NEO-Studie, Newborn Emergency Outcome (NEO)

Ziel der NEO-Studie ist es, die direkten und zugrunde liegenden Determinanten einer minderwertigen Versorgung zu verstehen und die Qualität der Versorgung mithilfe innovativer Technologien zu verbessern, um die Entscheidungsfindung und das Management von Neugeborenennotfällen zu stärken. Die NEO-Studie baut auf etablierten mHealth-Initiativen für die Gesundheit von Müttern und Kindern in Sansibar, Tansania und Dänemark auf und ergänzt diese.

Dies ist das Studienprotokoll für eine 14-monatige Studie zur Qualitätsverbesserung, an der alle Krankenhäuser auf Distriktebene und ein Cottage-Krankenhaus (Chake Chake, Mkoani, Wete, Micheweni) in Pemba, Sansibar, teilnahmen. Das Protokoll wird in gleichberechtigter Partnerschaft zwischen dem Forschungsteam des Public Health Laboratory, Ivo de Carneri, und dem Forschungsteam des Universitätskrankenhauses Kopenhagen (Rigshospitalet) entwickelt. Die Partnerschaft zwischen den beiden Instituten besteht seit mehr als einem Jahrzehnt und ist langfristig angelegt. Die ersten Sondierungsbesuche für die NEO-Studie wurden im Februar 2016 und Oktober 2017 durchgeführt. Bei beiden Besuchen hielten die Ermittler fruchtbare Treffen mit der Leitung aller Krankenhäuser auf Bezirksebene und den zuständigen Abteilungen ab; Entbindungs-, Kinder- und Ambulanzen, um ein partizipatives Engagement und eine Beteiligung am Prozess und der Entwicklung des Projekts sicherzustellen. Die Grundsätze der Pariser Erklärung zur Wirksamkeit der Hilfe werden auf das vorgestellte Forschungsprotokoll angewendet, und die Ermittler haben die vom lokalen Gesundheitssystem geäußerten Bedürfnisse aufgenommen und das Protokoll gemäß den geäußerten Anforderungen und Notwendigkeiten geändert [1]. Die Forscher haben zwischen den ersten Sondierungstreffen Mittel eingeworben und die Studie hat die notwendige finanzielle Unterstützung von nationalen und internationalen Spendern. Die Ermittler sammeln weiterhin Mittel für zukünftige Kooperationen und die Verlängerung und Ausweitung der NEO-Studie.

Die endgültige Version des Protokolls wurde von den internationalen und lokalen Forschungsteams während eines dreimonatigen Forschungsaufenthalts am Public Health Laboratory, Ivo de Carneri, Pemba, von Februar bis Mai 2019 entwickelt. In diesem Zeitraum führten die Ermittler Treffen, Anhörungen, direkte und indirekte Beobachtungen und Pilottests von Instrumenten und Machbarkeitstests der gewählten Methode durch, um eine partizipative Beteiligung und kontinuierliche Unterstützung durch die Krankenhausleitungen in allen Krankenhäusern auf Bezirksebene sicherzustellen. Darüber hinaus haben die Ermittler versucht, das klinische Personal der relevanten Entbindungs-, Kinder- und Ambulanzabteilungen durch informelle Gespräche während der Observatoriumstage einzubeziehen, und die Ermittler werden sich kontinuierlich um die Einbeziehung des Personals bemühen; auf allen Ebenen, um lokale Eigenverantwortung zu schaffen. Die Ermittler haben in jeder Abteilung eine lokale Kontaktperson identifiziert, die die Implementierung unterstützen und Teil der Veränderung sein kann. Die Ermittler beschreiten mit neuartigen Methoden Neuland, um die Qualität der Pflege zu erfassen und zu verbessern, und haben daher die Machbarkeit, Akzeptanz, Technik und begrenzte Wirksamkeit in der „Machbarkeitsstudie – Die Wirksamkeit der Videoanalyse als a Ergänzendes objektives Instrument zum Criterion Based Clinical Audit (CBCA) bei Neugeborenen-Notfällen“ (NO.ZAREC.02/APR/2019/20)

Die Ermittler hoffen, dass dieser Forschungsvorschlag die unvollendete Agenda der Sterblichkeit und Morbidität von Neugeborenen ergänzen und Gesundheitspersonal unterstützen kann, das Frauen und ihren Babys während der Wehen, der Geburt und im ersten Lebensmonat hilft.