- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04285476
Prediktivní hodnota mikroRNA v cytologii štítné žlázy neurčeného typu (PREDICYTHY)
Studium prediktivní hodnoty signatury mikroRNA v cytologii štítné žlázy neurčeného typu
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Morfologická analýza tenkojehlové aspirační cytologie (FNAC) pod ultrazvukem klasifikuje noduly štítné žlázy do 6 kategorií (klasifikace Bethesda). Diagnostický přístup je kodifikován Endokrinologickou společností a pro cytologie neurčitého typu (Bethesda 3, 4 a 5) je v současnosti doporučována operace tyreoidálních uzlin. Avšak pouze 15,9 % cytologií klasifikovaných jako Bethesda 3, 26,1 % Bethesda IV a 75,2 % Bethesda V jsou ve skutečnosti rakoviny v definitivní histologické analýze při chirurgické resekci.
Je tedy třeba vyvinout nové nástroje pro predikci rizika malignity uzlin štítné žlázy.
Dosud byly v literatuře popsány různé biomarkery rizikové stratifikace, ale nebyly ověřeny v nezávislých kohortách, což vylučuje jejich implementaci do každodenní praxe.
Kromě toho jsou navrženy dva komerční testy nukleových kyselin za cenu, která není kompatibilní s generalizovanou difúzí. První přístup je založen na sekvenační analýze nové generace panelu cílových genů na nukleotidové sekvenci nebo transkribované úrovni. Druhá alternativa kombinuje analýzu na úrovni 1) deoxyribonukleové kyseliny (DNA) s hledáním somatických variací, jako jsou mutace v onkogenech nebo přítomnost fúzních genů, a 2) mikroRNA s měřením úrovně jejich exprese.
Vzhledem ke své stabilitě a schopnosti modulovat expresi různých messenger RNA jsou microRNA atraktivní linií výzkumu.
Cílem je ověřit podpis mikroRNA na základě první průzkumné studie umožňující stratifikaci cytologií neurčitého typu a studovat a vybírat další. V prvním kroku se týmy zaměří na standardizaci předanalytických fází a definování prahu pozitivity. Výsledky signatury mikroRNA na souboru 70 pacientů budou porovnány s ultrazvukovými a následně histologickými daty resekčního vzorku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nîmes, Francie, 30029
- CHU de Nîmes
-
-
Haute-Garonne
-
Toulouse, Haute-Garonne, Francie, 31000
- CHU de Toulouse
-
-
Hérault
-
Montpellier, Hérault, Francie, 34298
- Institut régional du Cancer de Montpellier
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena, jejichž věk je ≥ 18 let
- Pacient vyžadující ultrazvuk pro skenování uzlin štítné žlázy se zavedenou indikací FNAC
- Pacient s uzlem štítné žlázy Bethesda 3, 4 a 5
- Informovaný pacient a podepsaný informovaný souhlas obdržel
- Pacient přidružený k francouzskému systému lékařského pojištění
Kritéria vyloučení:
- Pacient pod opatrovnictvím, opatrovnictvím nebo ochranou spravedlnosti
- Pacient, kterému zdravotní nebo psychický stav nedovoluje dokončit studii nebo podepsat souhlas,
- Pacient s metastatickým karcinomem odlišným od karcinomu štítné žlázy
- Pacient, který ukončil léčbu (chemoterapii/imunoterapii) rakoviny na dobu kratší než 6 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Podpis mikroRNA
Podpis miRNA u pacientů s cytologií štítné žlázy neurčeného typu a s Bethesda klasifikací 3, 4 nebo 5
|
Pokud jsou výsledky cytologie Bethesda 3, 4 nebo 5, bude provedena analýza miRNA.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Oblast pod křivkou operační charakteristiky přijímače (ROC) podpisu mikroRNA
Časové okno: 24 měsíců
|
24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost testu (mikroRNA)
Časové okno: 24 měsíců
|
Senzitivita je definována jako podíl pacientů s maligním uzlem (diagnostikovaným metodou zlatého standardu) a pozitivním testem s miRNA podpisem.
|
24 měsíců
|
|
Specifičnost testu (mikroRNA)
Časové okno: 24 měsíců
|
Specifičnost testu je definována jako podíl pacientů s benigním uzlem (diagnostikovaným metodou zlatého standardu) a negativním testem s podpisem miRNA.
|
24 měsíců
|
|
Pozitivní prediktivní hodnota (PPV) testu (mikroRNA)
Časové okno: 24 měsíců
|
Pozitivní prediktivní hodnota je definována jako pravděpodobnost, že pacient s pozitivním testem je skutečně postižen maligním uzlem (diagnostikovaným metodou zlatého standardu).
|
24 měsíců
|
|
Negativní prediktivní hodnota (NPV) testu (mikroRNA)
Časové okno: 24 měsíců
|
Negativní prediktivní hodnota je definována jako pravděpodobnost, že pacient s negativním testem je skutečně postižen benigním uzlem (diagnostikovaným metodou zlatého standardu).
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Thierry GALVEZ, MD, Institut régional du Cancer de Montpellier
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Russ G, Bonnema SJ, Erdogan MF, Durante C, Ngu R, Leenhardt L. European Thyroid Association Guidelines for Ultrasound Malignancy Risk Stratification of Thyroid Nodules in Adults: The EU-TIRADS. Eur Thyroid J. 2017 Sep;6(5):225-237. doi: 10.1159/000478927. Epub 2017 Aug 8.
- Jacques C, Guillotin D, Fontaine JF, Franc B, Mirebeau-Prunier D, Fleury A, Malthiery Y, Savagner F. DNA microarray and miRNA analyses reinforce the classification of follicular thyroid tumors. J Clin Endocrinol Metab. 2013 May;98(5):E981-9. doi: 10.1210/jc.2012-4006. Epub 2013 Apr 8.
- Paschke R, Cantara S, Crescenzi A, Jarzab B, Musholt TJ, Sobrinho Simoes M. European Thyroid Association Guidelines regarding Thyroid Nodule Molecular Fine-Needle Aspiration Cytology Diagnostics. Eur Thyroid J. 2017 Jul;6(3):115-129. doi: 10.1159/000468519. Epub 2017 May 19.
- Cantara S, Marzocchi C, Pilli T, Cardinale S, Forleo R, Castagna MG, Pacini F. Molecular Signature of Indeterminate Thyroid Lesions: Current Methods to Improve Fine Needle Aspiration Cytology (FNAC) Diagnosis. Int J Mol Sci. 2017 Apr 6;18(4):775. doi: 10.3390/ijms18040775.
- Sahli ZT, Smith PW, Umbricht CB, Zeiger MA. Preoperative Molecular Markers in Thyroid Nodules. Front Endocrinol (Lausanne). 2018 Apr 18;9:179. doi: 10.3389/fendo.2018.00179. eCollection 2018.
- Dedhia PH, Rubio GA, Cohen MS, Miller BS, Gauger PG, Hughes DT. Potential effects of molecular testing of indeterminate thyroid nodule fine needle aspiration biopsy on thyroidectomy volume. World J Surg. 2014 Mar;38(3):634-8. doi: 10.1007/s00268-013-2430-x.
- Nikiforov YE, Seethala RR, Tallini G, Baloch ZW, Basolo F, Thompson LD, Barletta JA, Wenig BM, Al Ghuzlan A, Kakudo K, Giordano TJ, Alves VA, Khanafshar E, Asa SL, El-Naggar AK, Gooding WE, Hodak SP, Lloyd RV, Maytal G, Mete O, Nikiforova MN, Nose V, Papotti M, Poller DN, Sadow PM, Tischler AS, Tuttle RM, Wall KB, LiVolsi VA, Randolph GW, Ghossein RA. Nomenclature Revision for Encapsulated Follicular Variant of Papillary Thyroid Carcinoma: A Paradigm Shift to Reduce Overtreatment of Indolent Tumors. JAMA Oncol. 2016 Aug 1;2(8):1023-9. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.0386.
- Faquin WC, Wong LQ, Afrogheh AH, Ali SZ, Bishop JA, Bongiovanni M, Pusztaszeri MP, VandenBussche CJ, Gourmaud J, Vaickus LJ, Baloch ZW. Impact of reclassifying noninvasive follicular variant of papillary thyroid carcinoma on the risk of malignancy in The Bethesda System for Reporting Thyroid Cytopathology. Cancer Cytopathol. 2016 Mar;124(3):181-7. doi: 10.1002/cncy.21631. Epub 2015 Oct 12.
- Paulson VA, Shivdasani P, Angell TE, Cibas ES, Krane JF, Lindeman NI, Alexander EK, Barletta JA. Noninvasive Follicular Thyroid Neoplasm with Papillary-Like Nuclear Features Accounts for More Than Half of "Carcinomas" Harboring RAS Mutations. Thyroid. 2017 Apr;27(4):506-511. doi: 10.1089/thy.2016.0583. Epub 2017 Feb 24.
- Strickland KC, Howitt BE, Marqusee E, Alexander EK, Cibas ES, Krane JF, Barletta JA. The Impact of Noninvasive Follicular Variant of Papillary Thyroid Carcinoma on Rates of Malignancy for Fine-Needle Aspiration Diagnostic Categories. Thyroid. 2015 Sep;25(9):987-92. doi: 10.1089/thy.2014.0612. Epub 2015 Jul 29.
- Nabhan F, Porter K, Lupo MA, Randolph GW, Patel KN, Kloos RT. Heterogeneity in Positive Predictive Value of RAS Mutations in Cytologically Indeterminate Thyroid Nodules. Thyroid. 2018 Jun;28(6):729-738. doi: 10.1089/thy.2017.0635. Epub 2018 May 16.
- Finoux AL, Chartrand P. [Oncogenic and tumour suppressor microRNAs]. Med Sci (Paris). 2008 Dec;24(12):1049-54. doi: 10.1051/medsci/200824121049. French.
- Boufraqech M, Klubo-Gwiezdzinska J, Kebebew E. MicroRNAs in the thyroid. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2016 Oct;30(5):603-619. doi: 10.1016/j.beem.2016.10.001. Epub 2016 Nov 1.
- Dom G, Frank S, Floor S, Kehagias P, Libert F, Hoang C, Andry G, Spinette A, Craciun L, de Saint Aubin N, Tresallet C, Tissier F, Savagner F, Majjaj S, Gutierrez-Roelens I, Marbaix E, Dumont JE, Maenhaut C. Thyroid follicular adenomas and carcinomas: molecular profiling provides evidence for a continuous evolution. Oncotarget. 2017 Dec 8;9(12):10343-10359. doi: 10.18632/oncotarget.23130. eCollection 2018 Feb 13.
- Titov SE, Demenkov PS, Ivanov MK, Malakhina ES, Poloz TL, Tsivlikova EV, Ganzha MS, Shevchenko SP, Gulyaeva LF, Kolesnikov NN. Selection and validation of miRNAs as normalizers for profiling expression of microRNAs isolated from thyroid fine needle aspiration smears. Oncol Rep. 2016 Nov;36(5):2501-2510. doi: 10.3892/or.2016.5113. Epub 2016 Sep 20.
- Lithwick-Yanai G, Dromi N, Shtabsky A, Morgenstern S, Strenov Y, Feinmesser M, Kravtsov V, Leon ME, Hajduch M, Ali SZ, VandenBussche CJ, Zhang X, Leider-Trejo L, Zubkov A, Vorobyov S, Kushnir M, Goren Y, Tabak S, Kadosh E, Benjamin H, Schnitzer-Perlman T, Marmor H, Motin M, Lebanony D, Kredo-Russo S, Mitchell H, Noller M, Smith A, Dattner O, Ashkenazi K, Sanden M, Berlin KA, Bar D, Meiri E. Multicentre validation of a microRNA-based assay for diagnosing indeterminate thyroid nodules utilising fine needle aspirate smears. J Clin Pathol. 2017 Jun;70(6):500-507. doi: 10.1136/jclinpath-2016-204089. Epub 2016 Oct 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- PROCIM 2020-02 PRE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Údaje o jednotlivých účastnících nebudou sdíleny na individuální úrovni. Tato data budou součástí databáze studie, včetně všech přihlášených pacientů, všechna data účastníka shromážděná během studie po kódování s číslem zařazení, může být sdíleno 1. písmeno jména a příjmení.
Údaje účastníků budou k dispozici na vyžádání a při uzavření smlouvy mezi promotérem a žadatelem.
Protokol studie, plán statistické analýzy (PAS) a analytický kód mohou také podléhat sdílení dat jako součást smlouvy o převodu (RGPD)
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina štítné žlázy
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)NáborMetastatický diferencovaný karcinom štítné žlázy | Refrakterní diferencovaný karcinom štítné žlázy | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia III AJCC v8 | Diferencovaný karcinom štítné žlázy stadia IV AJCC v8 | Metastatický folikulární karcinom štítné žlázy | Metastatický papilární karcinom... a další podmínkySpojené státy