Biomarkery v moči u dětí s monosymptomatickou noční enurézou a noční polyurií

Mimovolní močení během spánku, noční enuréza (NE), postihuje 7–10 % všech sedmiletých dětí a 0,5–2 % mladých dospělých. Noční polyurie je jedním z hlavních patogenních mechanismů. Dnes je jedinou metodou diagnostiky noční polyurie domácí záznamy zahrnující váhu plenky a registrace prvních ranních močení, což je velmi časově náročné. Pomocí hmotnostní spektrometrie (proteomiky) na nočních vzorcích moči od dětí s NE se výzkumníci snaží identifikovat proteinové markery ve vztahu k noční polyurii. Perspektiva spočívá ve zjednodušení důležité části klinické charakterizace pacientů s NE.

Tento pilotní projekt generující hypotézy bude proveden na 20 chlapcích s NE. Děti budou muset sbírat:

• Moč před spaním za vlhké a suché noci.
• Moč během vlhké noci přes sběrné zařízení (neinvazivní).
• První ranní vyprázdněný objem po mokré i suché noci.

Spolu s analýzou široké palety peptidů a proteinů v moči bude provedena cílená analýza arginin vasopresinu (AVP), co-peptinu a aquaporinů, vzhledem k našim znalostem o roli AVP a aquaporinu jako klíčových regulátorů vody. rovnováhu v těle. Koncové body jsou jakékoli biomarkery v moči, u kterých bylo zjištěno, že jsou spojeny s noční polyurií. Metodiky proteomiky jsou k dispozici v základním proteomickém zařízení Výzkumné jednotky pro molekulární medicínu, Oddělení klinické medicíny, Aarhus University Hospital.

Na základě analytické nejistoty metod analýzy proteinů stačí 20 vzorků pro detekci až dvojnásobných změn v hladinách proteinů (p<0,05). Pomocí nejmodernější hmotnostní spektrometrie bude vyhodnocen rozdíl v jakékoli hladině proteinu mezi 1) celkovým množstvím moči za vlhké a suché noci a 2) prvním ranním vymočeným objemem za vlhké a suché noci. Bude použit Studentův t-test s hladinou významnosti p<0,05. Množství bílkovin v každém vzorku moči bude korelováno s celkovým množstvím bílkovin v příslušném vzorku.