- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04033900
Effecten van actieve voorverwarming bij peri-operatieve hypothermie bij volwassenen
Effect van actieve opwarming voorafgaand aan chirurgie bij peri-operatieve hypothermie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Onbedoelde perioperatieve hypothermie wordt gedefinieerd als een lichaamstemperatuur lager dan 36°C tijdens de perioperatieve periode. Het treedt op als gevolg van de effecten van anesthetica op de regulering van de lichaamstemperatuur en blootstelling aan een koude omgeving.
Het belangrijkste temperatuurverlies tijdens de perioperatieve periode treedt op tijdens het eerste uur na de anesthesie-inductie als gevolg van warmteherverdeling van het centrale compartiment naar het perifere compartiment
De meest effectieve strategie om peri-operatieve hypothermie te voorkomen, is het gebruik van geforceerde luchtverwarmingsapparaten. Deze apparaten worden meestal gestart zodra de patiënt de operatiekamer binnenkomt. Op dat moment heeft de patiënt het warmteverlies al geïnitieerd door warmte van het centrale naar het perifere compartiment te verdelen om de lichaamstemperatuur op peil te houden.
We zijn van plan apparaten met geforceerde luchtverwarming te gebruiken voordat de patiënt naar de operatiekamer wordt overgebracht om de perifere lichaamstemperatuur op peil te houden. Op deze manier moet de herverdeling van warmte worden vermeden en daarmee perioperatieve onderkoeling en de schadelijke effecten ervan worden voorkomen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Madrid
-
Torrejon de ardoz, Madrid, Spanje, 28850
- Hospital Universitario De Torrejon
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- > 18 jaar oud.
- American Society of Anesthesiologists I-III.
- Een operatie ondergaan onder algemene of locoregionale anesthesie die langer dan 30 minuten duurt.
- Algemene chirurgie: hernia's, cholecystectomieën, hepatectomieën, darmresecties, pancreatoduodenectomieën ...
- Traumatologie en orthopedie: totale / gedeeltelijke knieprothese, totale / gedeeltelijke heupprothese, osteosynthese, materiaalverwijdering, artroscopieën, hallux valgus, lumbale artrodese ...
- Neurochirurgie: lumbale artrodese, excisie van intracraniale tumoren.
- Gynaecologie: hysterectomieën, adnexectomieën, hysteroscopie ...
- Otorinolaryngologie: septoplastiek, nasosinusale endoscopische chirurgie, tonsillectomieën, adenoïdectomieën, thyreoïdectomieën...
- Thoracaal: pneumonectomieën en longresecties, sympathectomieën, thoracoscopie ...
- Urologie: transurethrale resectie van de blaas, transurethrale resectie van de prostaat, nefrectomieën.
- Maxillofaciale: parathyroïdectomieën, microchirurgie ...
- Mogelijkheid om het onderzoek te begrijpen, autorisatie te geven en samen te werken bij het verzamelen van gegevens
Uitsluitingscriteria:
- Lokale anesthesie of perifere zenuwblokkade.
- Dringende of opkomende chirurgie.
- Cognitieve stoornissen of gebrek aan samenwerking van welke aard dan ook
- Zwangere vrouwen die een keizersnede ondergaan.
- Diabetes Mellitus slecht onder controle (HbA1c> 6,5-7%)
- Onderwerpen die worden behandeld met medicijnen die de thermoregulatie verstoren of door medicijnen veroorzaakte hyperthermie kunnen veroorzaken (amfetaminen, barbituraten, ingeademde gassen ...)
- Onderwerpen met brandwonden, decubitus en andere oppervlakteverstoringen die de verwarmingstoestellen bedekken
- Proefpersonen met screeningstemperatuur > 37,5º C.
- Onderwerpen met koorts of actieve infecties.
- Proefpersonen met chronische bloedarmoede die periodieke transfusies nodig hebben
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: PREVENTIE
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Voorverwarmen
Actieve opwarming is toegestaan voorafgaand aan de operatie met geforceerde luchtverwarmingsapparaten
|
In de behandelgroep wordt gestart met verwarming met een pre-operatieve geforceerde luchtdeken "Outpatient Warming Blanket model 11101 Bair Hugger from 3M" en een geforceerde luchtverwarmingsunit "Bair Hugger Warming Unit Model 775 from 3M" op 38-43º C die tijdens het verblijf in de preoperatieve kamer tot aan de transfer naar de operatiekamer behouden blijft
Andere namen:
|
|
GEEN_INTERVENTIE: Geen voorverwarmen
Niet-actieve opwarming is toegestaan vóór de operatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Perioperatieve onderkoeling
Tijdsspanne: Van 1 uur tot 12 uur
|
Kerntemperatuur lager dan 36º C gemeten met 3M Spot On-monitor elke 5 minuten vanaf aankomst in het preoperatieve gebied, tijdens de operatie en ontslag van de unit naar de afdeling
|
Van 1 uur tot 12 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Onderkoeling duur
Tijdsspanne: Minuten met een kerntemperatuur lager dan 36ºC vanaf aankomst op de OK-afdeling, ontslag tot postoperatieve afdeling, tot 10 uur, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed.
|
Tijd van kerntemperatuur onder 36º C gemeten elke 5 minuten met 3M Spot On-monitor vanaf aankomst tot de operatiekamer en ontslag van de unit tot de postoperatieve unit.
|
Minuten met een kerntemperatuur lager dan 36ºC vanaf aankomst op de OK-afdeling, ontslag tot postoperatieve afdeling, tot 10 uur, afhankelijk van wat zich het eerst voordeed.
|
|
Ziekenhuisopname
Tijdsspanne: Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, geschat op maximaal 120 dagen.
|
De dagen van de patiënt blijven in het ziekenhuis, vanaf opname in het ziekenhuis tot ontslag uit huis
|
Vanaf de datum van opname in het ziekenhuis tot de datum van ontslag uit het ziekenhuis, geschat op maximaal 120 dagen.
|
|
Infectie van de operatieplaats
Tijdsspanne: 1 maand
|
Follow-up van de wond en evaluatie van tekenen en symptomen van postoperatieve wondinfectie vanaf de operatie tot beoordeling voor de verpleegkundige.
|
1 maand
|
|
Voorverwarmtijd
Tijdsspanne: Van 10 minuten tot 1 uur
|
Tijd vanaf het begin van de voorverwarming in de pre-operatieve ruimte met het geforceerde luchtverwarmingsapparaat tot de overdracht naar de operatiekamer.
|
Van 10 minuten tot 1 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: JESÚS RECIO PÉREZ, ANESTHETIST, Hospital Universitario De Torrejon
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wagner D, Byrne M, Kolcaba K. Effects of comfort warming on preoperative patients. AORN J. 2006 Sep;84(3):427-48. doi: 10.1016/s0001-2092(06)63920-3.
- Warttig S, Alderson P, Campbell G, Smith AF. Interventions for treating inadvertent postoperative hypothermia. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 20;(11):CD009892. doi: 10.1002/14651858.CD009892.pub2.
- Giuliano KK, Hendricks J. Inadvertent Perioperative Hypothermia: Current Nursing Knowledge. AORN J. 2017 May;105(5):453-463. doi: 10.1016/j.aorn.2017.03.003.
- Madrid E, Urrutia G, Roque i Figuls M, Pardo-Hernandez H, Campos JM, Paniagua P, Maestre L, Alonso-Coello P. Active body surface warming systems for preventing complications caused by inadvertent perioperative hypothermia in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Apr 21;4(4):CD009016. doi: 10.1002/14651858.CD009016.pub2.
- Torossian A, Brauer A, Hocker J, Bein B, Wulf H, Horn EP. Preventing inadvertent perioperative hypothermia. Dtsch Arztebl Int. 2015 Mar 6;112(10):166-72. doi: 10.3238/arztebl.2015.0166.
- Kellam MD, Dieckmann LS, Austin PN. Forced-air warming devices and the risk of surgical site infections. AORN J. 2013 Oct;98(4):354-66; quiz 367-9. doi: 10.1016/j.aorn.2013.08.001. Erratum In: AORN J. 2014 Sep;100(3):331.
- Horn EP, Bein B, Bohm R, Steinfath M, Sahili N, Hocker J. The effect of short time periods of pre-operative warming in the prevention of peri-operative hypothermia. Anaesthesia. 2012 Jun;67(6):612-7. doi: 10.1111/j.1365-2044.2012.07073.x. Epub 2012 Feb 29.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 200230
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .