- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04033900
Wpływ aktywnego ogrzewania wstępnego na hipotermię okołooperacyjną u dorosłych
Wpływ aktywnego ogrzewania przed operacją na hipotermię okołooperacyjną
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nieumyślna hipotermia okołooperacyjna jest definiowana jako temperatura ciała poniżej 36ºC w okresie okołooperacyjnym. Powstaje w wyniku wpływu leków znieczulających na regulację temperatury ciała oraz ekspozycji na zimne środowisko.
Główna utrata temperatury w okresie okołooperacyjnym występuje w pierwszej godzinie po indukcji znieczulenia w wyniku redystrybucji ciepła z przedziału centralnego do przedziału obwodowego
Najskuteczniejszą strategią zapobiegania hipotermii okołooperacyjnej jest stosowanie urządzeń do ogrzewania z wymuszonym obiegiem powietrza. Urządzenia te są zwykle uruchamiane po wejściu pacjenta na salę operacyjną. W tym czasie pacjent już zainicjował utratę ciepła, rozprowadzając ciepło z przedziału centralnego do obwodowego w celu utrzymania temperatury ciała.
Zamierzamy zastosować aparaty z wymuszonym obiegiem powietrza przed przeniesieniem chorych na salę operacyjną w celu zachowania obwodowej temperatury ciała. W ten sposób należy unikać redystrybucji ciepła, a tym samym zapobiegać hipotermii okołooperacyjnej i jej szkodliwym skutkom.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Madrid
-
Torrejon de ardoz, Madrid, Hiszpania, 28850
- Hospital Universitario de Torrejón
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- > 18 lat.
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów I-III.
- Poddawanych zabiegom chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym trwającym dłużej niż 30 minut.
- Chirurgia ogólna: przepukliny, cholecystektomie, hepatektomie, resekcje jelit, pankreatoduodenektomie...
- Traumatologia i ortopedia: proteza całkowita/częściowa stawu kolanowego, proteza całkowita/częściowa stawu biodrowego, osteosynteza, usuwanie materiału, artroskopia, paluch koślawy, artrodeza lędźwiowa...
- Neurochirurgia: artrodeza lędźwiowa, wycinanie guzów wewnątrzczaszkowych.
- Ginekologia: histerektomie, przydatki, histeroskopia...
- Otorynolaryngologia: septoplastyka, chirurgia endoskopowa zatok przynosowych, wycięcie migdałków, wycięcie gruczołu krokowego, wycięcie tarczycy...
- Klatka piersiowa: Pneumonektomie i resekcje płuc, sympatektomie, torakoskopia...
- Urologia: przezcewkowa resekcja pęcherza moczowego, przezcewkowa resekcja prostaty, nefrektomie.
- Szczękowo-twarzowe: przytarczyc, mikrochirurgia...
- Umiejętność zrozumienia badania, udzielania autoryzacji i współpracy przy gromadzeniu danych
Kryteria wyłączenia:
- Znieczulenie miejscowe lub blokada nerwów obwodowych.
- Pilna lub pilna operacja.
- Upośledzenie funkcji poznawczych lub brak jakiejkolwiek współpracy
- Kobiety w ciąży poddawane cesarskiemu cięciu.
- Cukrzyca słabo kontrolowana (HbA1c > 6,5-7%)
- Osoby leczone lekami, które zakłócają termoregulację lub mogą powodować hipertermię polekową (amfetaminy, barbiturany, wdychane gazy ...)
- Osoby z oparzeniami, odleżynami i innymi uszkodzeniami powierzchni, które pokrywają urządzenia grzewcze
- Osoby z temperaturą przesiewową > 37,5ºC.
- Osoby z gorączką lub aktywnymi infekcjami.
- Pacjenci z przewlekłą niedokrwistością, którzy wymagają okresowych transfuzji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: ZAPOBIEGANIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Podgrzewanie
Aktywne ogrzewanie jest dozwolone przed operacją za pomocą urządzeń do ogrzewania z wymuszonym obiegiem powietrza
|
W grupie leczonej ogrzewanie zostanie rozpoczęte przedoperacyjnym kocem z wymuszonym obiegiem powietrza „Ambulatoryjny koc rozgrzewający model 11101 Bair Hugger firmy 3M” oraz aparatem grzewczym z wymuszonym obiegiem powietrza „Bair Hugger Warming Unit Model 775 firmy 3M” przy temperaturze 38-43º C, które będą utrzymywane podczas pobytu na sali przedoperacyjnej do momentu przeniesienia na salę operacyjną
Inne nazwy:
|
|
NIE_INTERWENCJA: Bez wstępnego podgrzewania
Przed operacją dozwolone jest nieaktywne ogrzewanie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hipotermia okołooperacyjna
Ramy czasowe: Od 1 godziny do 12 godzin
|
Temperatura głęboka poniżej 36ºC mierzona monitorem 3M Spot On co 5 minut od przybycia na salę przedoperacyjną, w trakcie zabiegu i wypisu oddziału na oddział
|
Od 1 godziny do 12 godzin
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania hipotermii
Ramy czasowe: Minuty z temperaturą głęboką poniżej 36ºC od przybycia na salę operacyjną wypisu na oddział pooperacyjny, do 10 godzin, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
Czas temperatury głębokiej poniżej 36ºC mierzony co 5 minut za pomocą monitora 3M Spot On od przybycia na salę operacyjną i wypisu z oddziału na oddział pooperacyjny.
|
Minuty z temperaturą głęboką poniżej 36ºC od przybycia na salę operacyjną wypisu na oddział pooperacyjny, do 10 godzin, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
|
|
Pobyt w szpitalu
Ramy czasowe: Od daty przyjęcia do szpitala do dnia wypisu ze szpitala, ocenianego do 120 dni.
|
Dni pacjenta trwają w szpitalu, od przyjęcia w szpitalu do wypisu z domu
|
Od daty przyjęcia do szpitala do dnia wypisu ze szpitala, ocenianego do 120 dni.
|
|
Infekcja miejsca operowanego
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Obserwacja rany i ocena objawów przedmiotowych i podmiotowych zakażenia miejsca operowanego od operacji do przeglądu dla pielęgniarki.
|
1 miesiąc
|
|
Czas podgrzewania
Ramy czasowe: Od 10 minut do 1 godziny
|
Czas od rozpoczęcia wstępnego ogrzewania w strefie przedoperacyjnej za pomocą urządzenia do wymuszonego ogrzewania powietrzem do przekazania na salę operacyjną.
|
Od 10 minut do 1 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: JESÚS RECIO PÉREZ, ANESTHETIST, Hospital Universitario de Torrejón
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Wagner D, Byrne M, Kolcaba K. Effects of comfort warming on preoperative patients. AORN J. 2006 Sep;84(3):427-48. doi: 10.1016/s0001-2092(06)63920-3.
- Warttig S, Alderson P, Campbell G, Smith AF. Interventions for treating inadvertent postoperative hypothermia. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 20;(11):CD009892. doi: 10.1002/14651858.CD009892.pub2.
- Giuliano KK, Hendricks J. Inadvertent Perioperative Hypothermia: Current Nursing Knowledge. AORN J. 2017 May;105(5):453-463. doi: 10.1016/j.aorn.2017.03.003.
- Madrid E, Urrutia G, Roque i Figuls M, Pardo-Hernandez H, Campos JM, Paniagua P, Maestre L, Alonso-Coello P. Active body surface warming systems for preventing complications caused by inadvertent perioperative hypothermia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 21;4(4):CD009016. doi: 10.1002/14651858.CD009016.pub2.
- Torossian A, Brauer A, Hocker J, Bein B, Wulf H, Horn EP. Preventing inadvertent perioperative hypothermia. Dtsch Arztebl Int. 2015 Mar 6;112(10):166-72. doi: 10.3238/arztebl.2015.0166.
- Kellam MD, Dieckmann LS, Austin PN. Forced-air warming devices and the risk of surgical site infections. AORN J. 2013 Oct;98(4):354-66; quiz 367-9. doi: 10.1016/j.aorn.2013.08.001. Erratum In: AORN J. 2014 Sep;100(3):331.
- Horn EP, Bein B, Bohm R, Steinfath M, Sahili N, Hocker J. The effect of short time periods of pre-operative warming in the prevention of peri-operative hypothermia. Anaesthesia. 2012 Jun;67(6):612-7. doi: 10.1111/j.1365-2044.2012.07073.x. Epub 2012 Feb 29.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 200230
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .