- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04033900
Účinky aktivního předehřívání u perioperační hypotermie u dospělých
Účinek aktivního zahřívání před operací u perioperační hypotermie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Neúmyslná perioperační hypotermie je definována jako tělesná teplota pod 36º C během perioperačního období. Vzniká v důsledku působení anestetických léků na regulaci tělesné teploty a působení chladného prostředí.
Hlavní ztráta teploty v perioperačním období nastává během první hodiny po indukci anestezie v důsledku redistribuce tepla z centrálního kompartmentu do periferního kompartmentu
Nejúčinnější strategií prevence perioperační hypotermie je použití zařízení s nuceným oběhem vzduchu. Tato zařízení jsou obvykle spuštěna, jakmile pacient vstoupí na operační sál. V té době již pacient zahájil tepelné ztráty distribucí tepla z centrálního do periferního kompartmentu, aby udržoval tělesnou teplotu.
Před převozem pacientů na operační sál hodláme používat ohřívače s nuceným oběhem vzduchu, aby byla zachována periferní tělesná teplota. Tímto způsobem by mělo být zabráněno redistribuci tepla, a proto bude zabráněno perioperační hypotermii a jejím škodlivým účinkům.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Madrid
-
Torrejon de ardoz, Madrid, Španělsko, 28850
- Hospital Universitario de Torrejon
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- > 18 let.
- Americká společnost anesteziologů I-III.
- Operace v celkové nebo lokoregionální anestezii trvající déle než 30 minut.
- Všeobecná chirurgie: kýly, cholecystektomie, hepatektomie, střevní resekce, pankreatoduodenektomie ...
- Traumatologie a ortopedie: totální / částečná protéza kolena, totální / částečná protéza kyčle, osteosyntéza, odstranění materiálu, artroskopie, hallux valgus, bederní artrodéza ...
- Neurochirurgie: bederní artrodéza, excize intrakraniálních tumorů.
- Gynekologie: Hysterektomie, adnexektomie, hysteroskopie...
- Otorinolaryngologie: septoplastika, nasosinusální endoskopická chirurgie, tonzilektomie, adenoidektomie, tyreoidektomie...
- Hrudní oblast: Pneumonektomie a plicní resekce, sympatektomie, torakoskopie ...
- Urologie: Transuretrální resekce močového měchýře, transuretrální resekce prostaty, nefrektomie.
- Maxilofaciální: paratyreoidektomie, mikrochirurgie ...
- Schopnost porozumět studii, udělit oprávnění a spolupracovat při sběru dat
Kritéria vyloučení:
- Lokální anestezie nebo blokáda periferních nervů.
- Urgentní nebo urgentní operace.
- Kognitivní poškození nebo nedostatek spolupráce jakéhokoli druhu
- Těhotné ženy podstupující císařský řez.
- Špatně kontrolovaný diabetes mellitus (HbA1c> 6,5–7 %)
- Subjekty, které jsou léčeny léky, které interferují s termoregulací nebo mohou způsobit hypertermii vyvolanou léky (amfetaminy, barbituráty, inhalační plyny...)
- Subjekty s popáleninami, dekubity a jinými povrchovými poruchami, které zakrývají topná zařízení
- Subjekty se screeningovou teplotou > 37,5 °C.
- Subjekty s horečkou nebo aktivními infekcemi.
- Subjekty s chronickou anémií, které vyžadují pravidelné transfuze
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Předehřívání
Aktivní zahřívání je povoleno před operací pomocí zařízení s nuceným oběhem vzduchu
|
V ošetřované skupině bude zahřívání zahájeno předchirurgickou přikrývkou s nuceným oběhem vzduchu „Ambulantní zahřívací deka model 11101 Bair Hugger od 3M“ a zahřívací jednotkou s nuceným oběhem vzduchu „Bair Hugger Warming Unit Model 775 od 3M“ při 38-43º C, která bude zachována po dobu pobytu na předoperačním sále až do převozu na operační sál
Ostatní jména:
|
NO_INTERVENTION: Žádné předehřívání
Před operací je povoleno neaktivní zahřívání
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Peroperační hypotermie
Časové okno: Od 1 hodiny do 12 hodin
|
Teplota jádra pod 36º C měřená monitorem 3M Spot On každých 5 minut od příjezdu do předoperační oblasti, během operace a propuštění jednotky na oddělení
|
Od 1 hodiny do 12 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Trvání hypotermie
Časové okno: Minuty s teplotou jádra pod 36ºC od příjezdu do propuštění z jednotky OR na pooperační jednotku, až 10 hodin, podle toho, co nastane dříve.
|
Čas vnitřní teploty pod 36º C měřený každých 5 minut pomocí 3M Spot On monitoru od příjezdu na operační sál a propuštění jednotky na pooperační jednotku.
|
Minuty s teplotou jádra pod 36ºC od příjezdu do propuštění z jednotky OR na pooperační jednotku, až 10 hodin, podle toho, co nastane dříve.
|
Pobyt v nemocnici
Časové okno: Od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno do 120 dnů.
|
Dny pacienta zůstávají v nemocnici, od přijetí do nemocnice až po propuštění z domova
|
Od data přijetí do nemocnice do data propuštění z nemocnice, hodnoceno do 120 dnů.
|
Infekce místa chirurgického zákroku
Časové okno: 1 měsíc
|
Sledování rány a hodnocení známek a příznaků infekce v místě chirurgického zákroku od operace až po kontrolu pro sestru.
|
1 měsíc
|
Doba předehřívání
Časové okno: Od 10 minut do 1 hodiny
|
Doba od zahájení předehřívání v předoperační oblasti s nuceným ohřevem vzduchu do přesunu na operační sál.
|
Od 10 minut do 1 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: JESÚS RECIO PÉREZ, ANESTHETIST, Hospital Universitario de Torrejon
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Wagner D, Byrne M, Kolcaba K. Effects of comfort warming on preoperative patients. AORN J. 2006 Sep;84(3):427-48. doi: 10.1016/s0001-2092(06)63920-3.
- Warttig S, Alderson P, Campbell G, Smith AF. Interventions for treating inadvertent postoperative hypothermia. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 20;(11):CD009892. doi: 10.1002/14651858.CD009892.pub2.
- Giuliano KK, Hendricks J. Inadvertent Perioperative Hypothermia: Current Nursing Knowledge. AORN J. 2017 May;105(5):453-463. doi: 10.1016/j.aorn.2017.03.003.
- Madrid E, Urrutia G, Roque i Figuls M, Pardo-Hernandez H, Campos JM, Paniagua P, Maestre L, Alonso-Coello P. Active body surface warming systems for preventing complications caused by inadvertent perioperative hypothermia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 21;4(4):CD009016. doi: 10.1002/14651858.CD009016.pub2.
- Torossian A, Brauer A, Hocker J, Bein B, Wulf H, Horn EP. Preventing inadvertent perioperative hypothermia. Dtsch Arztebl Int. 2015 Mar 6;112(10):166-72. doi: 10.3238/arztebl.2015.0166.
- Kellam MD, Dieckmann LS, Austin PN. Forced-air warming devices and the risk of surgical site infections. AORN J. 2013 Oct;98(4):354-66; quiz 367-9. doi: 10.1016/j.aorn.2013.08.001. Erratum In: AORN J. 2014 Sep;100(3):331.
- Horn EP, Bein B, Bohm R, Steinfath M, Sahili N, Hocker J. The effect of short time periods of pre-operative warming in the prevention of peri-operative hypothermia. Anaesthesia. 2012 Jun;67(6):612-7. doi: 10.1111/j.1365-2044.2012.07073.x. Epub 2012 Feb 29.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 200230
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zařízení pro nucené ohřívání vzduchu
-
The Cleveland ClinicThe Surgical CompanyNáborPřenos tepla pomocí klinických ohřívacích zařízeníSpojené státy