Validační studie SCOBES-AR

Díky lepším životním podmínkám a zdravotní péči jsou lidé v Rakousku starší a starší. Údaje OECD však ukazují, že se to děje s nižší kvalitou života ve srovnání s ostatními členskými státy EU. Jedním z faktorů ovlivňujících kvalitu života je individuální funkčnost na fyzické a kognitivní úrovni. Fyzická funkčnost je zřejmá, ale kognitivnímu poškození předchází dlouhá fáze latence, ve které existují jemné omezení exekutivních funkcí. Studie ukázaly, že včasné odhalení demence prostřednictvím screeningu a včasné intervence může významně přispět k příznivému průběhu léčby. Do centra pozornosti se tak dostávají opatření včasné detekce a prevence pro prevenci klinického výskytu. Současné klinické diagnostické postupy, jako je diagnostika mozkomíšního moku a MRI, nejsou pro včasnou detekci založenou na populaci vhodné. Techniky rozšířené reality (AR) představují inovativní základ pro rozvoj postupů hodnocení založených na informačních a komunikačních technologiích (ICT). Reálné objekty jsou pomocí chytrých telefonů rozšířeny o virtuální objekty a úkoly jako testovací objekty screeningu. Paralelní měření více parametrů, automatický záznam akcí a poloautomatická vyhodnocení poskytují podrobné výsledky.

Projekt SCOBES-AR (Smart Cognition & Behaviour Screening powered by Augmented Reality) je financován rakouskou agenturou pro podporu výzkumu (FFG) a jeho maximální doba trvání je pět let (září 2023). Prostřednictvím spolupráce různých zdravovědných a technických studijních programů (dietologie, ergoterapie, zdraví a ošetřovatelství, zdravotní management v cestovním ruchu/sportovně naučná laboratoř, informační management, logopedie, fyzioterapie) FH JOANNEUM screeningový přístroj pro včasnou detekci je třeba rozvíjet neurokognitivní deficity. Cílem je vytvořit multimodální nástroj pro udržitelné využití v systému zdravotní péče. Projekt tak navazuje na cíle dopadu rakouské strategie pro demenci a klade si za cíl vyvinout multimodální screeningový nástroj pro včasnou detekci funkčních poruch (na kognitivní a fyzické úrovni) ve středním a vyšším věku pro ambulantní péči. Ve fázi I projektu bude vytvořena důkazní základna pro platný nástroj - Zaměření je na výběr hodnocení, ochranu dat a implementaci v prostředí AR. Vyhodnocení a ověření prototypu a prostředí AR se provádí ve fázi I a fázi II. Ve fázi III bude pro dokončený nástroj vyvinut obchodní model pro udržitelné využití v systému zdravotní péče s možnostmi v oblasti velkých dat. Tento protokol studie popisuje pouze ověřovací studii ve fázi I projektu.

• Výzkumné cíle v I. fázi projektu Za účelem naplnění hlavního cíle projektu vyvinout multimodální a nízkoprahový screeningový nástroj začleněný do prostředí AR pro včasnou detekci funkčních omezení kognitivních funkcí pro ambulantní péči, komplexní předběžná vyšetření jsou nutná.

Zde prezentovaná validační studie je jedním z těchto předběžných šetření. Má se otestovat pět testovacích postupů, aby se zjistilo, zda jsou vhodné pro včasnou detekci kognitivních poruch u lidí ve věku 60 a více let, a tedy zda lze vytvořit důkazní základnu pro platný nástroj. Budou zaznamenány a vyhodnoceny různé funkce, jako je pohybový vzorec a vzor chůze, reakční doba, instrumentální aktivity každodenního života (iADL). Příklady iADL jsou nakupování, finanční regulace, mobilita nebo příprava jídel. Hodnotí se také nutriční chování, protože například dodržování středomořské stravy je spojeno s nižším rizikem různých onemocnění souvisejících s věkem, včetně demence. Dalším možným prediktivním faktorem pro rozvoj neurokognitivního postižení je pokles čichového výkonu, proto se také měří čichový výkon. Shromážděná data by měla být porovnána se zavedenou testovou baterií „Cognitive Functions Demence“ (CFD), která je široce používána v neuropsychologické praxi, k objasnění kognitivních poruch a tím k validaci. Výsledkem kombinace shromážděných dat je komplexní obraz funkčního stavu testovaných osob. Vzhledem k rozsáhlému nastavení testu s různými testovacími položkami nabízí SCOBES-AR komplexní pohled na kognitivní a fyzické funkce testované osoby. Umožňuje zaměřit se na stávající rezervy a kapacity testované osoby a ne na jejich deficity.

Výsledky této validační studie budou na konci projektu použity ke shromáždění výše uvedených - nebo podobných - funkcionalit prostřednictvím hodnocení, která jsou částečně implementována v prostředí rozšířené reality.

• Primární hypotéza studie Plánované testy jsou vhodné pro včasné odhalení kognitivní poruchy u osob starších 60 let.
• Sekundární hypotézy studie Primární cílová skupina (lidé ve věku 60 a více let) má zájem rozpoznat funkční (kognitivní a fyzická) omezení v rané fázi, aby mohla konkrétně pracovat na jejich zlepšení.