Validatiestudie SCOBES-AR

Door verbeterde leefomstandigheden en gezondheidszorg worden mensen in Oostenrijk steeds ouder. Uit gegevens van de OESO blijkt echter dat dit gebeurt met een lagere levenskwaliteit in vergelijking met andere EU-lidstaten. Een factor die de kwaliteit van leven beïnvloedt, is individuele functionaliteit op fysiek en cognitief niveau. Fysieke functionaliteit is duidelijk, maar cognitieve stoornissen worden voorafgegaan door een lange latentiefase waarin subtiele beperkingen van executieve functies bestaan. Studies hebben aangetoond dat vroege opsporing van dementie door screening en vroege interventie een belangrijke bijdrage kan leveren aan een gunstig behandeltraject. Maatregelen voor vroege detectie en preventie ter voorkoming van klinische voorvallen komen zo in beeld. De huidige klinische diagnostische procedures zoals cerebrospinale vloeistofdiagnostiek en MRI zijn niet geschikt voor vroege detectie op basis van een populatie. Augmented Reality (AR)-technieken vormen een innovatieve basis voor de ontwikkeling van op informatie- en communicatietechnologie (ICT) gebaseerde beoordelingsprocedures. Echte objecten worden door middel van smartphones uitgebreid met virtuele objecten en taken als testobjecten van screening. Parallelle metingen van meerdere parameters, automatische actieregistratie en semi-automatische evaluaties leveren gedetailleerde resultaten op.

Het project SCOBES-AR (Smart Cognition & Behavior Screening powered by Augmented Reality) wordt gefinancierd door het Oostenrijkse Research Promotion Agency (FFG) en heeft een looptijd van maximaal vijf jaar (september 2023). Door de samenwerking van verschillende gezondheidswetenschappelijke en technische opleidingen (diëtologie, ergotherapie, gezondheid en verpleging, gezondheidsmanagement in toerisme/sportwetenschappelijk laboratorium, informatiemanagement, logopedie, fysiotherapie) van FH JOANNEUM, een screeningsinstrument voor de vroege opsporing van neurocognitieve stoornissen moeten worden ontwikkeld. Het doel is om een ​​multimodaal instrument te ontwikkelen voor duurzaam gebruik in de gezondheidszorg. Het project neemt dus de impactdoelen van de Oostenrijkse dementiestrategie over en heeft tot doel een multimodaal screeningsinstrument te ontwikkelen voor de vroege detectie van functionele beperkingen (op cognitief en fysiek niveau) op middelbare en oude leeftijd voor ambulante zorg. In fase I van het project wordt de wetenschappelijke basis voor een valide instrument ontwikkeld - De focus ligt op beoordelingsselectie, gegevensbescherming en implementatie in een AR-omgeving. De evaluatie en validatie van het prototype en de AR-omgeving worden uitgevoerd in respectievelijk fase I en fase II. In Fase III wordt voor het afgeronde instrument een businessmodel ontwikkeld voor duurzaam gebruik in de gezondheidszorg met mogelijkheden op het gebied van big data. Het huidige onderzoeksprotocol beschrijft alleen de validatiestudie in fase I van het project.

• Onderzoeksdoelstellingen in fase I van het project Om het hoofddoel van het project te realiseren, het ontwikkelen van een multimodaal en laagdrempelig screeningsinstrument ingebed in een AR-omgeving voor het vroegtijdig opsporen van functionele beperkingen op cognitief gebied voor poliklinische zorg, uitgebreide voorbereidende onderzoeken zijn noodzakelijk.

De hier gepresenteerde validatiestudie is een van deze vooronderzoeken. Vijf testprocedures moeten worden getest om te bepalen of ze geschikt zijn voor de vroege detectie van cognitieve stoornissen bij mensen van 60 jaar en ouder en daarmee of de bewijsbasis voor een valide instrument kan worden vastgesteld. Verschillende functionaliteiten zoals bewegingspatroon & looppatroon, reactietijd, instrumentele activiteiten van het dagelijks leven (iADL) zullen worden geregistreerd en geëvalueerd. Voorbeelden van iADL's zijn boodschappen doen, financiële regulering, mobiliteit of het bereiden van maaltijden. Ook het voedingsgedrag wordt geëvalueerd, omdat bijvoorbeeld het volgen van een mediterraan dieet geassocieerd is met een lager risico op verschillende ouderdomsziekten, waaronder dementie. Een andere mogelijke voorspellende factor voor de ontwikkeling van neurocognitieve stoornissen is de afname van de reukprestatie, daarom wordt ook de reukprestatie gemeten. De verzamelde gegevens moeten worden vergeleken met de gevestigde testbatterij "Cognitive Functions Dementia" (CFD), die veel wordt gebruikt in de neuropsychologische praktijk, om cognitieve stoornissen op te helderen en zo te valideren. De combinatie van de verzamelde gegevens resulteert in een uitgebreid functioneel statusbeeld van de geteste personen. Door de uitgebreide testsetting met verschillende testitems biedt SCOBES-AR een totaalbeeld van de cognitieve en fysieke functionaliteiten van de testpersoon. Het stelt de focus op bestaande reserves en capaciteiten van de testpersoon en niet op hun tekorten.

De resultaten van voorliggend validatieonderzoek zullen op het einde van het project gebruikt worden om de bovengenoemde - of gelijkaardige - functionaliteiten te verzamelen via assessments, die deels geïmplementeerd worden in een Augmented Reality-omgeving.

• Hoofdhypothese van het onderzoek De geplande testen zijn geschikt voor het vroegtijdig opsporen van cognitieve stoornissen bij mensen ouder dan 60 jaar.
• Secundaire hypothesen van het onderzoek De primaire doelgroep (60-plussers) is geïnteresseerd in het vroegtijdig herkennen van functionele (cognitieve en fysieke) beperkingen om gericht aan verbetering daarvan te kunnen werken.