- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04049019
Biomarkører i urin for barn med monosymptomatisk nattlig enurese og nattlig polyuri
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Ufrivillig tømning under søvn, nattlig enurese (NE), rammer 7-10 % av alle 7-åringer og 0,5-2 % av unge voksne. Nattlig polyuri er en av de viktigste patogene mekanismene. I dag er den eneste metoden for å diagnostisere nattlig polyuri hjemmeopptak som involverer bleievekt og registreringer av tomrom første morgen, noe som er svært tidkrevende. Ved å bruke massespektrometri (proteomikk) på nattlige urinprøver fra barn med NE, tar etterforskerne sikte på å identifisere proteinmarkører i forhold til nattlig polyuri. Perspektivet er å forenkle en viktig del av den kliniske karakteriseringen av NE-pasienter.
Dette hypotesegenererende pilotprosjektet vil bli utført på 20 gutter med NE. Barna skal samle inn:
- Urin ved leggetid på en våt og tørr natt.
- Urin under en våt natt gjennom en oppsamlingsanordning (ikke-invasiv).
- Første morgentømte volum etter både en våt og en tørr natt.
Sammen med analyse av en bred palett av peptider og proteiner i urinen, vil det bli utført målrettet analyse av arginin vasopressin (AVP), co-peptin og aquaporiner, på grunn av vår kunnskap om AVP og aquaporin roller som sentrale regulatorer av vannet balanse i kroppen. Endepunkter er alle biomarkører i urin som er funnet å være assosiert med nattlig polyuri. Proteomikk-metodikkene er tilgjengelige ved proteomikk-kjernefasiliteten til Forskningsenheten for molekylær medisin, Institutt for klinisk medisin, Aarhus Universitetssykehus.
Basert på analyseusikkerheten til proteinanalysemetodene er 20 prøver tilstrekkelig for å påvise ned til to ganger endringer i proteinnivåer (p<0,05). Ved å bruke toppmoderne massespektrometri vil forskjellen i ethvert proteinnivå mellom 1) den totale urinmengden på en våt og en tørr natt, og 2) det første morgenvolumet på en våt og en tørr natt, bli evaluert. Studentens t-test med signifikansnivå på p<0,05 vil bli brukt. Mengden proteiner i hver urinprøve vil være korrelert til den totale mengden proteiner i den respektive prøven.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Jylland
-
Aarhus, Jylland, Danmark, 8200
- Department of Paediatrics and Adolescent Medicine, Aarhus University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Monosymptomatisk nattlig enurese med minst en tørr natt per uke.
- Nattlig polyuri definert som nattlig urinproduksjon på våte netter større enn 130 % av forventet blærekapasitet for alder.
- Normal blærekapasitet definert som maksimalt tømt volum unntatt første morgen tømt volum større enn forventet blærekapasitet for alder.
Ekskluderingskriterier:
- Tilbakevendende urinveisinfeksjoner.
- Anamnestiske, kliniske eller laboratoriefunn som kan relateres til sykdommer eller tilstander som kan påvirke parametrene som undersøkes.
- Nevrologiske og/eller kjente klinisk signifikante anatomiske abnormiteter i urinveiene.
- Tidligere operasjoner i urinveiene.
- Pågående medisinering som kan forstyrre de testede parameterne.
Dersom barnet får behandling for nattlig enurese (desmopressin, alarm eller antikolinergika), må behandlingen settes på pause 1 uke før urinprøvetaking.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Urinsamling, barn med nattlig enurese
Barnets vekt og høyde vil bli registrert. Barnas urin vil bli testet for infeksjon med en peilepinne urinanalyse. Barnet vil bli bedt om å utføre hjemmeopptak i syv dager bestående av målinger av bleievekt og tomrom første morgen og et to-dagers frekvens-volumdiagram. |
Barnet vil samle inn:
|
|
Aktiv komparator: Urinsamling, friske barn
Barnets vekt og høyde vil bli registrert.
Barnas urin vil bli testet for infeksjon med en peilepinne urinanalyse.
|
Barnet vil samle inn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Proteiner.
Tidsramme: Inntil 1 uke.
|
Ved å bruke massespektrometri (proteomikk).
For alle barn vil eventuelle proteiner relatert til nattlig polyuri bli påvist.
|
Inntil 1 uke.
|
|
Metabolitter.
Tidsramme: Inntil 1 uke.
|
Ved målrettet massespektrometri.
|
Inntil 1 uke.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Totalt urinvolum i hver prøve.
Tidsramme: Inntil 1 uke.
|
Et urinvolum for "tørr natt" (første morgen tømt volum) og "våt natt" (natt urin produksjon + første morgen tømt volum) vil bli beregnet.
|
Inntil 1 uke.
|
|
Konsentrasjon av kreatinin i urinprøvene.
Tidsramme: Inntil 1 uke.
|
Et nivå for "tørr natt" og "våt natt" vil bli beregnet.
|
Inntil 1 uke.
|
|
Osmolalitet i urinprøvene.
Tidsramme: Inntil 1 uke.
|
Ved frysepunktsdepresjon.
Et nivå for "tørr natt" og "våt natt" vil bli beregnet.
|
Inntil 1 uke.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Søren Rittig, MD, Aarhus University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Neveus T, Eggert P, Evans J, Macedo A, Rittig S, Tekgul S, Vande Walle J, Yeung CK, Robson L; International Children's Continence Society. Evaluation of and treatment for monosymptomatic enuresis: a standardization document from the International Children's Continence Society. J Urol. 2010 Feb;183(2):441-7. doi: 10.1016/j.juro.2009.10.043. Epub 2009 Dec 14.
- Hagglof B, Andren O, Bergstrom E, Marklund L, Wendelius M. Self-esteem in children with nocturnal enuresis and urinary incontinence: improvement of self-esteem after treatment. Eur Urol. 1998;33 Suppl 3:16-9. doi: 10.1159/000052236.
- Kamperis K, Hagstroem S, Rittig S, Djurhuus JC. Combination of the enuresis alarm and desmopressin: second line treatment for nocturnal enuresis. J Urol. 2008 Mar;179(3):1128-31. doi: 10.1016/j.juro.2007.10.088. Epub 2008 Jan 18.
- Rittig S, Frokiaer J. Basis and therapeutical rationale of the urinary concentrating mechanism. Int J Clin Pract Suppl. 2007 Sep;(155):2-7. doi: 10.1111/j.1742-1241.2007.01461.x.
- von Gontard A, Heron J, Joinson C. Family history of nocturnal enuresis and urinary incontinence: results from a large epidemiological study. J Urol. 2011 Jun;185(6):2303-6. doi: 10.1016/j.juro.2011.02.040. Epub 2011 Apr 21.
- Butler RJ, Heron J. The prevalence of infrequent bedwetting and nocturnal enuresis in childhood. A large British cohort. Scand J Urol Nephrol. 2008;42(3):257-64. doi: 10.1080/00365590701748054.
- Yeung CK, Sihoe JD, Sit FK, Bower W, Sreedhar B, Lau J. Characteristics of primary nocturnal enuresis in adults: an epidemiological study. BJU Int. 2004 Feb;93(3):341-5. doi: 10.1111/j.1464-410x.2003.04612.x.
- Van Tijen NM, Messer AP, Namdar Z. Perceived stress of nocturnal enuresis in childhood. Br J Urol. 1998 May;81 Suppl 3:98-9. doi: 10.1046/j.1464-410x.1998.00018.x. No abstract available.
- Hunsballe JM, Hansen TK, Rittig S, Pedersen EB, Djurhuus JC. The efficacy of DDAVP is related to the circadian rhythm of urine output in patients with persisting nocturnal enuresis. Clin Endocrinol (Oxf). 1998 Dec;49(6):793-801. doi: 10.1046/j.1365-2265.1998.00587.x.
- Rittig S, Knudsen UB, Norgaard JP, Pedersen EB, Djurhuus JC. Abnormal diurnal rhythm of plasma vasopressin and urinary output in patients with enuresis. Am J Physiol. 1989 Apr;256(4 Pt 2):F664-71. doi: 10.1152/ajprenal.1989.256.4.F664.
- Neveus T, Lackgren G, Tuvemo T, Hetta J, Hjalmas K, Stenberg A. Enuresis--background and treatment. Scand J Urol Nephrol Suppl. 2000;(206):1-44.
- Dodds PR. Re: Evaluation of and treatment for monosymptomatic enuresis: a standardization document from the International Children's Continence Society: T. Neveus, P. Eggert, J. Evans, A. Macedo, S. Rittig, S. Tekgul, J. Vande Walle, C. K. Yeung and L. Robson J Urol 2010; 183: 441-447. J Urol. 2010 Aug;184(2):806-7; author reply 807-8. doi: 10.1016/j.juro.2010.04.006. No abstract available.
- Andersen RF, Palmfeldt J, Jespersen B, Gregersen N, Rittig S. Plasma and urine proteomic profiles in childhood idiopathic nephrotic syndrome. Proteomics Clin Appl. 2012 Aug;6(7-8):382-93. doi: 10.1002/prca.201100081.
- Fernandez-Guerra P, Birkler RI, Merinero B, Ugarte M, Gregersen N, Rodriguez-Pombo P, Bross P, Palmfeldt J. Selected reaction monitoring as an effective method for reliable quantification of disease-associated proteins in maple syrup urine disease. Mol Genet Genomic Med. 2014 Sep;2(5):383-92. doi: 10.1002/mgg3.88. Epub 2014 Jun 4.
- Yeung CK, Chiu HN, Sit FK. Bladder dysfunction in children with refractory monosymptomatic primary nocturnal enuresis. J Urol. 1999 Sep;162(3 Pt 2):1049-54; discussion 1054-5. doi: 10.1016/S0022-5347(01)68062-5.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Atferdssymptomer
- Psykiske lidelser
- Urologiske sykdommer
- Nedre urinveissymptomer
- Urologiske manifestasjoner
- Vannlatingsforstyrrelser
- Eliminasjonsforstyrrelser
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urininkontinens
- Enuresis
- Nattlig enurese
- Polyuri
Andre studie-ID-numre
- Biomarkers in MNE
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nattlig enurese
-
Rabin Medical CenterUkjentMonosymptomatisk Enuresis NocturnaIsrael
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåNattlig enurese | Monosymptomatisk Enuresis Nocturna | Primær nattlig enurese | Nattlig enurese hos barn | Sekundær nattlig urininkontinens | Polysymptomatisk Enurese
-
Hungarian University of Sports ScienceKafrelsheikh UniversityFullførtUrininkontinens | Enuresis nattligEgypt
-
Yonsei UniversityUkjentEnuresisKorea, Republikken
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFullførtUrininkontinens ved intrinsic sphincter mangelFrankrike
-
Far Eastern Memorial HospitalRekrutteringKvinner med anstrengelsesurininkontinensTaiwan
-
Heidi StephanySociety of Urodynamics and Female pelvic Medicine and Urogenital Reconstruction...Fullført
-
Dong Wha Pharmaceutical Co. Ltd.Chonbuk National University HospitalFullførtDepresjon | Enuresis | Depressiv tilstandKorea, Republikken
-
Rajeev ChaudhrySociety of Urodynamics and Female Urology The Coulter FoundationFullført
-
Heidi StephanyCMI's Early-Stage Medical Technology Research and Development 2015 PILOT...Tilbaketrukket