Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zlepšení klinického setkání s cílem zlepšit poskytování individualizovaného plánu prevence předčasně narozených dětí

1. listopadu 2022 aktualizováno: Duke University

Zlepšení klinického setkání s cílem zlepšit poskytování individualizovaného plánu prevence předčasně narozených dětí (IP3) – studie IMPaCT-IP3

Účelem této studie je pilotovat intervenci, která byla vyvinuta za účelem zlepšení příjmu a dodržování Individuálního plánu prevence předčasného porodu (IP3) pro prevenci předčasných porodů. Nehispánské černé ženy (NHB) jsou vystaveny vyššímu riziku předčasného porodu ve srovnání s jinými rasovými a etnickými skupinami. Na základě kvalitativních údajů od žen NHB s přispěním od multidisciplinární skupiny zainteresovaných stran byla vyvinuta intervence zaměřená na pacienta s cílem zlepšit příjem a dodržování IP3 u žen NHB.

Přehled studie

Detailní popis

Studijní tým bude pilotně testovat intervenci prostřednictvím pilotní randomizované kontrolované studie. Bude přijato 60 těhotných žen NHB, které mají v anamnéze předčasný porod ojediněle a jsou v současné době těhotné s ojedinělým těhotenstvím. Souhlasící účastníci budou náhodně vybráni k intervenci nebo aktivní kontrole. Intervence zahrnuje: 1) informační vyprávěnou prezentaci v powerpointu, která shrnuje logistické detaily IP3, 2) strukturované povzbuzování prostřednictvím textových zpráv a 3) pracovní list vzdělávání. Powerpointy budou také k dispozici ke kontrole na našem kanálu YouTube pro intervenční pacienty. Aktivní kontrolní rameno zahrnuje: 1) vyprávěný powerpoint popisující Duke Prematurity Prevention Program a 2) textové zprávy s obecnými informacemi o těhotenství (tj. je bezpečné užívat Tylenol v těhotenství). Při nástupu do studie budeme shromažďovat demografické údaje (věk, sebepopsaná rasa, anamnéza těhotenství, sociální anamnéza, stupnice úzkosti související s těhotenstvím, interpersonální procesy péče a index sociální podpory matky.

Tým bude sbírat zpětnou vazbu k intervenci na základě vstupního dotazníku a výstupního rozhovoru.

Rovněž budou shromažďovány informace o dodržování IP3 na základě přezkoumání zdravotního záznamu účastníka. Primárním cílem studie je posouzení proveditelnosti a přijatelnosti. Tyto koncové body budou měřeny prostřednictvím zápisu a zpětné vazby účastníků během výstupního pohovoru.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

30

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
        • Duke University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 60 let (DOSPĚLÝ)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • sám popsal rasu jako nehispánskou černou
  • anamnéza předchozího ojedinělého předčasného porodu (před 37. týdnem těhotenství)
  • současné jednočetné těhotenství

Kritéria vyloučení:

  • ženy s anomálními plody
  • věk do 18 let]
  • neanglicky mluvící

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
JINÝ: Intervenční rameno: Týdenní textové zprávy IP3
  • Vyprávěná powerpointová prezentace popisující logistické detaily a lékařské zdůvodnění komponent IP3. Účastníci si prohlédnou kapitoly prezentace, které jsou relevantní pro jejich konkrétní IP3. Jsou celkem 4 možné kapitoly (úpravy životního stylu, screening délky děložního čípku/cerkláž, progesteronová terapie, nízká dávka aspirinu). Každá kapitola prezentace má délku ~ 10 - 15 minut. Každá kapitola také obsahuje 4-5 otázek před testem a stejné otázky jsou dodány jako post-test po prezentaci.
  • Tisknout materiály včetně dopisu vysvětlujícího zaměstnavatelům význam prenatální péče pro prevenci předčasných porodů.
  • Textové zprávy zasílané týdně s cílem povzbudit pacientku, aby pokračovala ve svém IP3 a poskytnout základní informace o těhotenství
  • Formální povzbuzující dopis od poskytovatele ve 28. týdnu těhotenství
Subjektům bude poskytnut před intervenční a postintervenční průzkum, kromě namluvené powerpointové prezentace zaměřené na logistiku jejich IP3. Subjekty také budou každý týden dostávat automatické textové zprávy, aby podpořily dodržování potřeby jejich IP3.
ACTIVE_COMPARATOR: Ovládací rameno: Obecné textové zprávy o těhotenství
  • předintervenční dotazník
  • vyprávěný powerpoint s obecnými informacemi o klinice
  • post-prezentační dotazník
  • textové zprávy zasílané přibližně jednou týdně s obecnými informacemi o těhotenství (např. dnes je vaše dítě velké asi jako jablko)
  • výstupní pohovor
Subjektům budou poskytnuty předběžné a následné předběžné dotazníky a navíc namluvená powerpointová prezentace o klinice. Subjektům budou také týdně zasílány textové zprávy s obecnými informacemi o těhotenství.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Proveditelnost měřená počtem zapsaných přijatých způsobilých pacientů
Časové okno: délka studia (cca 14 měsíců)
Cíl registrace 30 % přijatých způsobilých pacientů.
délka studia (cca 14 měsíců)
Přijatelnost měřená počtem účastníků, kteří dokončili studii
Časové okno: délka studia (cca 14 měsíců)
Cíl dokončení 80 % účastníků zůstalo ve studijním protokolu.
délka studia (cca 14 měsíců)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dodržování IP3 měřeno počtem účastníků s pacientem a zprávou EMR (elektronický lékařský záznam) o shodě s léky
Časové okno: přibližně 1 rok
přibližně 1 rok
Specifická těhotenská úzkost (PSA)
Časové okno: výchozí stav, 28 týdnů
Specifická úzkost pro těhotenství je škála se 4 otázkami. Každá otázka může být zodpovězena v rozsahu 1 až 5. Skóre byla zprůměrována tak, aby vzniklo jedno průměrné skóre PSA v rozmezí 1-5. Vyšší skóre jsou negativní a znamenají zvýšenou úzkost.
výchozí stav, 28 týdnů
Interpersonální proces péče (IPC-18) při dokončování protokolu – komunikační doména
Časové okno: dokončení protokolu (cca 1 rok)
IPC je dotazník s 18 otázkami, který se účastníků ptá na jejich zkušenosti s poskytováním péče na konkrétní klinice (v tomto případě Duke Perinatal Durham Clinic). Všechny položky IPC používají stejnou sadu možností odezvy: 1='nikdy'; 2='zřídka'; 3='někdy'; 4='obvykle'; 5 = 'vždy.' Odpovědi na položky jsou zprůměrovány, nikoli sečteny; skóre má tedy možný rozsah 1-5. Všechny škály jsou bodovány tak, aby vyšší skóre indikovalo vyšší frekvenci označeného interpersonálního procesu: Nejasnost (vyšší skóre je negativní), Vyvolává obavy (vyšší skóre je pozitivní) a Vysvětlete výsledky (vyšší skóre je pozitivní).
dokončení protokolu (cca 1 rok)
Interpersonální proces péče (IPC-18) při dokončování protokolu – oblast rozhodování
Časové okno: dokončení protokolu (cca 1 rok)
IPC je dotazník s 18 otázkami, který se účastníků ptá na jejich zkušenosti s poskytováním péče na konkrétní klinice (v tomto případě Duke Perinatal Durham Clinic). Všechny položky IPC používají stejnou sadu možností odezvy: 1='nikdy'; 2='zřídka'; 3='někdy'; 4='obvykle'; 5 = 'vždy.' Odpovědi na položky jsou zprůměrovány, nikoli sečteny; skóre má tedy možný rozsah 1-5. Všechny škály jsou skórovány tak, aby vyšší skóre indikovalo vyšší frekvenci označeného interpersonálního procesu: Rozhodování (vyšší skóre je pozitivní, což znamená více kolaborativní rozhodování mezi lékařem a pacientem).
dokončení protokolu (cca 1 rok)
Interpersonální proces péče (IPC-18) při dokončování protokolu – doména interpersonálního stylu
Časové okno: dokončení protokolu (cca 1 rok)
IPC je dotazník s 18 otázkami, který se účastníků ptá na jejich zkušenosti s poskytováním péče na konkrétní klinice (v tomto případě Duke Perinatal Durham Clinic). Všechny položky IPC používají stejnou sadu možností odezvy: 1='nikdy'; 2='zřídka'; 3='někdy'; 4='obvykle'; 5 = 'vždy.' Odpovědi na položky jsou zprůměrovány, nikoli sečteny; skóre má tedy možný rozsah 1-5. Všechny škály jsou bodovány tak, aby vyšší skóre indikovalo vyšší frekvenci označeného interpersonálního procesu: Emocionální podpora (vyšší skóre je pozitivní), Diskriminace z důvodu rasy/etnické příslušnosti (vyšší skóre je negativní), Neúcta k zaměstnancům kanceláře (vyšší skóre je negativní).
dokončení protokolu (cca 1 rok)
Změna stupnice sociální podpory matek (MSSS)
Časové okno: základní stav až po dokončení protokolu (přibližně 1 rok)
MSSS je šestiotázková škála, která kvantifikuje sociální oporu těhotné ženy. Sociální faktory (nedostatečná podpora rodiny, nízká síť přátelství, nedostatečná pomoc ze strany manžela/partnera, konflikt s partnerem/partnerkou, pocit kontroly ze strany manžela/partnera a pocit nemilosti ze strany manžela/partnera) jsou kombinovány v 6-položkovém sebe- report 5bodová Likertova škála. Celkové možné skóre na škále je mezi 6 a 30, přičemž vyšší skóre znamená zvýšenou podporu.
základní stav až po dokončení protokolu (přibližně 1 rok)
Gestační věk při porodu v týdnech
Časové okno: přibližně 40 týdnů
přibližně 40 týdnů
Porodní hmotnost v gramech
Časové okno: přibližně 40 týdnů
přibližně 40 týdnů
Počet novorozenců přijatých na jednotku intenzivní péče o novorozence (NICU)
Časové okno: přibližně 40 týdnů
přibližně 40 týdnů
Délka příjmu do porodnice ve dnech
Časové okno: přibližně 40 týdnů
přibližně 40 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

1. února 2020

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2021

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. dubna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. října 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. listopadu 2019

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

4. listopadu 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

2. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

1. listopadu 2022

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Pro00103922

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Předčasný porod

Předplatit