NEO-studie, Newborn Emergency Outcome (NEO)

Cílem studie NEO je porozumět přímým a základním determinantům podstandardní péče a zlepšit kvalitu péče pomocí inovativních technologií k posílení rozhodování a zvládání mimořádných událostí u novorozenců. Studie NEO staví na zavedených iniciativách mHealth pro zdraví matek a dětí na Zanzibaru, Tanzanii a Dánsku a doplňuje je.

Toto je protokol studie pro 14měsíční studii zlepšování kvality zahrnující všechny nemocnice na okresní úrovni a jednu chatovou nemocnici (Chake Chake, Mkoani, Wete, Micheweni) v Pembě na Zanzibaru. Protokol je vyvinut v rovnocenném partnerství mezi výzkumným týmem z Public Health Laboratory, Ivo de Carneri a výzkumným týmem z University Hospital Copenhagen (Rigshospitalet). Partnerství mezi oběma ústavy je dlouhodobé a dlouhodobé již více než deset let. První průzkumné návštěvy pro studii NEO byly provedeny v únoru 2016 a říjnu 2017. Při obou návštěvách vyšetřovatelé uskutečnili plodná setkání s vedením všech okresních nemocnic a příslušných oddělení; porodní, dětské a ambulantní kliniky, aby byla zajištěna participativní angažovanost a zapojení do procesu a rozvoje projektu. Principy Pařížské deklarace o účinnosti pomoci jsou aplikovány na předložený výzkumný protokol a výzkumníci zahrnuli potřeby vyjádřené místním zdravotním systémem a změnili protokol v souladu s vyjádřenými požadavky a nezbytnostmi [1]. Vyšetřovatelé získali finanční prostředky mezi prvními průzkumnými setkáními a studie má nezbytnou finanční podporu od národních a mezinárodních dárců. Vyšetřovatelé pokračují ve získávání finančních prostředků pro budoucí spolupráci a rozšíření a rozšíření studie NEO.

Konečná verze protokolu byla vyvinuta mezinárodními a místními výzkumnými týmy během tříměsíčního výzkumného pobytu v Public Health Laboratory, Ivo de Carneri, Pemba od února do května 2019. V tomto období vyšetřovatelé prováděli schůzky, slyšení, přímá a nepřímá pozorování a pilotní testování nástrojů a testování proveditelnosti zvolené metody, aby bylo zajištěno participativní zapojení a nepřetržitá podpora ze strany vedení nemocnic ve všech nemocnicích na okresní úrovni. Kromě toho se zkoušející snažili zapojit klinický personál na příslušných porodnických, dětských a ambulantních odděleních prostřednictvím neformálních rozhovorů během dnů observatoře a zkoušející budou neustále usilovat o zapojení personálu; na všech úrovních k vytvoření místního vlastnictví. Vyšetřovatelé určili místní kontaktní osobu na každém oddělení, která může podpořit implementaci a být součástí změny. Vyšetřovatelé zkoumají novou půdu s novými metodami pro zachycení a zlepšení kvality péče, a proto vyšetřovatelé předem otestovali proveditelnost, přijatelnost, technickost a testování omezené účinnosti ve „Studii proveditelnosti – Účinnost analýzy videa jako Doplňkový objektivní nástroj ke klinickému auditu založenému na kritériích (CBCA) v naléhavých případech novorozenců“ (NO.ZAREC.02/APR/2019/20)

Vyšetřovatelé doufají, že tento návrh výzkumu může přidat k nedokončené agendě novorozenecké úmrtnosti a nemocnosti a podpořit zdravotnické pracovníky, kteří pomáhají ženám a jejich dětem během porodu, porodu a v prvním měsíci života.