huonoin) ja työvaikeuksista, kivusta, väsymyksestä, aamuväsymyksestä, jäykkyydestä, ahdistuksesta ja masennuksesta (pisteet 1-10) , jossa 1 = optimaalinen ja 10 = huonoin; asteikon alue 0-117 - korkeampi alue edustaa huonointa tulosta).
|
1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Lyhyen lomakkeen 36 avulla saavutettu elämänlaadun muutos
Aikaikkuna: 1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Käytössä Short-form 36 (36 kysymystä liittyen viime kuukauteen, jaettu 8 ulottuvuuteen: fyysinen toiminta (pisteet 1-3, jossa 1 = erittäin rajoitettu ja 3 = ei rajoitettu), fyysinen suorituskyky, kipu, yleinen terveys, elinvoimaisuus, sosiaalinen toiminta, emotionaalinen suorituskyky ja mielenterveys (pisteet 1-5, jossa 1 = huono ja 5-optimaalinen); asteikkoalue 36-142 - korkeampi alue edustaa huonointa tulosta).
|
1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Seerumin C-reaktiivisen proteiinin mittauksella saavutettu tulehdusparametrien muutos
Aikaikkuna: 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Seerumin C-reaktiivisen proteiinin mittaus (mg/l).
|
3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Muutos tulehduksellisissa parametreissa, jotka saadaan seerumin erytrosyyttien sedimentaationopeuden mittauksella
Aikaikkuna: 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Seerumin punasolujen sedimentaationopeuden mittaus (mm/h).
|
3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Seerumin interleukiini-8-mittauksella havaittu tulehdusparametrien muutos
Aikaikkuna: 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Seerumin ja interleukiini-8:n mittaus (pg/ml).
|
3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Väsymyksen muutos, joka on nähty Fatigue Severity Surveyn avulla
Aikaikkuna: 1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Käytetään yhdellä kyselylomakkeella: Väsymyksen vakavuustutkimus (7 kysymystä asteikolla 1-7, jossa 1 = täysin eri mieltä ja 7 = täysin samaa mieltä; asteikkoalue 7-49 - korkeampi alue edustaa huonointa tulosta).
|
1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Ruoansulatuskanavan oireiden muutos, jonka Visual Analog Scale käyttää yleisten maha-suolikanavan oireiden luettelosta
Aikaikkuna: 1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Käytetään kyselylomakkeella: Visual Analog Scale luettelosta yleisistä maha-suolikanavan oireista (10 kysymystä ruoansulatuskanavan epämukavuudesta viimeisen kuukauden aikana, pisteet: 0-10, 0 = ei mitään ja 10 = suuri epämukavuus; asteikko 0-100 - korkeampi vaihteluväli edustaa huonointa tulosta).
|
1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Unen laadun muutos Pittsburghin unenlaatuindeksillä
Aikaikkuna: 1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Käytetään 1 kyselylomakkeella: Pittsburgh Sleep Quality Index (18 kysymystä asteikolla 1-4, 1 = ei unihäiriöitä ja 4 = paljon unihäiriöitä; asteikkoalue 18-72 - korkeampi alue edustaa huonointa tulosta).
|
1 ja 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Muutos painossa
Aikaikkuna: 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Painon mittaus kilogrammoina.
|
3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Muutos vyötärön ympärysmitassa
Aikaikkuna: 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Vyötärön ympärysmitta senttimetreinä.
|
3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Muutos kehon rasvamassassa
Aikaikkuna: 3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Mittaus kehon rasvamassan bioimpedanssilla prosentteina.
|
3 kuukautta lähtötilanteen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ana Rita Silva, MD, Universidade do Porto
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Uceyler N, Hauser W, Sommer C. Systematic review with meta-analysis: cytokines in fibromyalgia syndrome. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Oct 28;12:245. doi: 10.1186/1471-2474-12-245.
- Silva AR, Bernardo A, Costa J, Cardoso A, Santos P, de Mesquita MF, Vaz Patto J, Moreira P, Silva ML, Padrao P. Dietary interventions in fibromyalgia: a systematic review. Ann Med. 2019;51(sup1):2-14. doi: 10.1080/07853890.2018.1564360.
- Statovci D, Aguilera M, MacSharry J, Melgar S. The Impact of Western Diet and Nutrients on the Microbiota and Immune Response at Mucosal Interfaces. Front Immunol. 2017 Jul 28;8:838. doi: 10.3389/fimmu.2017.00838. eCollection 2017.
- Shivappa N, Steck SE, Hurley TG, Hussey JR, Hebert JR. Designing and developing a literature-derived, population-based dietary inflammatory index. Public Health Nutr. 2014 Aug;17(8):1689-96. doi: 10.1017/S1368980013002115. Epub 2013 Aug 14.
- Silva AR, Bernardo A, de Mesquita MF, Vaz-Patto J, Moreira P, Silva ML, Padrao P. An anti-inflammatory and low fermentable oligo, di, and monosaccharides and polyols diet improved patient reported outcomes in fibromyalgia: A randomized controlled trial. Front Nutr. 2022 Aug 15;9:856216. doi: 10.3389/fnut.2022.856216. eCollection 2022.
- Silva AR, Bernardo A, de Mesquita MF, Vaz Patto J, Moreira P, Silva ML, Padrão P. A study protocol for a randomized controlled trial of an anti-inflammatory nutritional intervention in patients with fibromyalgia. Trials. 2021 Mar 9;22(1):198. doi: 10.1186/s13063-021-05146-3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- AIDFM2019
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .