Biomarcadores en orina para niños con enuresis nocturna monosintomática y poliuria nocturna

La micción involuntaria durante el sueño, enuresis nocturna (EN), afecta al 7-10 % de todos los niños de 7 años y al 0,5-2 % de los adultos jóvenes. La poliuria nocturna es uno de los principales mecanismos patogénicos. Hoy en día, el único método para diagnosticar la poliuria nocturna son los registros domiciliarios del peso del pañal y los registros de las primeras micciones matutinas, lo que consume mucho tiempo. Mediante el uso de espectrometría de masas (proteómica) en muestras de orina nocturna de niños con NE, los investigadores pretenden identificar marcadores proteicos en relación con la poliuria nocturna. La perspectiva es simplificar una parte importante de la caracterización clínica de los pacientes con NE.

Este proyecto piloto generador de hipótesis se realizará en 20 niños con NE. Los niños tendrán que recoger:

• Orina a la hora de acostarse en una noche húmeda y otra seca.
• Orina durante una noche húmeda a través de un dispositivo colector (no invasivo).
• Volumen evacuado en la primera mañana después de una noche húmeda y otra seca.

Junto con el análisis de una amplia gama de péptidos y proteínas en la orina, se realizará un análisis específico de la arginina vasopresina (AVP), la copeptina y las acuaporinas, debido a nuestro conocimiento sobre las funciones de la AVP y la acuaporina como reguladores clave del agua. equilibrio en el cuerpo. Los criterios de valoración son cualquier biomarcador en la orina que se encuentre asociado con la poliuria nocturna. Las metodologías de proteómica están disponibles en las instalaciones centrales de proteómica de la Unidad de Investigación de Medicina Molecular, Departamento de Medicina Clínica, Hospital Universitario de Aarhus.

Sobre la base de la incertidumbre analítica de los métodos de análisis de proteínas, 20 muestras son suficientes para detectar alteraciones del doble en los niveles de proteínas (p<0,05). Mediante el uso de espectrometría de masas de última generación, se evaluará la diferencia en cualquier nivel de proteína entre 1) la cantidad total de orina en una noche húmeda y seca, y 2) el volumen evacuado de la primera mañana en una noche húmeda y seca. Se utilizará la prueba t de Student con un nivel de significación de p<0,05. La cantidad de proteínas en cada muestra de orina se correlacionará con la cantidad total de proteínas en la muestra respectiva.