NEO-studie, Newborn Emergency Outcome (NEO)

Formålet med NEO-undersøgelsen er at forstå de direkte og underliggende determinanter for sub-standard pleje og forbedre kvaliteten af ​​pleje ved hjælp af innovative teknologier til at styrke beslutningstagning og håndtering af nyfødte nødsituationer. NEO-undersøgelsen bygger på og supplerer etablerede mHealth-initiativer for mødre- og børns sundhed i Zanzibar, Tanzania og Danmark.

Dette er undersøgelsesprotokollen for et 14-måneders kvalitetsforbedringsstudie, der involverer alle hospitaler på distriktsniveau og et hyttehospital (Chake Chake, Mkoani, Wete, Micheweni) i Pemba, Zanzibar. Protokollen er udviklet i ligeværdigt partnerskab mellem forskerholdet fra Folkesundhedslaboratoriet, Ivo de Carneri og forskerholdet fra Københavns Universitetshospital (Rigshospitalet). Partnerskabet mellem de to institutter har været langsigtet og langvarigt i mere end et årti. De første sonderende besøg for NEO-undersøgelsen blev gennemført i februar 2016 og oktober 2017. Ved begge besøg holdt efterforskerne frugtbare møder med ledelser på alle distriktssygehuse og de relevante afdelinger; føde-, børne- og ambulatorier for at sikre deltagende engagement og involvering i processen og udviklingen af ​​projektet. Principperne i Paris-erklæringen om bistandseffektivitet anvendes på den præsenterede forskningsprotokol, og efterforskerne har inkluderet de behov, som det lokale sundhedssystem har udtrykt, og ændret protokollen i overensstemmelse med de ønsker og behov, der er udtrykt [1]. Efterforskerne har rejst midler mellem de første sonderende møder, og undersøgelsen har den nødvendige økonomiske støtte fra nationale og internationale donorer. Efterforskerne fortsætter med at rejse midler til fremtidige samarbejder og forlængelse og udvidelse af NEO-studiet.

Den endelige version af protokollen er udviklet af de internationale og lokale forskerhold under et tre-måneders forskningsophold på Public Health Laboratory, Ivo de Carneri, Pemba fra februar til maj 2019. I denne periode gennemførte efterforskerne møder, høring, direkte og indirekte observationer og pilottest af værktøjer og gennemførlighedstest af valgte metode for at sikre deltagende involvering og kontinuerlig støtte fra hospitalsledelser på alle distriktssygehuse. Endvidere har efterforskerne søgt at inddrage klinisk personale på relevante føde-, pædiatriske og ambulatorieafdelinger ved uformelle samtaler på observatoriedagene, og efterforskerne vil løbende arbejde med medarbejderinddragelse; på alle niveauer for at skabe lokalt ejerskab. Efterforskerne har identificeret en lokal kontaktperson på hver afdeling, som kan understøtte implementeringen og være en del af forandringen. Efterforskerne udforsker ny jord med nye metoder til at fange og forbedre kvaliteten af ​​pleje, og derfor har efterforskerne på forhånd testet gennemførligheden, acceptabiliteten, teknikaliteten og testen med begrænset effektivitet i "Feasibility Study - The Efficacy of Video Analysis as a Supplerende objektivt værktøj til kriteriumbaseret klinisk audit (CBCA) i nyfødte nødsituationer" (NO.ZAREC.02/APR/2019/20)

Forskerne håber, at dette forskningsforslag kan føje til den ufærdige dagsorden for neonatal dødelighed og sygelighed og støtte sundhedsarbejdere, der hjælper kvinder og deres babyer under fødslen, fødslen og i den første måned af livet.