Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

ABILITY Diabetes Global (ABILITY)

24. března 2023 aktualizováno: Concept Medical Inc.

Randomizované srovnání stentů Abluminus DES+ uvolňujících sirolimus versus stenty uvolňující everolimus u pacientů s onemocněním koronárních tepen s diabetem melitus Global - ABILITY Diabetes Global

Pro srovnání u diabetických pacientů vhodných pro perkutánní koronární intervenci (PCI) s minimálními vylučovacími kritérii, účinnost a bezpečnost stentů Abluminus DES+ uvolňujících sirolimus (SES) oproti XIENCE Everolimus-eluting stents (EES). Očekává se, že nejméně 40 % pacientů bude postiženo multicévním onemocněním koronárních tepen a 30 % akutním koronárním syndromem

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie si klade za cíl určit, který DES bude nejlépe léčit populaci diabetiků. Konkrétně je výzkumnou otázkou této studie zhodnotit použití nového stentu uvolňujícího sirolimus potaženého polymerem uvolňujícím léčivo po namáčknutí na balónek ve srovnání se standardním EES při léčbě de novo onemocnění koronárních tepen u pacientů s diabetes mellitus. ABILITY je prospektivní, multicentrická, nadnárodní, randomizovaná, otevřená, dvouramenná paralelní skupina, po schválení studie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

3050

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Chermside, Austrálie
        • The Prince Charles Hospital
      • Melbourne, Austrálie
        • St Vincent Hospital
      • Wollongong, Austrálie
        • The Wollongong Hospital
      • Dhaka, Bangladéš
        • National Heart Foundation Hospital & Research Institute
      • Antwerpen, Belgie
        • Antwerp Cardiovascular Center Middelheim
      • Leuven, Belgie
        • UZ Leuven
      • São Paulo, Brazílie
        • Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
      • São Paulo, Brazílie
        • INSTITUTO DO CORAÇÃO - InCor University of São Paulo Medical School
      • Aix-en-Provence, Francie
        • Clinique Axium
      • Brest, Francie
        • CHRU Brest
      • Fontaine-lès-Dijon, Francie
        • Clinique de Fontaine
      • Grenoble, Francie
        • Groupe Hospitalier Mutualiste de Grenoble
      • Marseille, Francie
        • Hôpital La Timone, Service Cardiologie
      • Massy, Francie
        • Hôpital privé Jacques Cartier
      • Nîmes, Francie
        • CHU de Nimes
      • Paris, Francie
        • Hôpital Cochin
      • Amsterdam, Holandsko
        • Amsterdam UMC
      • Rotterdam, Holandsko
        • Maasstad Hospital
      • Chennai, Indie
        • Madras Medical Mission
      • Secunderabad, Indie
        • Krishna Institute of Medical Sciences
      • Galway, Irsko
        • National University of Ireland, Galway Galway University Hospital
      • Brescia, Itálie
        • Fondazione Poliambulanza di Brescia
      • Catania, Itálie
        • P.O. G. Rodolico
      • Catanzaro, Itálie
        • 075/ Magna Graecia University
      • Mercogliano, Itálie
        • Casa di Cura Montevergine
      • Milano, Itálie
        • Istituto Sant'Ambrogio
      • Milano, Itálie
        • San Carlo Clinic
      • Milano, Itálie
        • San Raffaele Hospital
      • Napoli, Itálie
        • 133/Clinica Mederranea
      • Napoli, Itálie
        • Division of Cardiology, University of Campania "Luigi Vanvitelli"
      • Pavia, Itálie
        • 156/ Policlinico San Matteo
      • Rivoli, Itálie
        • Ospedale Degli Infermi
      • Roma, Itálie
        • Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini
      • Roma, Itálie
        • Policlinico Umberto I, "Sapienza" University of Rome Dept.of Cardiovascular, Respiratory, Nephrologic & Anesthesiologic Sciences
    • Milano
      • San Donato Milanese, Milano, Itálie
        • IRCCS - Policlinico San Donato
    • Ravenna
      • Cotignola, Ravenna, Itálie
        • GVM - Cotignola
      • Incheon, Korejská republika
        • Gachon University Gil Medical Center
      • Kuala Lumpur, Malajsie
        • Institut Jantung Negara
      • Mexico City, Mexiko
        • Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chavez
      • San Luis Potosí, Mexiko
        • Grupo Intervención San Luis - Hospital de Especialidades de la Salud - San Luis Potosí City
      • Torreon, Mexiko
        • IMSS Hospital de Especialidades UMAE 71
      • Bad Krozingen, Německo
        • Klinik für Kardiologie und Angiologie II, Herz-Zentrum Bad Krozingen
      • Bad Nauheim, Německo
        • Kerckhoff-Klinik GmbH Abteilung Kardiologie/Herzchirurgie
      • Bad Segeberg, Německo
        • Herzzentrum, Segeberger Kliniken GmbH
      • Berlin, Německo
        • Charite Berlin, Department of Cardiology, Campus Benjamin Franklin
      • Dachau, Německo
        • Helios Amper-Klinikum Dachau, Dept. of Cardiology & Pneumology
      • Essen, Německo
        • Elisabeth Krankenhaus Essen
      • Hamburg, Německo
        • 121/ MVZ Hamburg, DEU
      • Kiel, Německo
        • UKSH, Campus Kiel, Department of Cardiology
      • Leipzig, Německo
        • Heart Center Leipzig
      • Tuebingen, Německo
        • Universitaetsklinikum Tubingen, DEU
      • Villingen-Schwenningen, Německo
        • Schwarzwald Baar Klinikum Villingen-Schwenningen GmbH
      • Bełchatów, Polsko
        • XII Oddział Kardiologiczny PAKS w Bełchatowie
      • Bielsko-Biala, Polsko
        • Polsko-Amerykańskie Kliniki Serca III Oddział Kardiologii Inwazyjnej, Angiologii i Elektrokardiologii
      • Chrzanów, Polsko
        • MCSN AHoP Chrzanow
      • Dąbrowa Górnicza, Polsko
        • Zgierskie Centrum Kardiologii Med-Pro Polsko-Amerykańskie Kliniki Serca
      • Krakow, Polsko
        • University Hospital Krakow
      • Kędzierzyn-Koźle, Polsko
        • American Heart of Poland
      • Lubin, Polsko
        • Miedziowe Centrum Zdrowia SA
      • Nysa, Polsko
        • Nyskie Centrum Kardiologiczne Polsko-Amerykańskich Klinik Serca w Nysie
      • Pińczów, Polsko
        • Centrum Kardiologii Inwazyjnej, Elektroterapii i Angiologii w Pińczowie
      • Poznań, Polsko
        • Szpital Kliniczny Przemienienia Pańskiego
      • Sztum, Polsko
        • Oddział Kardiologii Szpitale Polskie Sztum
      • Tychy, Polsko
        • X Department of Invasive Cardiology, Tychy American Heart of Poland SA
      • Ustroń, Polsko
        • I Oddział Kardiologii AHoP
      • Zgierz, Polsko
        • Department of Interventional Cardiology Med-Pro American Heart of Poland
      • Graz, Rakousko
        • University Heart Center Graz
      • Schwarzach Im Pongau, Rakousko
        • Kardinal Schwarzenberg Klinikum
      • Singapore, Singapur
        • Changi General Hospital
      • Belfast, Spojené království
        • Belfast Health and Social Care Trust
      • Blackburn, Spojené království
        • Royal Blackburn Hospital
      • Bournemouth, Spojené království
        • The Royal Bournemouth Hospital
      • Brighton, Spojené království
        • Brighton & Sussex University NHS Hospitals Trust
      • Clydebank, Spojené království
        • Golden Jubilee National Hospital
      • Craigavon, Spojené království
        • Craigavon Area Hospital
      • Dundee, Spojené království
        • Ninewells Hospital
      • London, Spojené království
        • King's College Hospital NHS Foundation Trust
      • London, Spojené království
        • Royal Free Hopsital
      • Newcastle Upon Tyne, Spojené království
        • Freeman Hospital
      • Worcester, Spojené království
        • Worcestershire Acute NHS Trust, Worcestershire Royal Hospital
      • Tainan City, Tchaj-wan
        • National Cheng Kung University Hospital
      • Taipei City, Tchaj-wan
        • Mackay Memorial Hospital
      • Brno, Česko
        • University Hospital Brno, Department of Medecine Cardiology
      • Praha, Česko
        • University Hospital Královské Vinohrady, Department of Medecine Cardiology
      • Uppsala, Švédsko
        • Uppsala University hosp
      • Örebro, Švédsko
        • Örebro Univ. Hospital, Dpt. of cardiology
      • Lugano, Švýcarsko
        • Cardiocentro Ticino
      • Meyrin, Švýcarsko
        • Hôpital de La Tour
      • Zürich, Švýcarsko
        • University Hospital Zürich
      • Zürich, Švýcarsko
        • Triemli Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

Kritéria klinického začlenění

  1. Pacient rozumí požadavkům zkoušky a léčebným postupům a poskytuje písemný informovaný souhlas;
  2. Věk ≥ 18 let (> 19 let pro Jižní Koreu a ≥ 21 let pro Singapur);
  3. Diabetický pacient: buď:

    1. Pacient s předchozí dokumentovanou diagnózou diabetes mellitus (typu 1 nebo typu 2) a v současné době podstupující farmakologickou léčbu (perorální hypoglykemika nebo inzulín)
    2. Nově diagnostikovaný diabetes: buď:

    i. Plazmatická glukóza nalačno (FPG) ≥126 mg/dl (7,0 mmol/l). Půst je definován jako žádný kalorický příjem po dobu ≥ 8 hodin1 nebo ii. Dvouhodinová hladina glukózy v plazmě ≥200 mg/dl (11,1 mmol/l) po 75g perorálním glukózovém tolerančním testu nebo iii. Hladina HbA1c ≥ 7 % (53 mmol/mol) Nově diagnostikovaní pacienti jsou zařazeni, i když nejsou na farmakologické léčbě (perorální hypoglykemika nebo inzulín)

  4. Symptomatické onemocnění koronárních tepen včetně chronické stabilní anginy pectoris, tiché ischemie a akutního koronárního syndromu bez elevace ST segmentu (NSTE-ACS)
  5. Pacient je způsobilý pro perkutánní koronární intervenci (PCI); Předchozí PCI (s balónkovou angioplastikou nebo stentováním) je povolena, pokud byla provedena > 12 měsíců před indexovým postupem;
  6. Pacient je ochoten a schopen splnit všechna následná hodnocení vyžadovaná protokolem.

    Angiografická inkluzní kritéria (vizuální odhad)

  7. Přítomnost ≥1 de novo stenózy koronární arterie >50 % v nativní koronární arterii, kterou lze léčit stentem o průměru od 2,25 do 4,0 mm a lze ji překrýt 1 nebo více stenty; a
  8. Bez omezení počtu léčených lézí, počtu cév nebo délky lézí, pokud ošetřující lékař považuje pacienta za způsobilého pro PCI podle místního standardu péče.

Kritéria vyloučení:

Kritéria klinického vyloučení

  1. Pacient nemá dostatečnou kapacitu (tj. pacient trpící demencí a další) poskytnout informovaný souhlas
  2. Pacient v kardiogenním šoku;
  3. Pacient má známou alergii na studovaný stentový systém nebo protokolem vyžadované souběžné léky (např. aspirin, klopidogrel, prasugrel, tikagrelor, heparin, nerezová ocel, platina, chrom, sirolimus, everolimus, radiografická kontrastní látka), které nelze adekvátně předléčit;
  4. Plánovaná operace (kardiální a nekardiální) do 6 měsíců po indexačním výkonu, pokud nelze po dobu perichirurgického období zachovat duální antiagregační terapii (DAPT);
  5. Pacient podstupující primární perkutánní koronární intervenci pro infarkt myokardu s elevací ST segmentu (STEMI)
  6. pacientka je těhotná, kojící nebo je ženou ve fertilním věku, která není chirurgicky sterilní, < 2 roky po menopauze nebo důsledně nepoužívá účinné metody antikoncepce*;
  7. Pacient má jakékoli jiné závažné zdravotní onemocnění (např. rakovinu, městnavé srdeční selhání v konečném stádiu), které může zkrátit očekávanou délku života na méně než 12 měsíců;
  8. Akutní nebo chronická renální dysfunkce (kreatinin >3,0 mg/dl);
  9. V současné době se účastníte studie jiného zkoumaného léku nebo zařízení.

    Angiografická vylučovací kritéria

  10. restenotické léze ve stentu;
  11. Léze zahrnující žilní nebo arteriální bypass.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Abluminus DES+ sirolimus – eluční stenty (SES)
Zařazení pacienti podstoupí angioplastiku s Abluminus DES+ sirolimus-eluting stents (SES) a budou sledováni po dobu dvou let. Postup DES bude proveden v souladu s pokyny k použití označení CE pro stenty Abluminus DES+ uvolňující sirolimus (SES).
Stent uvolňující sirolimus vyrobený společností Envision a distribuovaný společností Concept Medical
Aktivní komparátor: XIENCE stenty uvolňující everolimus (EES)
Zařazení pacienti podstoupí angioplastiku s XIENCE Everolimus-Eluting Stents (EES) a budou sledováni po dobu dvou let. Postup DES bude proveden v souladu s pokyny k použití označení CE pro stenty XIENCE Everolimus-Eluting (EES).
Stent uvolňující Everolimus vyrobený a distribuovaný společností Abbott Vascular Santa Clara, CA

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra TLR vyvolaná ischemií
Časové okno: 1 rok FU
poháněné pro non-méněcennost a následně nadřazenost
1 rok FU
Míra selhání cílové léze TLF
Časové okno: 1 rok FU, poháněný pro non-méněcennost
složený z kardiovaskulární smrti, infarktu myokardu na cílové cévě [MI] nebo revaskularizace cílové léze vyvolané ischemií [idTLR])
1 rok FU, poháněný pro non-méněcennost

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Bezpečnostní kompozitní koncový bod
Časové okno: 1 rok (neméněcennost)
Složený bezpečnostní koncový bod výskytu kardiovaskulární smrti a cílového cévního infarktu myokardu (MI)
1 rok (neméněcennost)
co-primární koncový bod TLR
Časové okno: 2 roky FU
V případě, že koprimární koncový bod TLR (TLR pro non-inferioritu) bude prokázán za 1 rok, pak bude vyhodnocen výskyt ischemií řízené TLR po 2 letech FU (koncový bod účinnosti - superiorita)
2 roky FU
Kompozit kardiovaskulární smrti, IM cílové cévy a ischemií řízený TLR (TLF)
Časové okno: 1 rok FU

Kardiovaskulární smrt je definována jako smrt způsobená kardiovaskulárními příčinami. Mohou být shromažďovány následující kategorie:

  1. Smrt způsobená akutním IM
  2. Smrt způsobená náhlou srdeční smrtí, včetně smrti bez svědka
  3. Smrt v důsledku srdečního selhání
  4. Smrt způsobená mrtvicí
  5. Smrt způsobená kardiovaskulárními procedurami
  6. Smrt v důsledku kardiovaskulárního krvácení
  7. Smrt z jiné kardiovaskulární příčiny Jakýkoli IM, který nelze jednoznačně připsat necílové cévě, bude považován za IM cílové cévy.

    • IM související s perkutánní koronární intervencí (PCI) se nazývá IM typu 4a.
    • IM související s bypassem koronární artérie (CABG) se nazývá IM 5. typu. Revaskularizace je klinicky řízena, pokud je cílová stenóza průměru léze > 50 % podle kvantitativní koronární angiografie (QCA) a subjekt má klinickou nebo funkční ischémii, kterou nelze vysvětlit jinou nativní lézí koronárního nebo bypassového štěpu.
1 rok FU
Krvácející
Časové okno: 2 roky
Krvácení BARC 2 nebo vyšší
2 roky

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kompozit kardiovaskulární smrti, IM cílové cévy a ischemií řízený TLR (TLF)
Časové okno: 2 roky FU

Kardiovaskulární smrt je definována jako smrt způsobená kardiovaskulárními příčinami. Jakýkoli MI, který nelze jednoznačně připsat necílovému plavidlu, bude považován za MI cílového plavidla.

Revaskularizace je klinicky řízena, pokud je cílová stenóza průměru léze > 50 % podle kvantitativní koronární angiografie (QCA) a subjekt má klinickou nebo funkční ischémii, kterou nelze vysvětlit jinou nativní lézí koronárního nebo bypassového štěpu.

2 roky FU
Výskyt kardiovaskulární smrti a cílového cévního infarktu myokardu (MI)
Časové okno: 2 roky

Kardiovaskulární smrt je definována jako smrt způsobená kardiovaskulárními příčinami. Mohou být shromažďovány následující kategorie:

  1. Smrt způsobená akutním IM
  2. Smrt způsobená náhlou srdeční smrtí, včetně smrti bez svědka
  3. Smrt v důsledku srdečního selhání
  4. Smrt způsobená mrtvicí
  5. Smrt způsobená kardiovaskulárními procedurami
  6. Smrt v důsledku kardiovaskulárního krvácení
  7. Smrt v důsledku jiné kardiovaskulární příčiny. Jakýkoli MI, který nelze jednoznačně připsat necílovému plavidlu, bude považován za MI cílového plavidla.

    • IM související s perkutánní koronární intervencí (PCI) se nazývá IM typu 4a.
    • IM související s bypassem koronární artérie (CABG) se nazývá IM 5. typu.
2 roky
Úmrtnost ze všech příčin
Časové okno: do 2 let od zákroku
všechna úmrtí jsou považována za kardiovaskulární, pokud není jednoznačně stanovena alternativní příčina, a to i u subjektů se závažnými nekardiálními komorbiditami.
do 2 let od zákroku
Mrtvice
Časové okno: do 2 let od zákroku
podle kritérií Neuro-ARC mrtvice/TIA
do 2 let od zákroku
Trombóza stentu
Časové okno: 2 roky
definované pro stupeň a načasování podle Academic Research Consortium2
2 roky
Technický úspěch
Časové okno: 2 roky
Technický úspěch je definován jako schopnost překonat uzavřený segment drátem i balónkem a úspěšně otevřít tepnu; obnovení antegrádního toku TIMI 2 nebo 3 aa
2 roky
Klinický procedurální úspěch
Časové okno: 2 roky

V případě perkutánní intervence u obstrukčních lézí je procedurální úspěch definován jako dosažení konečné stenózy reziduálního průměru < 30 % pomocí angiografie na konci výkonu (a bez průtok omezující arteriální disekce a hemodynamicky významného translézního tlakového gradientu) bez jakéhokoli závažné nežádoucí příhody v nemocnici (smrt, akutní začátek ischemie končetiny, nutnost urgentní/emergentní cévní operace). Nafouknutí balónku a/nebo umístění stentu může předcházet použití přídavných zařízení (např. perkutánní mechanická trombektomie, směrová nebo rotační aterektomie, laser, zařízení pro přechod chronické úplné okluze).

V ideálním případě by posouzení reziduální stenózy na konci výkonu měla provést základní angiografická laboratoř.

2 roky
Výskyt TLR řízený ischemií
Časové okno: 2 roky FU
Revaskularizace je klinicky řízena, pokud je cílová stenóza průměru léze > 50 % podle kvantitativní koronární angiografie (QCA) a subjekt má klinickou nebo funkční ischémii, kterou nelze vysvětlit jinou nativní lézí koronárního nebo bypassového štěpu.
2 roky FU
Revaskularizace cílových cév (TVR)
Časové okno: do 2 let
TLR je opakovaná perkutánní intervence cílové léze nebo bypassová operace cílové cévy prováděná pro restenózu nebo jinou komplikaci cílové léze.
do 2 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Roxana Mehran, Mount Sinai Heart

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. června 2020

Primární dokončení (Očekávaný)

30. října 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

30. září 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. ledna 2020

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. ledna 2020

První zveřejněno (Aktuální)

22. ledna 2020

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. března 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. března 2023

Naposledy ověřeno

1. března 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit