Estudo de Validação SCOBES-AR

Melhores condições de vida e cuidados de saúde estão tornando as pessoas na Áustria cada vez mais velhas. No entanto, os dados da OCDE mostram que isso acontece com uma qualidade de vida inferior em comparação com outros estados membros da UE. Um fator que influencia a qualidade de vida é a funcionalidade individual nos níveis físico e cognitivo. A funcionalidade física é óbvia, mas o comprometimento cognitivo é precedido por uma longa fase de latência na qual existem sutis limitações das funções executivas. Estudos demonstraram que a detecção precoce da demência por meio de triagem e intervenção precoce pode dar uma contribuição importante para um tratamento favorável. As medidas de detecção precoce e prevenção para a prevenção da ocorrência clínica, portanto, passam a ser foco. Os procedimentos de diagnóstico clínico atuais, como o diagnóstico do líquido cefalorraquidiano e a ressonância magnética, não são adequados para a detecção precoce baseada na população. As técnicas de Realidade Aumentada (AR) representam uma base inovadora para o desenvolvimento de procedimentos de avaliação baseados em tecnologia da informação e comunicação (TIC). Objetos reais são ampliados por meio de smartphones com objetos virtuais e tarefas como objetos de teste de triagem. Medições paralelas de vários parâmetros, registro automático de ações e avaliações semiautomáticas fornecem resultados detalhados.

O projeto SCOBES-AR (Smart Cognition & Behavior Screening powered by Augmented Reality) é financiado pela Austrian Research Promotion Agency (FFG) e tem uma duração máxima de cinco anos (setembro de 2023). Através da cooperação de vários programas de estudos técnicos e científicos da saúde (dietologia, terapia ocupacional, saúde e enfermagem, gestão da saúde no laboratório de ciências do turismo/desporto, gestão da informação, fonoaudiologia, fisioterapia) do FH JOANNEUM, um instrumento de rastreio para a detecção precoce de déficits neurocognitivos devem ser desenvolvidos. O objetivo é estabelecer uma ferramenta multimodal para uso sustentável no sistema de saúde. O projeto assume assim os objetivos de impacto da estratégia austríaca de demência e visa desenvolver um instrumento de rastreio multimodal para a deteção precoce de deficiências funcionais (a nível cognitivo e físico) na meia-idade e na velhice para cuidados ambulatórios. Na Fase I do projeto, será desenvolvida a base de evidências para um instrumento válido - O foco está na seleção da avaliação, proteção de dados e implementação em um ambiente AR. A avaliação e validação do protótipo e do ambiente AR são realizadas na fase I e fase II respectivamente. Na Fase III, será desenvolvido um modelo de negócios para uso sustentável no sistema de saúde com possibilidades na área de big data para o instrumento finalizado. O presente protocolo de estudo apenas descreve o estudo de validação na fase I do projeto.

• Objetivos da pesquisa na fase I do projeto A fim de realizar o objetivo principal do projeto, desenvolver um instrumento de triagem multimodal e de baixo limiar embutido em um ambiente AR para a detecção precoce de limitações funcionais cognitivas para atendimento ambulatorial, preliminar abrangente investigações são necessárias.

O estudo de validação aqui apresentado é uma dessas investigações preliminares. Cinco procedimentos de teste serão testados para determinar se são adequados para a detecção precoce de deficiências cognitivas em pessoas com 60 anos ou mais e, assim, se a base de evidências para um instrumento válido pode ser estabelecida. Diferentes funcionalidades, como padrão de movimento e padrão de marcha, tempo de reação, atividades instrumentais da vida diária (iADL) serão registradas e avaliadas. Exemplos de iADLs são compras, regulação financeira, mobilidade ou preparação de refeições. O comportamento nutricional também é avaliado, uma vez que, por exemplo, a adesão a uma dieta mediterrânea está associada a um menor risco de várias doenças relacionadas à idade, incluindo a demência. Outro possível fator preditivo para o desenvolvimento de comprometimento neurocognitivo é a diminuição do desempenho olfativo, razão pela qual o desempenho olfativo também é medido. Os dados coletados devem ser comparados com a bateria de testes estabelecida "Demência das Funções Cognitivas" (CFD), que é amplamente utilizada na prática neuropsicológica, para esclarecer deficiências cognitivas e, assim, ser validado. A combinação dos dados coletados resulta em uma imagem abrangente do estado funcional das pessoas testadas. Devido à extensa configuração de teste com diferentes itens de teste, o SCOBES-AR oferece uma visão abrangente das funcionalidades cognitivas e físicas da pessoa testada. Permite o Foco nas reservas e capacidades existentes da pessoa testada e não em seus déficits.

Os resultados do presente estudo de validação serão utilizados no final do projeto para recolher as funcionalidades acima referidas - ou semelhantes - através de avaliações, parcialmente implementadas em ambiente de Realidade Aumentada.

• Hipótese primária do estudo Os testes planejados são adequados para a detecção precoce de comprometimento cognitivo em pessoas com mais de 60 anos de idade.
• Hipóteses secundárias do estudo O público-alvo primário (pessoas com 60 anos ou mais) está interessado em reconhecer precocemente as limitações funcionais (cognitivas e físicas) para poder trabalhar especificamente na sua melhoria.